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血液中理想的甘油三酯水平 高甘油三酯血癥是不是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素一直存在爭(zhēng)議。 最近的研究表明，高甘油三酯血癥是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。高甘油三酯血癥與冠心病死亡或心血管事件(心絞痛、心肌梗死)之間直接相關(guān)，或者在伴有低HDL-膽固醇水平時(shí)直接相關(guān)，或者在伴有低HDL-膽固醇水平時(shí)使這一相關(guān)性加強(qiáng)。  高甘油三酯血癥是脂蛋白代謝異常的--種反映，往往伴有HDL水平下降和小的致密的LDL水平升高。小的致密的LDL有更強(qiáng)的致動(dòng)脈粥樣硬化作用。此外，高甘油三酯血癥往往還伴有高胰島素血癥、胰島素抵抗和高凝狀態(tài)。Stockholm的研究結(jié)果表明，用氯貝丁酯和煙酸治療高甘油三酯血癥后，冠心病死亡率的降低與血液中甘油三酯水平的下降呈顯著相關(guān)。另一項(xiàng)降低膽固醇和動(dòng)脈粥樣硬化的研究也表明，用考來替泊和煙酸治療三年后，血管造影證實(shí)的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展延緩，僅見于甘油三酯明顯降低的高甘油三酯血癥治療組。 ATPII報(bào)告將甘油三酯水平分為四級(jí):正常水平，低于2.3毫摩爾/升;臨界高水平，2.3~4.5毫摩爾/升;高水平，4.5~11.3毫摩爾/升;極高水平，超過11.3毫摩爾/升。當(dāng)甘油三酯處在臨界水平和高水平時(shí)，患者常常伴有導(dǎo)致冠心病危險(xiǎn)性增加的脂質(zhì)紊亂，如家族性復(fù)合型高血脂和糖尿病性脂質(zhì)紊亂血癥。甘油三酯水平超過11.3毫摩爾/升的患者患急性胰腺炎的危險(xiǎn)性大大增加。 我國正常人血脂水平比相應(yīng)年齡、性別的歐美人為低。理想的血清甘油三酯水平是0.34~ 1.7毫摩爾/升。血清甘油三酯水平> 1.7毫摩爾/升則為高甘油三酯水平。  高脂血癥會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化 高脂血癥對(duì)身體的損害是隱匿性、漸進(jìn)性和全身性的，早期常常沒有明顯感覺，易被人們忽視，但長(zhǎng)此以往，高脂血癥最直接的后果是造成“血稠”，然后沉積在血管壁.上，逐漸形成小斑塊(就是我們常說的動(dòng)脈粥樣硬化),這些斑塊增多、增大會(huì)造成局部血管壁變厚，凸向管腔，致血管狹窄，血液流通不暢，導(dǎo)致全身重要臟器，如心、腦、腎缺血或壞死。 動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)引起各種疾病 動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致各種各樣的疾病。病癥因形成動(dòng)脈粥樣硬化的部位而異。 1.如果腦、心血管動(dòng)脈硬化，初期會(huì)出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀。不加以防治會(huì)導(dǎo)致-過性腦缺血、腦卒中(腦梗死、腦出血)等疾患。 2.心臟的冠狀動(dòng)脈(為心臟補(bǔ)充氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的動(dòng)脈血管)出現(xiàn)硬化，會(huì)導(dǎo)致冠心病(心絞痛、心肌梗死或心臟性猝死)。 3.如果動(dòng)脈硬化出現(xiàn)在大腿的大動(dòng)脈，會(huì)引起-種叫作閉塞性動(dòng)脈硬化癥的疾病，導(dǎo)致人們走路時(shí)腿痛。在初期，稍加休息、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)還可以行走，但是狀況嚴(yán)重時(shí)，靜息時(shí)也有疼痛發(fā)作，甚至腿部出現(xiàn)壞疽，須截肢。 4.如果腎臟出現(xiàn)動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。 5.眼底動(dòng)脈出現(xiàn)硬化有時(shí)會(huì)使視野部分丟失。 此外，高脂血癥的患者也常同時(shí)患有高血壓和糖尿病、高尿酸血癥等。 中醫(yī)科學(xué)院心血管專家：只要一杯水配上“它”，甘油三酯從5.8降到1.7 這個(gè)“它”便是指月見草油酸，月見草油酸有一個(gè)美稱：人體的“血管清道夫”，就是這個(gè)清掃血管的“清道夫”，它所含的植物甾醇和γ-亞麻酸等成分，正是依靠它們來化解脂肪的。它能把大顆粒的脂肪變小，并增加其流動(dòng)性和滲透性，從而大大減少動(dòng)脈硬化發(fā)生的機(jī)會(huì)。
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