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步態(tài)分析與腦卒中的平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

 景祥191 2019-12-29

今天小編告訴你們在步行訓(xùn)練中相當(dāng)重要的幾個概念,如果步行中缺少了平衡協(xié)調(diào)那么你的行走過程絕對稱不上社區(qū)獨立 

首先了解一下平衡的概念  

平衡(equilibrium)是指人體無論處在某種位置,運動或受到外力推動作用時,自動地調(diào)整姿勢并維持所需要姿勢的過程。 

平衡分為靜態(tài)平衡跟動態(tài)平衡兩種
平衡功能障礙的原因

① 視覺

②  前庭功能

③ 本體感受效率

④ 觸覺的輸入和敏感度

⑤ 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能

⑥ 視覺及空間感知能力

⑦ 主動肌與拮抗肌的協(xié)調(diào)動作

⑧ 肌力與耐力

⑨ 關(guān)節(jié)的靈活度和軟組織的柔韌度

小編給大家?guī)硪环N康復(fù)中最常用的平衡檢查量表

Fugl-Meyer   平衡反應(yīng)測試

站立初期
  •  支撐面積由大變小

  •  從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡

  •  身體重心由低向高

  •  從自我保持平衡到破壞平衡的維持

  •  注意力從集中到不集中

  •  從睜眼到閉眼

  •  破壞前庭器官的平衡維持

知道了它的原則就要制定相應(yīng)的平衡反應(yīng)訓(xùn)練,那么什么是平衡反應(yīng)訓(xùn)練?

答:平衡反應(yīng)是人體維持特定的姿勢和運動的基本條件,是人體為恢復(fù)被破壞的平衡所作出的保護性反應(yīng)。正常人對于破壞平衡的典型反應(yīng)為立刻調(diào)整姿勢,使頭部向上直立并保持視線水平位以恢復(fù)身體處于正位的姿勢,以便獲得新的平衡。


平衡的訓(xùn)練順序
  • 最穩(wěn)定體位  → 最不穩(wěn)定體位

  • 支持面積:大  → 小

  • 身體重心:高  → 低

  • 靜態(tài)  → 動態(tài)

  • 睜眼  →  閉眼

  • 有頭頸參與  → 無頭頸參與


平衡訓(xùn)練也有它的適應(yīng)癥及禁忌癥

適應(yīng)癥:神經(jīng)系統(tǒng)及前庭系統(tǒng)引起的平衡障礙

禁忌癥:重度痙攣、伴有高血壓,冠心病者

 臨床應(yīng)用注意事項

   1.利用姿勢鏡

   2.利用口令

   3.注意姿勢反射的利用

   4.可在臀下墊一小枕來矯正平衡

   5.平衡訓(xùn)練前,首先進行髖、膝關(guān)節(jié)的伸張訓(xùn)練

另一個重要的協(xié)調(diào)功能的概念  

協(xié)調(diào)功能是指產(chǎn)生平滑、準確、有控制的運動能力。它要求有適當(dāng)?shù)乃俣?、距離、方向、節(jié)奏和肌力。

所謂協(xié)調(diào)就各肌肉的組合還有強度、時機、感覺(位置覺、運動覺、視覺)跟很恰當(dāng)?shù)倪\動

協(xié)調(diào)性功能評定很直白

協(xié)調(diào)性表達分為:(不能,不準確,慢,正常)

協(xié)調(diào)的訓(xùn)練種類有

1.上肢對下肢的訓(xùn)練

2.軀干、下肢:臥位的訓(xùn)練

3. 坐位的訓(xùn)練

4.立位的訓(xùn)練

5.步行時的訓(xùn)練

6.附加負重的步行訓(xùn)練

協(xié)調(diào)的訓(xùn)練的順序

系統(tǒng)的有順序的進行

從容易動作開始

運動的范圍和速度

先睜眼后閉眼

從輕的一側(cè)開始

次數(shù):一次運動連續(xù)做3—4次

休息:一個z運動完了要休息

在協(xié)調(diào)訓(xùn)練中一定注意運動要在正常運動范圍以內(nèi)和防止跌倒,防止跌倒,防止跌倒 保證訓(xùn)練者的安全,好了小編今天就說這么多,別再拉著平衡差的人連拉帶拽的步行了,因為這不是步行,步行在下一篇不定期跟大家分享。

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