| 左炔諾孕酮炔雌醚片為長(zhǎng)效口服避孕藥,長(zhǎng)效口服避孕藥最大的優(yōu)點(diǎn),服藥次數(shù)少,不容易漏服,提高了用藥依從性。左炔諾孕酮炔雌醚片可以在月經(jīng)的第5天午飯后服藥一次,間隔20天服第二次。 與短效口服避孕藥相比,左炔諾孕酮炔雌醚片服用起來(lái),簡(jiǎn)單方便,效果較好,但是,不良反應(yīng)也較常見(jiàn)。 左炔諾孕酮炔雌醚片主要成份為左炔諾孕酮6mg和炔雌醚3mg。其中,炔雌醚(炔雌醇環(huán)戊醚)為長(zhǎng)效雌激素,左炔諾孕酮為孕激素,本品是以雌激素為主的避孕藥。主藥炔雌醚口服吸收后,可以?xún)?chǔ)存在脂肪組織內(nèi),每天定量地將炔雌醚釋放到血液循環(huán)內(nèi),產(chǎn)生抑制排卵的作用;與其配伍的孕激素左炔諾孕酮,一方面可以加強(qiáng)其抑制排卵的作用,一方面又作用于子宮內(nèi)膜抑制內(nèi)膜增生和促使產(chǎn)生分泌期變化,導(dǎo)致撤退性出血,形成周期性改變。這是藥品說(shuō)明書(shū)非常明確的一點(diǎn),也就是說(shuō),避孕藥達(dá)不到百分之百的避孕效果。對(duì)于專(zhuān)業(yè)人員來(lái)說(shuō),這可能是常識(shí)性的東西,但是,對(duì)于買(mǎi)藥的顧客來(lái)說(shuō),卻可能是另一種認(rèn)知,她們認(rèn)為,吃了避孕藥就能做到完全避孕。曾經(jīng)發(fā)生過(guò)一個(gè)真實(shí)的案例,顧客服用了避孕藥,依然懷孕了,顧客就懷疑藥店賣(mài)假藥,到藥店討要說(shuō)法。所以,對(duì)于購(gòu)買(mǎi)避孕藥的顧客,一定要明確告知,服用避孕藥也可能出現(xiàn)懷孕的情況,但是,服用避孕藥可以大大降低懷孕的概率。2、本品宜在午飯后服用。本品的類(lèi)早孕反應(yīng)比短效避孕藥嚴(yán)重,反應(yīng)發(fā)生時(shí)間,一般在服藥后8-12小時(shí),午飯后服藥,可使反應(yīng)高峰期恰好在熟睡中,減輕機(jī)體的不適。3、服用本品后,容易出現(xiàn)白帶增多的現(xiàn)象。這是因?yàn)榇萍に卮碳m頸腺體,使之分泌增多,表現(xiàn)為水樣或透明粘液樣。如果白帶中等量增多,可以不用處理;如果白帶量過(guò)多,應(yīng)遵醫(yī)囑對(duì)癥用藥。4、長(zhǎng)時(shí)間服藥后,少數(shù)人可出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多或閉經(jīng)現(xiàn)象,這是子宮內(nèi)膜過(guò)度抑制導(dǎo)致的現(xiàn)象。如果持續(xù)閉經(jīng)2個(gè)月以上,應(yīng)到醫(yī)院檢查,排除妊娠后,應(yīng)停藥。5、初次服藥后,10-15天來(lái)一次月經(jīng),開(kāi)始服藥的前兩次月經(jīng)周期有些縮短,屬于正?,F(xiàn)象,第三次轉(zhuǎn)為正常。6、長(zhǎng)期服用避孕藥的女性,可以適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,其中維生素B6可以減輕惡心、嘔吐、頭暈、乏力等不良反應(yīng);葉酸和維生素B12可以防止貧血,因?yàn)楸茉兴帟?huì)引起葉酸和維生素B12的相對(duì)缺乏。7、長(zhǎng)期口服避孕藥的女性,容易發(fā)生血栓栓塞性疾病,與雌激素水平較高有關(guān),也與血中維生素C濃度下降有關(guān)。因此,服用避孕藥期間,可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。8、服藥期間,應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定方法服藥,漏服藥,可能發(fā)生突破性出血,還可能導(dǎo)致避孕失敗。
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