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中醫(yī)的整體哲學(xué)觀——真正的生命哲學(xué)丨兼論古代的“天人合一”思想

 菊海飄香悠悠情 2020-01-29

有諸內(nèi),必形諸外。 ——《孟子.告子下》

中醫(yī)作為有著數(shù)千年歷史的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),在治法、治則、主導(dǎo)思想等方面有著迥然不同于西方醫(yī)學(xué)的獨有特點。它是中華民族在長期的生產(chǎn)、生活實踐中的經(jīng)驗總結(jié),同時也是中國古代哲學(xué)思想在生命醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的外在實現(xiàn),展現(xiàn)了中國古代文化的巨大魅力。

中醫(yī)的理論體系的形成,經(jīng)歷了一個漫長的歷史時期。自神農(nóng)嘗百草以降,經(jīng)過夏、商、周,直到春秋、戰(zhàn)國時期,隨著社會的急劇變革,各種學(xué)術(shù)思想如雨后春筍般紛紛出現(xiàn),為中醫(yī)理論體系的誕生奠定了深厚的哲學(xué)基礎(chǔ)。

有諸內(nèi),必形諸外。 ——《孟子.告子下》

五行:一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,

土曰稼穡。潤下作咸,炎上作苦,曲直作酸,從革作辛,稼穡作甘。 ——《尚書.洪范篇》

人之生,氣之聚也。聚則為生,散則為死 ——《莊子.知北游》

中醫(yī)以古代中國整體的觀念為主導(dǎo),以中國古代所特有的陰陽、五行、精氣等學(xué)說為依托,以辨證論治的態(tài)度構(gòu)建起了一個獨特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系。

從今天起,我們將對此逐一進行探討,和大家一起來領(lǐng)略中醫(yī)穿越時空的巨大哲學(xué)魅力!

中醫(yī)的整體哲學(xué)觀

一、人體不是機器零件的組合,而是有機統(tǒng)一的整體

《靈樞。本臟》說:“視其外應(yīng),以知其內(nèi)臟,則知所病矣”。在中醫(yī)的理論中,人體是一個內(nèi)外統(tǒng)一的整體,體內(nèi)的各臟腑之間,各臟腑與體表之間都存在著密切的聯(lián)系。它們是“結(jié)構(gòu)上不可分割,功能上相互協(xié)調(diào),相互為用”的一個整體。

體內(nèi)的臟腑與體表是內(nèi)外相應(yīng)的,由體表的征象可以推知體內(nèi)的臟腑的變化,任何局部的癥候都只不過是整體病變在人體某一個薄弱環(huán)節(jié)的反映而已。故而中醫(yī)不是頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,而是“病在上者下取之,病在下者高取之”、“從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右”。

中醫(yī)的這種人體整體聯(lián)系的哲學(xué)觀與西方割裂的原子式的哲學(xué)觀是有著根本區(qū)別的。

二、天人合一的思想

天地氤氳,萬物化醇 ——《周易.系辭上》

1.人體與四季的聯(lián)系

在中醫(yī)的理論中,人體與自然界存在著密切的聯(lián)系,它們都是由一氣所化生,即“氣一元論”。自然環(huán)境的變化總是或直接、或間接地影響著人體的生命活動,二者是一個不可分割的整體。

《素問.寶命全形論》中說:“人以天地之氣生,四時之法成”,故而人體是與天地相應(yīng)的。自然界的春溫、夏熱、秋涼、冬寒,反映在人體上就會產(chǎn)生自身陽氣的春生、夏長、秋收、冬藏的變化。

2.人體與四時的聯(lián)系

人體的生理活動不僅與一年四季的氣候變化有聯(lián)系,而且一日之內(nèi)的晝夜變化,同樣對人體有著不可忽視的影響。人體的陽氣在白天趨向于體表,到夜間又會潛伏會內(nèi)里,隨著天之陽氣的變化而隨時調(diào)整著自身的陰陽之氣。

