附子是一味常用藥，其藥用歷史悠久，臨床療效顯著，但同時也是著名的有毒中藥?！吨袊幍洹芬?guī)定附子來源于毛茛科植物烏頭AconitumcarmichaelDebx.的子根加工品，其性辛、甘，大熱；具有回陽救逆、散寒止痛的功效，臨床用于亡陽虛脫、肢冷脈微、心陽不足、脘腹冷痛、寒濕痹痛等。因為附子毒性大，所以在采收后需經過產地加工進入市場流通，以減輕其毒性。附子的加工方法多樣，僅《中國藥典》規(guī)定就有4種加工品，現代常用的加工品多達8種。據文獻報道附子不同的加工方式對有效成分以及毒性成分有著不同的影響。附子始載于《神農本草經》，在2000多年的用藥歷史過程中，其加工方法的變遷規(guī)律，可以對現今附子的加工工序起到很好的借鑒和思考。本研究通過對本草文獻的查閱，梳理附子的加工方法，為附子傳統(tǒng)加工方法找出本草學依據。

1附子古代加工方法的歷史沿革

1.1漢晉兩代附子加工方法

附子的加工方法首見于漢代《金匱玉函經》：“皆破解，不口父咀，或炮或生，皆去黑皮，刀刲取里白者”?！稄V韻》中解釋“炮”為：“裹物燒也”。這說明漢代附子無論炮用還是生用，都要進行去皮處理，且多以整枚入藥。《傷寒論》(200—205年)中附子有時以整枚入藥，有時需“炮去皮，破八片”，如白通湯方?！督饏T要略》、《傷寒論》中與附子臨床應用的相關條文共49條，仲景所用附子有生用和炮用之分，其中生用附子常去皮。因此可以推測，在漢代，附子可生用也可炮用：生附子的加工需去外皮，炮附子則為放入火灰中加熱且去皮。入藥方式多為整枚或者為破八片?！俄崟分薪忉尅捌啤睘椋骸捌室玻岩?，劈也”，相近于“劈”法。

晉代《肘后備急方》記載附子“去皮、臍”。臍指附子何部位。附子與烏頭呈子附母的生長狀態(tài)，子根與母根之間由一段特殊的地下莖相連，如同子與母之間的“臍”。因此，“去皮、臍”就是除去附子根的外皮和頂端與母根相連的根狀莖部分。

1.2南北朝附子加工方法

南北朝時期的《雷公炮炙論》(約5世紀)記載了非常復雜的附子加工：“夫修事十兩，于文武火中炮令皺坼者去之，用刀刮上孕子，并去底尖，微細劈破，于屋下午地上掘一坑，可深一尺，安于中一宿，至明取出，培干用。夫欲炮者，灰火勿用雜木火，只用柳木最妙。若陰制使，即生去尖皮底，薄切，用東流水并黑豆浸五日夜”?？梢?，當時附子有2種方式加工，一是“陰制”，即將生附子去皮底尖，切片后，放入水和黑豆中浸泡，相當于為現今炮制的水制法；二是將附子直接放入火中炮，可以歸納為現今的火制法?！芭?，《說文解字》解釋為：“分肌擘理是也”。推斷類似于縱切方法?！独坠谥苏摗分嘘幹品ㄅc火制法的共同之處是均需去附子的底尖。

陶弘景《本草經集注》(480—498年)：“凡用三建，皆熱灰微炮令坼，勿過焦，惟姜附湯生用之”。文中“坼”，即在火灰內炮至裂開。“三建”，據考為烏頭、附子與天雄等3種烏頭類中藥?！侗静萁浖ⅰ费赜昧恕芭凇钡募庸し椒?，且入藥大多習慣用“炮”，并強調“勿過焦”。

1.3唐代及五代時期的附子加工方法

唐代對附子的加工方式逐漸細化，除了延續(xù)之前的炮、浸等簡單的加工方法，開始出現炙、煮的加工方法。

1.3.1炮

《外臺秘要》(752年)記載“三枚，炮去皮，四破”。

1.3.2炙唐

代新增附子的蜜炙方法，如《備急千金要方》(652年)載“破做大片，蜜涂炙令黃”?！肚Ы鹨矸叫Ｗⅰ?/span>(682年)：“去皮，蜜涂火炙令干，復涂蜜炙”。

1.3.3浸

唐代的浸制法多加入醋和酒作為輔料。如《本草拾遺》(657—659年)：“附子醋浸，削如小指，內耳中，去聾”。《外臺秘要》(752年)“療偏風半身不遂，冷癖疰。附子一兩生用。無灰酒一升，右口父咀內于酒中，經一七日，隔日飲之，服一合，差”。

1.3.4輔料煮

唐代新增輔料“煮”這種水火共制的方法，如《大觀本草》引《修真密旨》：“以附子一個，生去皮臍，用綠豆一合，同入銚子內，煮豆熟為度”。1.3.5“炮”+“炙”唐代在炮的基礎上進一步結合炙的加工方法。如《本草拾遺》(657—659年)：“去皮，炮令坼，以蜜涂上炙之，令蜜入內，含之，勿咽其汁，主喉痹”。

唐代對附子的加工方法主要為炮、炙、浸、煮4種加工方式，所加入的輔料有蜜、醋、酒、綠豆?！侗静菔斑z》(657—659年)針對不同適用癥選取不同的加工方法，治療喉痹需將附子“去皮炮令坼”再加蜜炙，而治療耳聾則是用“醋浸，削如小指”。五代時期《日華子本草》(968—975年)也強調不同加工方法的附子臨床上應用不同：“凡丸散炮去皮臍用，飲藥即和皮生使，甚佳”。文中針對不同劑型對附子使用不同加工方法。認為當附子丸散入藥時需要炮去皮臍，而湯飲入藥則取未去皮的生附子。