 發(fā)汗病不解，反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之。 １ 汗后寒動，里虛陽陷，木氣下陷，營血不升，衛(wèi)氣不出，故見惡寒，此惡寒者，不為太陽之病，而為少陰內寒也。芍藥甘草，滋陰補虛，建中疏木，附子補虛，溫燥水土，木升營行，衛(wèi)氣外出，則內外不寒。 太陽九十四 下之后，復發(fā)汗，必振寒，脈微細，所以然者，以內外俱虛故也。 １ 此申明上條，汗后寒動，里虛惡寒之義。只是先下之別。 ２ 先下傷里，后汗陽泄，汗下亡陽，故必振寒，脈微細，此在少陰，不在太陽。脈微細者，微則陽微，細則陰弦血少，即陽微陰弦之義。此也是上條芍藥甘草附子湯，陰細者芍藥滋陰，陽微者附子溫陽，甘草建中實脾。 太陽九十五 傷寒，若吐，若下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發(fā)汗則動經(jīng)，身為振振搖者，茯苓桂枝白術甘草湯主之。 １ 吐下傷中，濁陰不降，逆填心下則滿；脾陽不升，木氣郁迫，升而不能，則氣沖胸膈；頭眩者，甲木不降，陽浮失根也。沉緊者，水寒木郁，沉緊者，水寒木郁也，肝脈弦，其緊弦皆陽虛之理，緊弦者，粗細之別，血少與寒盛之別，沉緊者不可在汗，發(fā)汗動經(jīng)，則木郁風動而身體振搖。此是抖動抽動振顫之義?，F(xiàn)代病帕金森病，就是典型的木郁風動證。 ２ 沉緊之脈，是水寒木郁，但卻未用附子，此沉緊就是脈弦之義，內寒之盛，則脈見沉，血虛則弦，不虛則緊。用茯苓白術則知濕盛木郁，故沉緊者，為濕盛木郁也。木性升達是為順暢，濕滯經(jīng)絡而阻木氣，木陷則沖，故氣上沖胸也，此皆為木性使然，桂枝，外能通經(jīng)解肌，疏木升郁。即宜于木之沖又宜于木之陷，木氣郁陷則百病叢生，桂枝者，疏木通經(jīng)升陷第一要藥。瀉脾腎之濕，以疏木氣，苓術瀉濕則已。本條即使用附子也無過，壞病見陰證陰脈，是為可用，重點是教土濕木郁之治法，寒動而濕盛，寒動而木郁，本條瀉濕則已 |
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