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丙型肝炎病毒(HCV)感染是導(dǎo)致肝癌的主要原因之一,造成巨大的經(jīng)濟(jì)和社會負(fù)擔(dān)。近年來,中國政府建議在對住院患者進(jìn)行侵入性操作前常規(guī)篩查丙型肝炎病毒,以預(yù)防醫(yī)源性感染。盡管如此,丙型肝炎的診斷率和治療率仍較低。本研究的目的是利用現(xiàn)有的醫(yī)院常規(guī)篩查數(shù)據(jù),了解中國不同地區(qū)住院患者的丙肝篩查情況。 吉林大學(xué)第一醫(yī)院牛俊奇教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合國內(nèi)不同地區(qū)8所三級甲等醫(yī)院,收集上述醫(yī)院2016年1月-2016年12月間的住院患者相關(guān)信息和HCV篩查結(jié)果,比較不同地區(qū)、不同年齡組的住院患者HCV陽性率。 研究發(fā)現(xiàn)各醫(yī)院住院患者HCV篩查率均在50%以上。共納入住院患者467,008例(51.20%為男性),HCV抗體(anti-HCV)陽性率為0.88%(95%置信區(qū)間[CI],0.85%-0.91%)。男性總體anti-HCV陽性率明顯高于女性(0.91% vs 0.85%)。此外,HCV抗體陽性率隨年齡增長而增加,其中,60-64歲年齡組陽性率最高。值得注意的是,90.14%(3722/4129)的HCV抗體血清陽性患者年齡在40歲以上。因此,建議對40歲以上的人群進(jìn)行丙型肝炎病毒篩查。 本研究強(qiáng)調(diào)了對住院患者常規(guī)檢查丙型肝炎病毒的重要作用。充分利用這些常規(guī)篩查結(jié)果,管理HCV抗體陽性患者,進(jìn)一步針對40歲及以上住院病人重點(diǎn)篩查的策略,成本低、效果好,將有助于找到缺失的數(shù)以百萬計(jì)的還沒有意識到自身感染的病人,同時,將加快中國消除丙肝病毒的步伐。 |
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