很多網(wǎng)友胸部CT體檢時候報告可能會有一個纖維增殖灶、增殖灶、肺纖維灶等診斷，有些健康意識比較強的朋友就比較擔心這個問題。這篇文章主要就大家比較疑慮的幾個問題做個解答：比如，纖維增殖灶、增殖灶、肺纖維灶到底是什么東西，主要形成原因，對身體有沒有危害，時間長了會不會導(dǎo)致癌癥？

• 纖維增殖灶到底是什么

纖維增殖灶、增殖灶、肺纖維灶，雖然是不同稱呼，但是其實是同一個東西，等同于英文的“fibrogenesis”，是一種局部炎癥損傷后遺留下來的局部瘢痕病灶，一般是良性病變，多數(shù)情況下是一種代償性增生，是疾病改善或愈合后組織細胞的增殖反應(yīng)，多數(shù)是一種陳舊性病灶。纖維增殖灶雖然與肺纖維化名稱相似，但是完全不等同與肺纖維化。肺纖維化，也就是肺間質(zhì)纖維化，是一種慢性肺疾病， 很多是因為風濕性疾病、或者其他自身體質(zhì)引起的肺部彌漫性間質(zhì)炎癥和肺間質(zhì)的廣泛纖維化。如下圖，作為邊則為纖維增殖灶，右邊為肺間質(zhì)纖維化。

• 再次回歸纖維增殖灶，是什么原因?qū)е吕w維增殖灶？

結(jié)核、其他炎癥等原因引起的纖維增殖灶。當肺部過去得過結(jié)核、或者其他炎癥疾病時，因為人體的自身免疫力，炎癥部位會有很多滲出，以及自愈行為，形成肉芽，并最終形成纖維增殖灶。就像皮膚被刀片割破了，血止住后，會有一些滲液，第二天傷口里就長出了一些肉芽，最后形成瘢痕，這個瘢痕就是纖維增殖灶。肺部纖維增殖灶同是一個道理，這是一種對已經(jīng)被破壞的肺組織修復(fù)的一個過程的，從而拍片的時候這些病人會出現(xiàn)纖維化的影像。例如下圖：為一個體檢發(fā)現(xiàn)的結(jié)核纖維增殖灶。

可能這位朋友說，我過去沒有肺部結(jié)核，也從來沒有相關(guān)癥狀以及治療。怎么會突然冒出來這個東西，是不是搞錯了？這是因為接觸傳染源時，自身抵抗力較強，疾病自愈，大約70%的結(jié)核會自愈。

吸煙也會導(dǎo)致肺部纖維增殖灶的產(chǎn)生。在肺部，尼古丁可能會通過誘導(dǎo)局部炎癥，從而導(dǎo)致局部纖維化，同樣吸煙還會在聲帶部位導(dǎo)致炎癥，聲帶小結(jié)，都與局部纖維灶相關(guān)。

• 纖維增殖灶對身體有沒有危害？時間長了會不會導(dǎo)致癌癥

絕大多數(shù)情況下肺部局灶性的纖維增殖灶對什么沒有影響的，如同皮膚表現(xiàn)的小瘢痕灶只是美觀上的一點影響，長在肺里面的自然沒有美觀這一說法。過去有過肺部瘢痕癌這個診斷，就是因為極少數(shù)較大的瘢痕，時間長了以后會導(dǎo)致癌癥，但是證據(jù)不是很充分，而且是極其罕見的，所以現(xiàn)在很少提及。對于肺部纖維增殖灶，只要做到定期復(fù)查就是安全的。

此外，有少數(shù)局灶性的纖維灶表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)，臨床有時會跟原發(fā)早早期肺癌想混淆，例如下圖。