“運(yùn)動(dòng)有益身心健康”這個(gè)大家都知道，而跑步是最簡單易行的，不挑剔場地、無需特殊輔助裝備。發(fā)表在《美國心臟病學(xué)會(huì)雜志》上的研究結(jié)果表明，跑步者患病的概率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于不跑步的人。即使研究人員考慮了超重或吸煙的因素，跑步者的總體死 亡風(fēng)險(xiǎn)也比不跑步的人低30%，而死于心臟病的風(fēng)險(xiǎn)比不跑步的人低45%。堅(jiān)持跑步會(huì)讓你有顆強(qiáng)大的心臟及心血管系統(tǒng)功能。在提高最大攝氧量的同時(shí)向身體各個(gè)器官輸送的氧量大大增加，各個(gè)器官的工作質(zhì)量自然 大大提高。通過下肢的運(yùn)動(dòng)，促使靜脈血流回心臟，還預(yù)防靜脈內(nèi)血栓形成。

但是跑步雖然有這么多好處，但是有一種跑步確實(shí)猝死的高發(fā)地帶，它就是馬拉松。在歷屆馬拉松比賽中，我們都會(huì)發(fā)現(xiàn)有運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)猝死的意外。這難道在馬拉松賽上發(fā)生意外甚至猝死的人，是因?yàn)闆]有經(jīng)驗(yàn)嗎？不一定，因?yàn)閾?jù)統(tǒng)計(jì)，在猝死的選手中，僅有14%是第一次跑馬拉松[1]。

那么，同樣是跑步，為何馬拉松猝死高發(fā)？我們一起從這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)中來找出猝死隱匿因素，幫助大家避開運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。

跑步猝死發(fā)生的原因

眾所周知，馬拉松是一項(xiàng)長時(shí)間、長距離的劇烈運(yùn)動(dòng)，路程基本為數(shù)十公里。心源性猝死是運(yùn)動(dòng)性猝死的主要原因，其病理化主要涉及肌組織血液動(dòng)力學(xué)和電生理學(xué)方面的改變，致使心肌耗氧量增加、冠狀血管供血不足。當(dāng)然身體健康的人不會(huì)出現(xiàn)這種情況，但隨著年齡的增長，一些人可出現(xiàn)動(dòng)脈硬化或心血管狹窄，這種情況有可能會(huì)加重心肌耗氧量。在長跑的過程中，心臟負(fù)荷過大，即心肌耗氧量過大，出現(xiàn)心血管痙攣，誘發(fā)缺血性心臟病和各類嚴(yán)重的心律失常，從而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)場上猝死事件的發(fā)生[2]。

如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)性猝死？

由于運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)病急、病情兇險(xiǎn)，救治成功率較低；不管是在馬拉松的比賽中還是在平時(shí)生活中我應(yīng)該如何去預(yù)防這樣的意外發(fā)生？

1、 重視自我保健，加強(qiáng)自我醫(yī)務(wù)檢測

無論哪個(gè)年齡段的人，都應(yīng)該定期體檢了解自己的身體健康的各項(xiàng)指標(biāo)情況，適當(dāng)選擇運(yùn)動(dòng)方式，控制運(yùn)動(dòng)量。如在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣促、心慌、頭痛、惡心等癥狀時(shí)請及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，積極尋求醫(yī)生幫助，不要存有僥幸的心理，認(rèn)為這是運(yùn)動(dòng)的正?，F(xiàn)狀。

另外，家族中如有心臟病家族史或發(fā)生過心臟驟停者，需要定期進(jìn)行深入檢查，評估風(fēng)險(xiǎn)。

2、運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行身體自測

運(yùn)動(dòng)前先進(jìn)行自我測脈搏變化，一般來說，低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后脈搏恢復(fù)正常的時(shí)間應(yīng)該在5～10分鐘，中等強(qiáng)度為20~30分鐘，高強(qiáng)度則為30~60分鐘。

3、遵循運(yùn)動(dòng)鍛煉的基本原則

運(yùn)動(dòng)前應(yīng)該做好充分的準(zhǔn)備，健康的人在沒有進(jìn)行準(zhǔn)備的情況下進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，60%的人會(huì)出現(xiàn)心肌了血現(xiàn)象，有先天性心血管問題的人會(huì)更加嚴(yán)重。另外，運(yùn)動(dòng)后要盡量放松整理，避免立即熱水浴、暴飲暴食等。運(yùn)動(dòng)時(shí)循序漸進(jìn)把握好運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，具體運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度如圖所示。

4、運(yùn)動(dòng)健康教育

醫(yī)療科學(xué)普及，讓運(yùn)動(dòng)者了解運(yùn)動(dòng)的基本常識，普及心肺復(fù)蘇術(shù)，如遇到突發(fā)事件時(shí)，做好現(xiàn)場急救，為專業(yè)急救人員爭取搶救時(shí)間，有效降低運(yùn)動(dòng)猝死的發(fā)生，避免悲劇的發(fā)生。

總之，運(yùn)動(dòng)是好事，但是大家也要根據(jù)自身的情況量力而行才是關(guān)鍵，希望通過運(yùn)動(dòng)來減重、降脂、降壓、降膽固醇、降糖的患者更要循序漸進(jìn)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 岳俊偉,穆強(qiáng),張嬋,路凱,王觀濤,陳昆鵬.國際馬拉松賽傷病特點(diǎn)及應(yīng)對措施分析[J].醫(yī)藥論壇雜志,2015,36(10):13-15.

[2] 徐昕,唐培,李之俊,等.我國運(yùn)動(dòng)猝死調(diào)查研究[J].中國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志1999:18(2):31.