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慢性格林巴利綜合征 (CIPD)的影像診斷

 仲夏akfg9ypvd9 2019-12-09

【簡(jiǎn)介】慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病(Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy ,CIDP),CIDP是一種獲得性周?chē)窠?jīng)根神經(jīng)病,大腦也可受累,累及大腦時(shí),影像學(xué)表現(xiàn)類(lèi)似于多發(fā)性硬化,MRI影像在此疾病的診斷上有明顯優(yōu)勢(shì)。

【影像診斷】冠狀位頸椎(圖 1)和腰椎(圖 2)STIR成像可見(jiàn)雙側(cè)對(duì)稱(chēng)增粗的神經(jīng)根呈中等高、高信號(hào),外形不規(guī)則,走形僵硬。
慢性格林巴利綜合征 (CIPD)的影像診斷

慢性格林巴利綜合征 (CIPD)的影像診斷
矢狀位 (圖 3)、水平位(圖 4)MRI FLAIR示側(cè)腦室周?chē)踪|(zhì)信號(hào)異常呈小片、斑片狀中等高信號(hào),界面不清。
慢性格林巴利綜合征 (CIPD)的影像診斷

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【臨床表現(xiàn)】對(duì)稱(chēng)性運(yùn)動(dòng)癥狀重于感覺(jué)癥狀;運(yùn)動(dòng)障礙,肢體遠(yuǎn)端重于近端。CIDP可累及任何年齡的人群,但以老年男性最為常見(jiàn)。

【發(fā)病機(jī)理】很可能是免疫介導(dǎo)的,多發(fā)性。

【診斷要點(diǎn)及治療】神經(jīng)根和周?chē)窠?jīng)增粗;累及大腦時(shí),影像學(xué)表現(xiàn)類(lèi)似于 MS。主要以免疫療法為主。

【鑒別診斷】神經(jīng)根增粗的疾?。毫馨土?、結(jié)節(jié)病、神經(jīng)纖維瘤病 1型;MS及其他傳染病和炎癥性疾病。      

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