老年糖尿病患者有下列特點(diǎn)：

老年人群中糖尿病發(fā)病率高、血糖控制差；老年人餐后血糖增高明顯，血糖波動(dòng)大；低血糖發(fā)生率明顯增加而且危害大，患者本人往往不能感知到低血糖的發(fā)生，就是發(fā)生了低血糖自己沒(méi)有任何感覺(jué)，這十分可怕。因?yàn)榈脱?，尤其是?yán)重的低血糖，可以誘發(fā)高血壓、心肌梗死等，更嚴(yán)重的長(zhǎng)期的低血糖可以導(dǎo)致腦功能受損甚至造成癡呆、植物人。

老年患者還有一個(gè)顯著的特點(diǎn)，就是絕大多數(shù)患者服藥的種類較多，高血壓、血脂異常和糖尿病以及冠心病、腦梗死等多種疾病都是隨著年齡的增加而增加，因此，一個(gè)老年人往往一天需要 服用10多片藥片甚至更多。這就造成了多種藥物之間的相互作用以及藥物代謝、排泄途徑相互干擾等問(wèn)題。加上老年人尤其是年邁的老年人往往記憶力減退，有時(shí)難免會(huì)發(fā)生漏服藥或多服藥等問(wèn)題。因此，在藥物治療方面應(yīng)該力求簡(jiǎn)單、更有針對(duì)性、更加安全。

老年糖尿病患者血糖的控制目標(biāo)較中青年糖尿病患者更加寬松些，原則上，65歲以上的老年人，血糖控制：空腹血糖< 7mmol/L，餐后2小時(shí)血糖< 10mmol/L， 糖化血紅蛋白 < 7.5%就可以了。有嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥或其他疾病的、年齡超過(guò)80歲的老年糖尿病患者，尤其是獨(dú)立居住的、生活自理能力差或容易發(fā)生低血糖的老年患者，糖化血紅蛋白<8.5%也是可以接受的。當(dāng)然，也有一些老年人各種情況都很好，雖然七八十歲但全身器官均很健康，精神很好，自理能力強(qiáng)且無(wú)低血糖風(fēng)險(xiǎn)，這些患者的血糖控制目標(biāo)可以更嚴(yán)格些， 如糖化血紅蛋白< 7%。一個(gè)最基本的原則是老年糖尿病患者一定不要發(fā)生低血糖和嚴(yán)重的高血糖。