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1817年,英國(guó)內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯·帕金森博士發(fā)現(xiàn)一些老年人經(jīng)常有手足震顫、身體發(fā)僵、行動(dòng)遲緩等癥狀,稱(chēng)其為“震顫麻痹”。 以后其他醫(yī)生就用“帕金森病”來(lái)描述這種病人。為紀(jì)念詹姆斯·帕金森博士的杰出貢獻(xiàn),將他的生日4月11日定為“世界帕金森病日”。 帕金森病對(duì)老年人的危害 僅次于腫瘤和心腦血管病 而且明顯呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì) 什么是帕金森病? 帕金森病是一種慢性、進(jìn)展性、運(yùn)動(dòng)障礙疾病。 隨著年齡的增長(zhǎng),大腦多巴胺的減少讓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)沒(méi)法正常工作,患者就會(huì)出現(xiàn)一系列運(yùn)動(dòng)障礙的癥狀。通俗來(lái)講,就是“讓你不能動(dòng)的病”。 帕金森病臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為靜止時(shí)手、頭或嘴不自主地震顫,肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)緩慢以及姿勢(shì)平衡障礙等,導(dǎo)致生活不能自理。 主要包括情緒障礙(抑郁、焦慮多見(jiàn)),部分患者出現(xiàn)輕度認(rèn)知功能減退、視幻覺(jué)等;還有一些患者表現(xiàn)為皮脂腺等腺體分泌亢進(jìn)、植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致頑固性便秘、直立性低血壓等。 帕金森病的治療 1.盡早用藥:原因是由于在帕金森早期病變只是黑質(zhì)變性和神經(jīng)細(xì)胞減少,導(dǎo)致多巴胺合成下降,此時(shí)藥物療效好。 2.適量用藥:患者在服用治療帕金森的藥物時(shí)要提倡從小量開(kāi)始,逐漸增量,直至達(dá)到并維持有效劑量,寧少勿多。 3.聯(lián)合用藥:這一用藥的目的是從多角度治病,其效果比“單打一”理想,副反應(yīng)也較小。 4.個(gè)體化治療:帕金森患者在選用藥物治療時(shí),并不是簡(jiǎn)單地給藥,而要針對(duì)不同患者的不同病情進(jìn)行個(gè)體化的指導(dǎo)用藥。 神經(jīng)核毀損術(shù)常用的靶點(diǎn)是丘腦腹中間核(Vim)和蒼白球腹后部(PVP)。以震顫為主的患者多選取丘腦腹中間核,以僵直為主的多選取蒼白球腹后部作為靶點(diǎn)。 腦深部電刺激術(shù)因其微創(chuàng)、安全、有效,已作為手術(shù)治療的首選。帕金森病患者出現(xiàn)明顯療效減退或異動(dòng)癥,經(jīng)藥物調(diào)整不能很好的改善癥狀者可考慮手術(shù)治療。 創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境。創(chuàng)造良好的環(huán)境,讓患者獲得最好身心狀態(tài)。幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。 為患者介紹相關(guān)疾病知識(shí),幫助患者認(rèn)識(shí)了解自己所患疾病的原因、表現(xiàn)、治療、規(guī)律。讓患者對(duì)帕金森病的治療更充滿(mǎn)信心。 預(yù)防措施 1、防治腦動(dòng)脈硬化是預(yù)防帕金森病的根本措施,臨床上要認(rèn)真治療高血壓、糖尿病、高脂血癥; 2、避免或減少接觸對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)有毒的物質(zhì),如一氧化碳、二氧化碳、錳、汞等; 3、避免或減少應(yīng)用奮乃靜、利血平、氯丙嗪等誘發(fā)震顫麻痹的藥物; 4、加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)及腦力活動(dòng),延緩腦神經(jīng)組織衰老; 5、發(fā)現(xiàn)老年人有上肢震顫、手抖、動(dòng)作遲緩等帕金森病先期征兆時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,爭(zhēng)取早診斷、早治療。 原來(lái),帕金森病并沒(méi)有我們想象的那么可怕,只要積極地預(yù)防和治療,也可以享受快樂(lè)的生活!
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來(lái)自: 祥雲(yún)山人楊克昌 > 《新發(fā)文章》