我們在治療的時候常常會讓患者放松下來，不要緊張。因?yàn)槿司o的時候是處于備戰(zhàn)狀態(tài)，這樣的狀態(tài)不利于我們的治療。推拿的時候如果全身繃緊會大大增加推拿的難度，這是推拿師最不喜歡去處理的患者類型。針灸也是，很多人非常緊張，而高度緊張的時候氣血并不是暢通的狀態(tài)。當(dāng)我們扎完了針以后，患者從緊張狀態(tài)回歸到放松狀態(tài)，筋膜和肌肉的位置就會發(fā)生改變，繼而頂歪掉針灸針，導(dǎo)致針灸功效被改變。

那患者為什么會緊張，很多人會認(rèn)為緊張就是情緒引起的。只要身心放松以后就會全身松透，于是有人去練習(xí)呼吸，練習(xí)瑜伽拉伸，但是如果觀察但凡不是極其頂尖的那少部分人群，其實(shí)越是練習(xí)這類的東西會讓我們越來越緊張。臨床也會看到很多患者其實(shí)他一點(diǎn)也不緊張，但是肌肉就是會不由自主的繃緊。

有興趣且有條件的情況下，可以去做一和人最簡單的測試。一個人躺著放松的時候，你摸一下他整個大臂的肌肉，可能全都是松的。但是很多心肺疾病、頑固性胸背疾病或者有隱性疾病的人，我們讓他坐著的時候，你把他的手臂從解剖位抬起來到80度左右（最松的角度），會發(fā)現(xiàn)他無論如何也放松不下來。

為什么躺著可以放松，而坐著就無法放松，首先肯定不是腦子有病。這不是趙本山的忽悠，忽忽悠悠就瘸了，躺下聰明的智商就回到高地了。我們有句老話是說走路都沒學(xué)會就想學(xué)跑，意思就是站都站不穩(wěn)還想要追求靈活性。這就是穩(wěn)定和靈活的意義，身體永遠(yuǎn)是穩(wěn)定排在首要的，而靈活是次要的。你一走路就會全身散架，這時候身體不會讓你走。你一走就會疼痛，如果你非要走，那身體沒辦法了，只能把所有筋縮短并纏繞起來形成穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。

在手臂上也是一個道理，因?yàn)槲覀冋麄€人的手臂已經(jīng)和胸廓纏繞了，只要胸廓需要用力，手臂就會跟著一起用力，你如論如何都放松不下來。甚至于胸廓不用力，只是把手臂抬起來那就會繃緊。因?yàn)樵臼直酆托乩强梢詥为?dú)活動的，但是手臂和胸廓一旦纏繞了，手臂的上抬就等于在拉扯胸廓，胸廓是不會被拉動的，那么手臂自身就會繃緊。

一開始出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動彈響、疼痛，或許鍛煉就可以了。但是一旦出現(xiàn)纏繞，就不是那么簡單的鍛煉可以解決的。如果隨便誰想個訓(xùn)練的招就能解決問題，那么五禽戲、八段錦、太極拳等功法也就不能稱為是千古流傳的文化精髓了。我們前文已經(jīng)說了，一開始疼痛、關(guān)節(jié)彈響的時候時候其實(shí)就是疾病的最早期，這時候單純的鍛煉其實(shí)是可以的，一旦你到了無法放松的階段，沒有極其專業(yè)的人指導(dǎo)是練不回來的，因?yàn)槟愕慕畈⒉皇菃渭兊臒o力，而是纏繞了。

要解決纏繞的筋，需要通過回旋的方式，將其矯正回來，而單獨(dú)的矯正局部也沒有意義，還需要矯正因?yàn)榫植客岬簦霈F(xiàn)的整體的勢，所以這才是結(jié)構(gòu)對位理筋的基本用法與臨床一部分價值。