大家好！我是福爸，執(zhí)業(yè)醫(yī)師，專注研究體重管理和疾病營養(yǎng)治療二十余年。希望我的文章對您有用。

今天門診，有位單純甘油三酯升高的高血脂患者問了福大夫一個問題：膳食指南建議每天吃一點堅果，可是堅果脂肪含量多，吃了會不會引起甘油三酯升高？這是一個非常好的問題，相信很多血脂高的人都想知道答案。今天福大夫就解釋一下堅果和甘油三酯的關(guān)系。

血液中的甘油三酯從哪里來的？

首先咱們要弄清楚血液當中的甘油三酯是從哪里來的。顧名思義，甘油三酯是一個甘油結(jié)合三個脂肪酸形成的，脂肪酸可以是飽和脂肪酸，也可以是不飽和脂肪酸。有人說甘油三酯的脂肪酸都是飽和脂肪酸，這是錯誤的。甘油三酯有兩個來源：

一個是外源性的，由小腸粘膜利用來自于食物的脂肪酸和甘油一酯合成；

一個是內(nèi)源性的，由肝臟和脂肪組織合成，饑餓和無脂飲食時小腸粘膜也能合成一小部分內(nèi)源性甘油三酯。

人體消化系統(tǒng)對于脂肪的吸收能力還是很強大的，只要不是太多的脂肪，一般情況下脂肪的吸收率在80%以上。當我們吃了脂肪含量比較高的食物后，食物當中的脂肪被分解為脂肪酸和甘油一酯，小腸吸收后在粘膜細胞內(nèi)又合成為甘油三酯（這不是折騰嗎？）。人體有維持血液甘油三酯穩(wěn)定的機制，如果外源性的甘油三酯過多，就會將多余的甘油三酯分解利用，或者儲存在脂肪組織中。當然這需要時間，一到數(shù)天不等。

咱們可以看到，由于小腸對脂肪的強大吸收能力以及合成甘油三酯的能力，只要我們吃了高脂肪食物，咱們的血液當中就會在數(shù)小時內(nèi)涌入大量甘油三酯，然后再花幾天時間利用掉（分解或者存入脂肪組織）。因此，飲食對甘油三酯的影響是很大的。我們都知道，化驗血脂需要空腹抽血，還要求檢查前幾天低脂飲食。為什么呢？就是為了避免飲食對甘油三酯的影響，了解甘油三酯真正的水平。

吃堅果對甘油三酯的影響

現(xiàn)在我們來看看吃堅果對甘油三酯的影響。堅果有著獨特的營養(yǎng)特點，最突出的就是脂肪含量高，隨種類不同大都在40~60%之間。例如花生含脂肪50%，核桃含60%。雖然堅果的脂肪以不飽和脂肪為主，但畢竟是脂肪，吸收之后都會在小腸重新合成為甘油三酯。因此，吃堅果對血液甘油三酯的影響就取決于吃堅果的數(shù)量。

如果一次性吃很多的堅果，攝入大量脂肪，第二天去測血脂，甘油三酯很有可能會顯著升高。之所以說是“很可能”，是因為確實有少數(shù)人對甘油三酯的利用能力很強大，一夜間就用掉了。但是大部分人的甘油三酯會在短時間內(nèi)受到高脂飲食的影響。

如果一次只吃少量的堅果，攝入的脂肪數(shù)量有限，完全在人體調(diào)控能力之內(nèi)，血甘油三酯的波動就不會那么明顯。

吃多少堅果合適

堅果是全世界公認的健康食物，富含不飽和脂肪，其中還有一些歐米伽3系的脂肪，還有豐富的膳食纖維、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)，以及多種有益的植物化合物，例如黃酮類、多酚類等。各個國家的膳食指南都推薦每天吃一點堅果。咱們中國的建議是每周吃50~70克堅果，差不多每天可以吃10克。

但是福大夫建議大家不要拘泥于膳食指南的建議。膳食指南是根據(jù)全國的平均數(shù)據(jù)做出建議的，可是每個人的飲食習(xí)慣不會相同。如果飲食總熱量不超標，飲食中脂肪比例比較少，那么就可以多吃一點堅果。我平時飲食中食用油用的很少，紅肉也吃得比較少，所以我?guī)缀趺刻於紩源蠹s50克堅果。因此，大家可以根據(jù)自己的飲食習(xí)慣決定吃多少堅果，10到50克都可以。

最后叨叨一句，吃堅果沒有降低甘油三酯的作用，也不能降低膽固醇。再叨叨一句，不要吃用太多油鹽糖加工的堅果。

我是福爸聊營養(yǎng)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師，專注研究體重管理和疾病營養(yǎng)治療二十余年。覺得我說得有道理，就關(guān)注我唄，這里有不少實用有趣的營養(yǎng)健康知識。