長沙晚報掌上長沙1月2日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 歐陽紅濤）最近，家住湘潭的62歲的楊先生受涼感冒，開始只是咳嗽，但隨后反復(fù)發(fā)熱最高達39.5℃，在當?shù)匦l(wèi)生院查胸片顯示右肺大片滲出病灶。他馬上趕到湖南省第二人民醫(yī)院（湖南省腦科醫(yī)院）就診，醫(yī)生以 “肺炎”收入呼吸內(nèi)科，經(jīng)多方排查終于確診為鸚鵡熱。

　　入院時檢查發(fā)現(xiàn)，楊先生感染很嚴重，肺部大片滲出病變，體溫39.5℃，伴咳嗽、乏力，一度休克。醫(yī)生給予常規(guī)抗感染、祛痰等治療的同時積極檢查病原體，發(fā)現(xiàn)患者因類風濕關(guān)節(jié)炎長期服用激素類藥物，免疫力較低，考慮病毒等非典型病原體感染的可能性大，但是，排查了流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、軍團菌、衣原體和支原體，一直沒查到明確的病原體。

　　醫(yī)生再次詢問楊先生，發(fā)現(xiàn)他飼養(yǎng)了兩只鴨子和5只雞，立即進行肺泡灌洗液宏基因監(jiān)測。3天后，終于找到致病元兇——鸚鵡熱衣原體，改用針對性的藥物治療，患者病情逐漸改善，各項指標明顯好轉(zhuǎn)，今日順利出院。

　　呼吸內(nèi)科副主任曾祥伯介紹，鸚鵡熱又稱鳥熱，由鸚鵡熱衣原體引起。鸚鵡熱衣原體一般存在于鸚鵡、金絲雀等鳥類的羽毛、糞便中，主要在多種鳥類之間傳播和感染，偶然由帶菌動物傳染給人，人與人之間傳播的比較少。最初發(fā)現(xiàn)該病多見于玩賞鸚鵡者，故命名為鸚鵡熱。目前發(fā)現(xiàn)一些家禽如雞、鴨，也攜帶該病原體。該院收治的鸚鵡熱患者多是散發(fā)病例，臨床表現(xiàn)很像普通的肺部感染，但癥狀較重，常出現(xiàn)高熱、呼吸困難，伴劇烈頭、肌肉酸痛且進展迅速，病情嚴重者出現(xiàn)煩躁、譫妄等精神癥狀，甚至昏迷。臨床診斷該病往往是通過檢測患者肺部灌洗液的核酸或宏基因組學發(fā)現(xiàn)的，普通抗感染治療無效。

　　曾祥伯提醒，鳥類、家禽的飼養(yǎng)者如果出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、咳嗽、頭痛、胸悶和氣促，服藥后癥狀沒有減輕，要及時到醫(yī)院就診，以免貽誤治療時機。