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左心室分段圖文全解

 亳州不薄 2020-01-15
     左心室對(duì)于會(huì)做心臟彩超的同行來(lái)說(shuō)太熟悉不過(guò)了，但是對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)真的了解了嗎？今天我們主要來(lái)聊聊左心室的常用分段方法：

     目前，左心室的分段主要有16節(jié)段、17節(jié)段和18節(jié)段幾種分法，今天我們先看看16節(jié)段到底是怎么分的。

      做過(guò)心臟二維或三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)的老師們都應(yīng)該見(jiàn)過(guò)下面這張圖像，我們叫他“牛眼圖”：

“牛眼圖”解析：
最外圈層為基底段：ant 前壁、lat前側(cè)壁、post下側(cè)壁、inf下壁、sept后間隔；
中間圈層為中間段：ant 前壁、lat前側(cè)壁、post下側(cè)壁、inf下壁、sept后間隔；
最內(nèi)圈層為心尖段：包括前壁、側(cè)壁、下壁、間隔壁。
總共16節(jié)段。

上圖是以中間段為例的分段

左心室短軸基底段：前間隔、前壁、前側(cè)壁、下側(cè)壁、下壁、后間隔。

左心室短軸中間段分段同基底段：前間隔、前壁、前側(cè)壁、下側(cè)壁、下壁、后間隔。

左心室短軸切面心尖段分4個(gè)節(jié)段：前壁、側(cè)壁、下壁、間隔壁。

左心室長(zhǎng)軸切面：前間隔基底段、前間隔中間段，下側(cè)壁基底段、下側(cè)壁中間段，心尖間隔壁、心尖側(cè)壁。

心尖四腔心切面：前側(cè)壁基底段、前側(cè)壁中間段，后間隔基底段、后間隔中間段，心尖側(cè)壁、心尖間隔壁。

心尖兩腔心切面：前壁基底段、前壁中間段，下壁基底段、下壁中間段，心尖前壁、心尖下壁。

1、本文為最新左心室節(jié)段分析法，與以往的節(jié)段略有不同，特別是側(cè)壁的命名，用前側(cè)壁取締側(cè)壁，下側(cè)壁取締后壁，所以左心室長(zhǎng)軸切面我們以前看到的后壁現(xiàn)在應(yīng)該叫下側(cè)壁。

2、基底段和中間段分段相似，我們需要注意的是心尖的分段。

3、17節(jié)段與16節(jié)段的區(qū)別是：17節(jié)段多了心尖帽1個(gè)節(jié)段。

4、18節(jié)段與16節(jié)段的區(qū)別是：心尖由原來(lái)的4個(gè)節(jié)段改為與基底段、中間段相同的6個(gè)節(jié)段。

5、在做二維斑點(diǎn)追蹤分析時(shí)，取心尖三腔心切面，分段方式同左心室長(zhǎng)軸切面。

6、掌握了分段，這對(duì)我們掌握左心室節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常、心肌梗塞等很有好處。

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