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（專家：陳海旭博士，解放軍總醫(yī)院轉化醫(yī)學中心、國家老年疾病臨床研究中心、南樓臨床部老年醫(yī)學研究所，科普中國微平臺原創(chuàng)首發(fā)） “舒服的睡眠才是自然給予人的溫柔的令人想念的看護”。——莎士比亞（英國戲劇家、詩人） 當你外出旅行或出差在外，就算躺在舒適度五顆星的豪奢酒店大床上，還會忍不住地惦記自己家里的小床?？粗磉吺謾C和筆記本電腦發(fā)出耀眼的光，腦海里浮現(xiàn)著各種各樣的事，恐怕，總會輾轉反側，難以入眠，數(shù)著綿羊到天明吧？ 這種在陌生環(huán)境下第一次睡眠不如熟悉環(huán)境中睡的安穩(wěn)踏實的情況，被睡眠專家們稱之為“首夜效應”（First Night Effect, FNE）[1]。這樣的“認床”習慣導致的睡眠障礙的確是讓很多人頭疼的問題。那么，人類為什么會出現(xiàn)“認床”性質的失眠狀況呢？
認識睡眠 在過去半個多世紀里，隨著腦電圖等電生理診斷技術被用于睡眠研究，我們對人類睡眠了解都有了長足的進展，現(xiàn)代睡眠醫(yī)學理論逐漸趨于實證的科學化，這其中具有里程碑意義的兩個發(fā)現(xiàn)：（1）1937年美國Loomis等人借助腦電圖的掃描技術，分辨出覺醒和睡眠的五個循環(huán)階段；（2）1953年芝加哥大學的生理學教授Nathaniel Kleitman及其學生Eugene Aserinsky發(fā)現(xiàn)了快速眼動睡眠（rapid eye movement, REM），解釋了作夢和睡眠的關系。
睡眠專家發(fā)現(xiàn)睡眠存在著一定的生物節(jié)律，正常的睡眠結構周期分兩個時相：非快速眼動睡眠期（non-REM，NREM）和快速眼動睡眠期（REM）。NREM與REM交替出現(xiàn)，交替一次稱為一個睡眠周期，兩種循環(huán)往復，每晚通常有 4~5個睡眠周期，每個周期約90~120分鐘。睡眠醫(yī)學專家又將每個睡眠階段的分為五個周期：入睡期、淺睡期、熟睡期、深睡期、快速動眼期。 陌生環(huán)境中，大腦能“半睡半醒” 人類睡眠并非一種非覺醒狀態(tài)。睡眠狀態(tài)下，我們的大腦不僅處于活躍狀態(tài)，而且是包括REM睡眠和NREM睡眠這兩種睡眠模式的。它們彼此之間完全不同，就好像它們與覺醒狀態(tài)不同一樣。 但多數(shù)人認為，睡眠和清醒是相互獨立的兩個狀態(tài)。其實科學家們早已在一些鳥類及海洋哺乳動物如鯨魚、海豚中發(fā)現(xiàn)了一種“半睡半醒”現(xiàn)象：半腦睡眠模式，它們有半個大腦處于清醒狀態(tài)，并能保持一只眼睛睜開洞察周圍的環(huán)境，而另一半大腦則顯示出了睡眠的電活動特征處于睡眠狀態(tài)。這很有可能是一種防御機制，用一個腦半球監(jiān)測周圍環(huán)境中的潛在威脅，另一個半球則得到一定的休息。
來自美國布朗大學的Masako Tamaki最近在國際權威期刊《當代生物學》（Current Biology）闡釋了“首夜現(xiàn)象”（First-Night Effect）的本質。如今，這種半腦睡眠現(xiàn)象在人類身上也發(fā)現(xiàn)了，美國布朗大學的Masako Tamaki使用腦電圖（EEG） 和核磁共振（MRI）以及多導睡眠描記圖（PSG）等技術監(jiān)測了健康志愿者在陌生環(huán)境中首夜睡眠的大腦活動，志愿者們入睡明顯需要更多時間，而且完成第一個睡眠周期所需要的時間更長。同時，首夜睡眠跟其他睡眠在左右大腦半球的信號方面有明顯的差異，大腦左半球活躍程度明顯高于右半球，而且在深度睡眠的情況下這一現(xiàn)象更為顯著。并且第一晚，這種警醒反應會導致左半球會比右半球更頻繁地被喚醒，使得他們更加容易被驚醒。而第二晚這種不平衡的現(xiàn)象就基本消失了。從進化角度看，這種反應有著至關重要的意義。在睡眠時，有個哨兵（這里指左腦皮層的默認模式網絡）來監(jiān)視未知環(huán)境中的威脅因素是很重要的。 被試在第一夜（Day 1）和第二夜（Day 2）睡眠中，左腦半球（紅色）和右腦半球（藍色）對異響的應答幅度。圖片來源：文獻10 簡而言之，在陌生環(huán)境中睡覺時，當我們的身體試圖進入休息狀態(tài)時，大腦的左半球會比平時更加的“警覺”，并對外界刺激產生更快更強烈的反應，其實是一種身體防御機制。在我們不清楚陌生環(huán)境是否安全時，這一防御機制便會啟動，用于監(jiān)測任何可疑的事件，所以我們在陌生的環(huán)境中才會“認床”睡得不那么安穩(wěn)，在熟悉的環(huán)境中睡眠質量更好。 誰更容易“首夜效應”？ 