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在正常情況下,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是平衡的,關(guān)節(jié)液由滑膜分泌,具有營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨、潤滑關(guān)節(jié)的作用,在關(guān)節(jié)活動時它會不斷地循環(huán)更新。但當滑膜受到炎性刺激時,關(guān)節(jié)液的吸收出現(xiàn)障礙,原有平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便出現(xiàn)了“關(guān)節(jié)積液”。 什么是髖關(guān)節(jié)積液? 山東省立醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師袁林表示:髖關(guān)節(jié)積液是髖部的骨、軟骨、滑膜及周圍軟組織炎癥的表現(xiàn),積液主要是由于髖關(guān)節(jié)滑膜的炎癥引起。由于受各種病因,如創(chuàng)傷性外傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)塌陷等機械性刺激和軟骨退變、骨壞死、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風濕病等生物化學性刺激滑膜損傷產(chǎn)生的無菌性炎癥。而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液,產(chǎn)生疼痛。 滑膜炎的主要癥狀是產(chǎn)生積液 滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)滑膜是包繞在關(guān)節(jié)周圍的一層膜性組織,與關(guān)節(jié)腔相通,分泌潤滑關(guān)節(jié),它不僅是一層保護關(guān)節(jié)的組織,而且還會產(chǎn)生關(guān)節(jié)液,為關(guān)節(jié)的活動提供“潤滑液”。 關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個動態(tài)平衡,當出現(xiàn)對關(guān)節(jié)液吸收障礙時,由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于吸收,便會出現(xiàn)關(guān)節(jié)積水。因此,只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥的存在,其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血、腫脹、疼痛等,根據(jù)其程度不同可分為以下3個階段。 1、一度滑膜炎:以髖關(guān)節(jié)疼痛為主,關(guān)節(jié)腫脹不明顯或伴有輕度腫脹,上下樓或用力時髖關(guān)節(jié)疼痛有不適感。 2、二度滑膜炎:髖關(guān)節(jié)腫脹,疼痛不明顯,髖關(guān)節(jié)外展或內(nèi)收有不適感、個別患者出現(xiàn)肌肉萎縮,過度運動后腫脹。早晨癥狀比較輕,晚間加重。 3、重度滑膜炎:髖關(guān)節(jié)腫脹、疼痛比較明顯,并伴有積液、骨刺、游離骨、骨質(zhì)增生:關(guān)節(jié)疼痛,腫脹明顯,上下樓更嚴重,僵硬不靈活,活動時有咯吱彈響聲。 髖關(guān)節(jié)積液是否可以反復抽?。?/strong> 積液原因主要滑膜發(fā)生病變導致,滑膜本身受損會導致你吸收功能減弱,積液產(chǎn)出大于吸收,也會產(chǎn)生積液。單純抽取積液而不處理滑膜病變,自然而然會病情反復,耽誤最佳治療時機。 另外,積液處于髖關(guān)節(jié)腔內(nèi),位置比較深,抽取有一定難度,甚至需要進行牽引,因此,反復抽取容易損傷關(guān)節(jié),破壞髖關(guān)節(jié)周圍軟組織。 髖關(guān)節(jié)積液患者日常生活中有哪些注意事項? 1、減輕髖關(guān)節(jié)負重 體重過重會加大髖關(guān)節(jié)的壓力,從而導致髖關(guān)節(jié)痛的發(fā)生。因此肥胖的患者需要減肥。 2、避免處于寒冷潮濕的環(huán)境下 髖關(guān)節(jié)積液患者本身骨內(nèi)壓力高,血供不足,長期處于寒冷、潮濕的環(huán)境下會導致髖關(guān)節(jié)周圍血管收縮、血液循環(huán)不暢,加大股骨頭缺血性壞死的可能。 3、合理鍛煉 增強髖關(guān)節(jié)周邊的肌肉、韌帶和肌腱力量,可以避免肌肉萎縮,以及局部組織血液循環(huán),提高代謝能力,有利于積液的自我吸收。 提示:如果發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)有積液產(chǎn)生,患者一定要引起重視,及早就醫(yī)治療。 |
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