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你最想知道的關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的7個問題——健康科普

 嗨皮丶李 2019-12-11

  有一種病,它的發(fā)作是在不知不覺中進行的,然而它所造成的后果卻非常嚴(yán)重,被稱為“沉默的殺手”,這種病就是骨質(zhì)疏松癥。

  1.什么是骨質(zhì)疏松癥?

  骨質(zhì)疏松常常被認(rèn)為是衰老的正常是現(xiàn)象,沒啥了不起的,這種觀點是完全錯誤的。

  骨質(zhì)疏松癥是老年人群中的常見病、多發(fā)病,它是一種全身性、代謝性骨骼系統(tǒng)疾病,其病理特征為骨量降低、骨結(jié)構(gòu)破壞及骨脆性增加,臨床表現(xiàn)為骨強度下降,易發(fā)生骨折。目前,世界衛(wèi)生組織已將骨質(zhì)疏松癥與糖尿病、心血管疾病共同列為危害中老年人的三大殺手。

  

  2.骨質(zhì)疏松究竟是怎么發(fā)生的?

  在我們?nèi)梭w存在著兩種細(xì)胞,來影響著骨質(zhì)疏松,一種是成骨細(xì)胞,一種是破骨細(xì)胞。

  為了方便大家理解,我們這里把成骨細(xì)胞比喻成建筑工人,破骨細(xì)胞比喻成拆遷部隊,人體的骨頭就是建筑工人做成的房子。成骨細(xì)胞建房子的同時,破骨細(xì)胞在拆房子。

  在我們年輕的時候,人體的成骨細(xì)胞占上風(fēng),所以身體總體的骨量是增加的;

  人到中年之后,兩者細(xì)胞屬于平衡狀態(tài),所以我們?nèi)梭w的骨頭也不會出現(xiàn)什么問題;

  但是人到老年之后,破骨細(xì)胞變得活躍起來,拆房子的快了(骨吸收),建房子的來不及了(骨形成),房子就出現(xiàn)大窟窿了,骨質(zhì)疏松就出現(xiàn)了。

  

  3.影響骨吸收和骨形成的因素都有哪些?

  人體衰老、女性絕經(jīng)、有家族病史或髖部骨折家族史、體重偏低、吸煙、過量飲酒或咖啡、平時體力活動或體育鍛煉偏少、飲食中鈣和維生素D缺乏等。

  

  4.日常生活中怎樣避免或預(yù)防骨質(zhì)疏松癥?

  骨質(zhì)疏松癥的防治關(guān)鍵在于要做到早診斷、早預(yù)防、早治療,從而延緩或阻止骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,減少骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生風(fēng)險,將危害降至最低。這里有五條建議與大家分享:

  攝入足夠的鈣和維生素D。鈣是人體骨骼的基礎(chǔ),骨鈣不足是發(fā)生骨質(zhì)疏松的關(guān)鍵,而維生素D可以增加腸道對鈣的吸收,對骨骼健康、保持肌力、改善身體穩(wěn)定性,降低骨折風(fēng)險有益。

  適當(dāng)?shù)倪\動和充足的日照。運動可以增加肌肉和骨骼的耐力且能預(yù)防跌倒,是保證骨骼健康的成功措施之一。而日照是人體獲得維生素D的主要途徑,能夠彌補飲食攝入的不足,建議平均每天至少接受20分鐘的日光照射。

  
改善生活方式。避免過量飲用咖啡,咖啡因過量攝入會產(chǎn)生輕度利尿作用,增加鈣的流失。避免酗酒,酒精會降低細(xì)胞對鈣和維生素D的攝取,并直接抑制成骨細(xì)胞。避免嗜煙,吸煙會增加雌激素的降解,降低機體體力活動能力。采取防跌倒措施,避免骨折。

  

  定期進行骨密度檢查。如果是骨質(zhì)疏松高風(fēng)險人群,建議定期行骨密度檢查,了解骨密度變化,一般建議每年檢查1次。

  及早治療骨質(zhì)疏松。經(jīng)過相關(guān)檢查,當(dāng)被確診為骨質(zhì)疏松癥患者時,就應(yīng)該盡早積極治療。越早治療,骨質(zhì)疏松并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險就越低。

  5.鈣和維生素D究竟應(yīng)該怎么樣補充?

  我國老年人平均每日從飲食中獲取鈣約400mg,建議每日鈣攝入量1000mg,所以每天應(yīng)口服補充鈣劑600mg。
老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙常有維生素D缺乏,故推薦劑量為每天400-800IU,用于治療骨質(zhì)疏松時劑量為每天800-1200IU,具體使用劑量還要因人而異,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

  

  6.治療骨質(zhì)疏松癥就是補鈣嗎?

  事實上,骨質(zhì)疏松癥的治療是一個復(fù)雜的綜合治療過程,單靠一種措施遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能實現(xiàn)預(yù)期的治療目標(biāo)。比如說補鈣,不能僅僅關(guān)注增加鈣攝入量,也要知道如果人體對鈣吸收不好,即使補充再多也是沒用的。

  7.骨質(zhì)疏松癥要治療多久?

  骨質(zhì)疏松癥屬于慢性疾病,其治療是一個長期持續(xù)的過程。應(yīng)根據(jù)患者情況,經(jīng)過1-2年或3-5年治療之后評估情況,由主治醫(yī)師判斷是否停藥。

  

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