故陽氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。 ——《素問·生氣通天論》

人體的陽氣生沉是與太陽有著密切聯(lián)系的,它會隨著早晨太陽的升起而生發(fā),并于中午達到極盛;也會隨著太陽的下沉而收斂,并在傍晚關(guān)閉氣門,體現(xiàn)了人體與一天環(huán)境的適應(yīng)性。

人體的陽氣隨著太陽的升降而生發(fā)收斂

.3.人體與地理環(huán)境的聯(lián)系

地域環(huán)境是影響人類生存的重要因素之一,地域氣候的差異,地理環(huán)境的不同,甚至生活習(xí)慣的不同都在一定程度上影響著人體的生理機能。

東方之域,天地之所始生也。魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜咸,皆安其處,美其食。魚者使人熱中,鹽者勝血,故其民皆黑色疏理,其病皆為癰瘍,其治宜砭石;

西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所以收引也。其民陵居而多風(fēng),水土剛強,其民不衣而褐薦(薦),其民華食而脂肥,故邪不能傷其形體,其病生于內(nèi),其治宜毒藥;

北方者,天地所閉藏之域也,其地高陵居,風(fēng)寒冰冽,其民樂野處而乳食,藏寒生滿病,其治宜灸焫;

南方者,天地所長養(yǎng),陽之所盛處也,其地下,水土弱,霧露之所聚也,其民嗜酸而食腐,故其民皆致理而赤色,其病攣痹,其治宜微針;

中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾,其民食雜而不勞,故其病多痿蹶寒熱,其治宜導(dǎo)引按蹺; ——《素問·異法方宜論》

新疆的干燥氣候下人體的狀況于南方不同

地勢的高低,水土的差異,地域性的氣候的不同,風(fēng)俗習(xí)慣的特點等都會在某種程度上影響人體的生理機能。就像一個長期身處西北干燥環(huán)境的人,一旦因為遷居西南潮濕悶熱的環(huán)境中,肯定會有各種不適,很容易得各種疾病。 這是由于地理環(huán)境的改變,讓人體暫時無法適應(yīng),而產(chǎn)生的水土不服,只有經(jīng)過一段時間的適應(yīng)后,才會變好 。

4.人體與社會環(huán)境的聯(lián)系

我們每個人都不是一個獨處的個體,相反我們都是社會性的群體中的一員,故而人體的健康不僅僅受到外部自然環(huán)境的影響,還會受到社會環(huán)境的制約。

大抵富貴之人多勞心,貧賤之人多勞力。富貴者膏梁自奉,貧賤者黎霍茍充……勞心則中虛而筋柔骨脆,勞力則中實而骨勁筋強……曲房廣廈者,玄府疏而六淫易客;茅茨陋巷者,騰理密而外邪難干 。 ——《醫(yī)宗必讀·富貴貧賤治病有別論》

融洽的鄰里關(guān)系有益于身心健康

社會環(huán)境的不同,對個人的身心健康的影響也是不同的,不同的生活條件,社會關(guān)系都會對人的思想意識,精神心理造成相應(yīng)的改變。一個良好的社會環(huán)境,融洽的人際關(guān)系都會對一個人的身心健康有莫大的益處,而不利的社會環(huán)境,壓抑的社會關(guān)系,則會對人體機能造成很大的傷害,甚至一個人的社會環(huán)境,人際關(guān)系的改變也會對人體的健康造成極大的影響。

故貴脫勢,雖不中邪,精神內(nèi)傷,身必敗亡。 始富后貧,雖不傷邪,皮焦筋屈,痿躄為攣。 ——《素問·疏五過論》

三、綜述

中醫(yī)認為不僅人體本身是一個有機的整體,而且人體與其所處的地理環(huán)境、社會環(huán)境、四時、四季等都有著密切的聯(lián)系。人體與外在環(huán)境是處于“天人合一”的統(tǒng)一狀態(tài),人體的健康是因時、因地、因人而異的,這與西方的割裂的原子論人體觀是迥然不同的。我們在觀察一個人的健康狀況時必須從其所處的自然環(huán)境,氣候狀況,社會關(guān)系等多方面考察才能準(zhǔn)確判斷,亦即《素問·著至教論》所謂“上知天文,下知地理,中知人事”。

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