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淺論中醫(yī)的“痰”

 qsa789 2020-01-18

艾御享堂

 
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,痰是人體水液代謝出現(xiàn)故障的產(chǎn)物,它的產(chǎn)生主要與肺、脾、腎有關(guān),其中又與脾的關(guān)系最為密切。正所謂“脾為生痰之源、肺為貯痰之器、腎為生痰之本”。
脾為生痰之源:脾臟最怕受困,一是氣困,二是濕困。脾臟相當(dāng)于全身氣機(jī)的中央樞紐,負(fù)責(zé)水谷的轉(zhuǎn)輸。如果思慮過重,耗傷元?dú)?,則生氣不布,困厄脾陽;如久居濕地,外濕內(nèi)侵,則津液轉(zhuǎn)輸不利,困厄脾陽。脾陽困厄,則水濕凝滯成痰,痰濕以已,上輸于肺。同時,脾亦受痰濕之困,愈加重氣困,兩因相纏,則脾愈虛,痰愈盛。
如氣困重于濕困:應(yīng)首選補(bǔ)中益氣湯。
如濕困重于氣困:應(yīng)首選二陳湯。
脾生之痰,痰色白稠厚易出,仿佛有從咽喉滑入口中之感,不需用力咳出,常稱此為濕痰嗽。
肺為貯痰之器。肺主呼吸,調(diào)節(jié)氣的出入和升降。當(dāng)邪氣侵襲肺時,容易導(dǎo)致肺內(nèi)的津液凝聚成痰。痰雖從肺出,但中醫(yī)認(rèn)為,咳痰,非肺之象,而是水行不利之象??人约礊轱L(fēng)不調(diào)之象,咳痰即為水不調(diào)之象,均非肺之獨(dú)病,而是與其它臟腑密切相關(guān)。
腎為生痰之本。因為脾陽根于腎陽,腎陽充足是脾陽健旺的根本。而脾陽健旺是正氣內(nèi)存的根本,正氣內(nèi)存則是邪不可干的保證。所以,在健旺脾陽的同時,要考慮是否存在腎陽不足之象。
中醫(yī)將痰分成三類:氣郁之痰、脾虛之痰和血痰。
氣郁之痰是平時理解的脂肪瘤,主要由于情志不舒而成。
脾虛之痰,主要是由于脾陽困厄而成。
血痰的成因則主要源于高脂血,是由血脂堆積而生成的痰。這三種痰也可以相互轉(zhuǎn)化。
中醫(yī)學(xué)中的“痰”包括“有形之痰”和“無形之痰”。有形之痰指咳吐而出的痰液。無形之痰則往往由“頭目眩暈、惡心嘔吐、心悸氣短、神昏或癲狂等癥狀表現(xiàn)出來。
“有形之痰”主要有寒痰、熱痰、濕痰及燥痰等。
寒痰:痰呈白色,病人怕冷,喜歡喝熱的,舌苔薄白。
熱痰:痰黃黏稠,由熱邪侵肺或先受風(fēng)寒發(fā)高熱數(shù)天后轉(zhuǎn)化而來,病人怕熱喜歡喝涼的,舌紅苔黃。
濕痰:痰為白色稀水樣,病人有身體沉重、容易累或大便稀等癥,舌苔薄白或白膩。
燥痰:痰黏稠不易咳出,病人感覺口鼻咽燥,舌苔薄黃。

內(nèi)容僅供臨床參考,非中醫(yī)專業(yè)人員請勿

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