來自國內的睡眠研究專家何金彩與潘雷還研究了首夜效應（FNE）與人性特征之間的相互關系，了解在外部條件基本相同的情況下，探討存在FNE的群體是否與人格特征有相關性的聯(lián)系？ 他們使用在陌生環(huán)境下睡眠自測問卷的測驗來獲得存在FNE的人的樣本，并對這部分人的人格特征進行研究。 研究結果發(fā)現(xiàn)：具有易焦慮、緊張、擔憂、好激動、多愁善感、悶悶不樂、敏感多疑、容易沮喪、情緒波動較大等特點的人容易出現(xiàn)睡眠問題及“首夜效應”。 如何減輕“首夜效應” （1）對于容易受到首夜效應折磨的人，可以通過出差旅行時攜帶自己的枕頭或者選擇與自己房間布局相類似的地方來減輕癥狀； （2）盡量相對遠離喧鬧，環(huán)境幽靜、舒適的酒店； （3）把燈的光線調暗； （4）睡覺前一個小時盡量不要看手機和手提電腦，讀段優(yōu)美愉悅的書籍，讓大腦暫時遠離繁忙的工作； （5）練習一段瑜伽和冥想，讓身心得到充分的放松。 參考文獻 1. Agnew, H. Webb, Wilse B. Webb, and Robert L. Williams. 'THE FIRST NIGHT EFFECT: AN EEG STUDY OF SLEEP.' Psychophysiology 2.3 (1966): 263-266. 2. Carskadon, Mary A., and William C. Dement. 'Normal human sleep: an overview.' Principles and practice of sleep medicine 2 (2000): 16-25. 3. Tamaki, Masako, et al. 'Examination of the first-night effect during the sleep-onset period.' Sleep 28.2 (2005): 195-202. 4. Tamaki, Masako, et al. 'The first-night effect suppresses the strength of slow-wave activity originating in the visual areas during sleep.' Vision research 99 (2014): 154-161. 5. Mukhametov, Lev M. 'Unihemispheric slow-wave sleep in the Amazonian dolphin, Inia geoffrensis.' Neuroscience letters 79.1 (1987): 128-132. 6. Lyamin, O. I., et al. 'Unihemispheric slow wave sleep and the state of the eyes in a white whale.' Behavioural brain research 129.1 (2002): 125-129. 7. Toussaint, Michel, et al. 'First-night effect in normal subjects and psychiatric inpatients.' Sleep: Journal of Sleep Research & Sleep Medicine (1995). 8. Herbst, Ellen, et al. 'Adaptation effects to sleep studies in participants with and without chronic posttraumatic stress disorder.' Psychophysiology 47.6 (2010): 1127-1133. 9. Mark W. Mahowald and Carlos H. Schenck.(2005) Insights from studying human sleep Disorders, Nature, 437:1279-1285. 10. Tamaki, Masako, et al. 'Night watch in one brain hemisphere during sleep associated with the first-night effect in humans.' Current Biology26.9 (2016): 1190-1194. 11. 何金彩，潘雷.首夜效應與人格特征相關性研究. 浙江省心身醫(yī)學學術年會暨災后心理救援專題研討會, 2008編輯：彭志平
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