雷氏芳香化濁法

雷氏芳香化濁法（《時病論》）

病機(jī)：濕濁偏盛，困阻中焦，脾胃升降失司。

脈癥：身熱不揚(yáng)，脘痞腹脹，惡心欲吐，口不渴，渴不欲飲或渴喜熱飲，大便溏泄，小便混濁，舌苔白膩，脈濡緩。

治法：燥濕化濁。

處方：藿香葉3g 佩蘭葉3g 陳皮6g 半夏6g 大腹皮3g 厚樸3g 鮮荷葉9g

應(yīng)用：用于急性胃腸炎，細(xì)菌性痢疾等。

【名醫(yī)名方】芳香辟濁湯

2017-09-27 22:08中國中醫(yī)藥報

　　成肇仁從事中醫(yī)教學(xué)、科研、臨床近50年，主持和參與省級以上科研項目5項；主編或參編教材和專著25部；在省級以上學(xué)術(shù)刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。在學(xué)術(shù)上側(cè)重《傷寒論》方的現(xiàn)代臨床拓展應(yīng)用。臨床上喜用經(jīng)方并結(jié)合時方治療各科疑難雜癥，尤其對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)等疾病頗有見地與心得，臨證多取得滿意療效。

　　組成

　　藿香10克，佩蘭10克，法半夏10克，厚樸10克，茯苓15克，陳皮10克，連翹15克，薄荷6克，白芷10克，荷葉10克。

　　功效

　　芳香辟穢，燥濕化濁。

　　主治

　　口氣、非口源性口臭證屬脾胃濕熱者。癥見口氣，口臭，口干渴不欲飲或飲不解渴，納減，脘腹痞脹，大便不調(diào)，舌淡紅苔白或淡黃膩，脈濡緩等。

　　用法

　　每服中藥先用冷水浸泡30分鐘，其中藿香、薄荷后下，待余藥煎至煮沸后15-20分鐘左右再下，續(xù)煎1-3分鐘左右即可關(guān)火。每服煎煮2次，取汁混勻分別于三餐后30-60分鐘左右溫服。

　　方解

　　口氣、口臭是臨床常見癥狀，口氣為口臭之輕者?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)將口臭主要分為三類：口源性口臭、非口源性口臭、精神性口臭。在中醫(yī)學(xué)中口臭又名“腥臭”、“臭息”、“口中膠臭“、“口氣穢惡”等。諸病源候論》曰：“口臭，五臟六腑不調(diào)，氣上胸膈。然臟腑氣臊腐不同，蘊(yùn)積胸膈之間，而生于熱，沖發(fā)于口，故令臭也”?？诔粢话Y，病位主在脾胃，與其余臟腑亦有關(guān)聯(lián)，病機(jī)多為脾胃郁熱，濁氣上蒸。成師指出，人之口臭有如地溝水臭也，有水無火則寒而無味也，有火無水則干而無氣也，認(rèn)為口臭多由脾胃濕熱蘊(yùn)結(jié)，氣機(jī)升降失調(diào)，濁氣不降所致；臨證論治，重在明辨脾濕與胃熱孰輕孰重或他癥兼夾。

　　本方由清代溫病名家雷少逸之雷氏芳香化濁法加減化裁而成，方中藿香、佩蘭、白芷其性辛溫，其味芳香，為芳香辟穢、芳化濕濁之要藥，辛能散風(fēng)，溫能燥濕化濁；法半夏、陳皮、茯苓、厚樸辛溫苦降，行氣化濁，燥濕化痰，通降胃氣；連翹、薄荷清宣中焦郁熱；荷葉苦平，功專清暑化濕，升清降濁，全方諸藥合用共奏芳香辟穢，燥濕化濁之功。

　　臨床加減

　　若見胸悶嘔惡，頭痛身困，納差腹瀉而屬濕盛熱微者，可酌加蘇葉、蒼術(shù)、車前子、大腹皮；若見胸悶不饑，午后身熱，汗出不暢而屬濕重?zé)彷p者，可酌加杏仁、薏仁、通草、白蔻仁；若見汗出熱解，繼而復(fù)熱，舌苔淡黃而滑而屬濕熱并重者，可酌加黃芩、茵陳、豬苓、飛滑石；若見身熱口渴，多食易饑，舌紅苔黃而屬熱重濕輕者，可酌加黃連、升麻、梔子、生石膏；若見納差噯腐，飲食不化，大便不調(diào)而屬食積內(nèi)停者，可酌加神曲、山楂、內(nèi)金、炒二芽；若見腹脹便秘，排便困難，舌苔濁膩而屬腑氣不降者，可酌加虎杖、萊菔子、枳實(shí)、酒大黃。