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腰椎問題引發(fā)的頑固性遺精治驗1例 ...

 仕仕霖霖 2019-12-15
牛某,男26歲。頻繁遺精2年余,性功能正常,性生活每周1~3次。自2014年8月開始,時常夜間遺精,多為無夢滑精,偶或為夢遺。嚴重時連續(xù)5天遺精,每個月多則9~10次,少則6~7次。由于頻繁遺精, 褲頭更換不及,家里常備一次性褲頭。曾于洛陽及鄭州多家醫(yī)院輾轉(zhuǎn)治療,遺精狀況均未見改善。

2016年9月5日,經(jīng)人介紹來找我治療。
癥見:遺精頻作,遺精次日頭暈,腰酸。近1年時常惡心,泛酸,飯后容易有胃脘部痞悶感,獨處時有莫名害怕感,心慌。陰囊潮濕,入睡困難,大便稀溏,小便黃赤,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃膩,脈沉濡。

辯證為,膽虛胃熱,精關(guān)失守。處方以溫膽湯酌加遠志、綿萆薢、蓮子、海螵蛸、郁金,以化痰益志,化痰固精。7劑。

9月14日患者復(fù)診,服藥7付后,精神好轉(zhuǎn),心慌、惡心、泛酸消失,晚上已能很快入睡。無奈遺精依然如故,9天遺精3次。

與患者交談中,了解到,患者最近兩天腰骶部酸痛,詳詢之,知患者近兩年每遇勞累或陰雨天腰骶部疼痛,有時伴見右側(cè)腿部麻木不適。每次差不多半天,晚上休息一下疼痛就會消失。這次疼了2天還沒好。我馬上想到,患者的頑固性遺精會不會是腰椎問題,壓迫神經(jīng)造成的。

遂做CT檢查腰椎。腰椎CT提示:L4~5椎間盤膨出并輕度突出(中央);L5~S1椎間盤膨出并突出(中央)。中央型腰椎間盤突出癥。中藥以前方酌加土鱉蟲、威靈仙、骨碎補。10劑水煎服。同時囑咐患者重點關(guān)注一下腰椎問題,到骨傷科進行物理治療。

9月25日患者復(fù)診,一改前兩次愁眉苦臉之形容,喜笑顏開,說李博士,我去骨傷科做了10天4次的熱療和牽引,又加上你給開的中藥,這10天就只遺精了1次,太開心了,讓我重新看到了生活的希望。后患者于10月6日和10月20日有2次復(fù)診,在骨科繼續(xù)做2個療程的熱療和牽引,同時繼續(xù)服用中藥,未再出現(xiàn)遺精,治療結(jié)束。

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