身重是指自覺身體沉重的癥狀，主要與水濕泛濫及氣虛不運(yùn)有關(guān)。

• 身重，脘悶苔膩，多因濕困脾陽及阻滯經(jīng)絡(luò)所致。

• 身重，浮腫，系水濕泛溢肌膚所致。

• 身重，嗜臥，疲乏，多因脾氣虛，不能運(yùn)化精微布達(dá)四肢、肌肉所致。

• 熱病后期見身重乏力，多系邪熱耗傷氣陰，形體失養(yǎng)所致。

      所謂身癢是指患者自覺全身皮膚瘙癢不適的表現(xiàn)，多由風(fēng)邪襲表、血虛風(fēng)燥、濕熱浸淫等所致。多見于風(fēng)疹、癮疹、瘡疥、黃疸等疾患。

      為什么會(huì)癢，癢屬皮膚病，肺主皮毛，肺主氣，氣為血之帥，血為氣之母，治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅。還有，為什么會(huì)發(fā)生過敏？是腸道的淤堵導(dǎo)致的，不能夠代謝排出來的就會(huì)往氣往血走。肺主氣，心主血，所以我們這里來看，用丹參、石菖蒲等藥對(duì)的次數(shù)較多，為什么？因?yàn)椤爸T痛瘡瘍皆屬于心”，我們現(xiàn)在這里還發(fā)現(xiàn)一點(diǎn)，就是從腸道，讓邪有出路，就是要通大便，肺與大腸相表里，不通大便解決不了問題，大便小便通腸都是給邪以出路，所以這個(gè)治療皮膚病的思路一下就出來了，所以你們照我這個(gè)思路去治療，沒有消不了的，所以治就治這里，學(xué)就是學(xué)這些。

       現(xiàn)在的皮膚病，身癢的很多，我們?nèi)绻膫€(gè)在皮膚病方面能夠有所建樹，我相信這個(gè)醫(yī)生的水平不簡(jiǎn)單。我們這里治療皮膚病的效果比較好，皮膚病包括痤瘡、瘙癢、神經(jīng)性皮炎、西醫(yī)的濕疹、過敏性皮炎，這個(gè)我在這里積累了一些經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，今后慢慢整理，歡迎你們參加。

       這是一個(gè)大問題，是指患者自覺皮膚發(fā)麻，或者肌膚感覺減退，甚至消失的癥狀。麻木亦稱不仁，多見于頭面、四肢等部位。麻木有虛實(shí)之別，氣血虧虛、風(fēng)寒入絡(luò)、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、風(fēng)痰阻絡(luò)、痰濕或淤血阻絡(luò)等皆可引起麻木，其主要病機(jī)在于肌膚、筋脈失養(yǎng)。《丹溪手鏡·不仁》認(rèn)為：“由氣血虛少，邪氣壅盛，正氣不能通行而致也”。其實(shí)麻為氣虛，木為血瘀。

       顏面麻木，伴有口眼?斜，多為風(fēng)邪阻絡(luò)，見于中風(fēng)的中絡(luò)證。今天我們就接診了一位面神經(jīng)麻痹、面癱的患者，起病有幾天了，這個(gè)人的父親我認(rèn)識(shí)，聽說他父親是因這個(gè)病死的，所以他非常焦急，今天給他開了一個(gè)“四物湯”合一個(gè)“牽正散”。

       四肢麻木的我們今天看了多個(gè)，有個(gè)女的講她騎摩托車時(shí)手都麻木。我認(rèn)為是血虛了。四肢麻木，活動(dòng)正常，伴有關(guān)節(jié)痛等，多為寒濕阻滯，可見于痹病。四肢麻木，痿廢不用，多為脾胃虛弱，可見于痿病，這個(gè)我們這里經(jīng)常有，就是下肢麻木踩在地上沒感覺，西醫(yī)名為多發(fā)性神經(jīng)炎，起碼要三個(gè)月以上才能夠治愈。要堅(jiān)持治療，現(xiàn)階段這里有四五位患者在這里治療，都有不同程度的好轉(zhuǎn)。

      這里我要重申一下，就是什么叫做麻？什么叫做木？什么叫做麻木？我認(rèn)為麻是淺表的神經(jīng)末梢，是絡(luò)脈發(fā)生故障了，麻是抓緊時(shí)不知道感覺，木是（深層的）捏起來不知道痛。所以有的患者只麻不木；有的發(fā)木；有的麻木均存在。沒有分析觀察到這個(gè)程度，不能論麻木。教材上也沒有講。我們?cè)谂R床中間經(jīng)常遇到，這個(gè)麻木在臨床中間很難治，特別是中風(fēng)的患者或中風(fēng)的先兆，以及中風(fēng)后，都有麻木的。經(jīng)脈痹阻，氣血不榮，絡(luò)脈阻滯，是導(dǎo)致這個(gè)情況的主因。

       是指手足筋肉攣急不舒，屈伸不利的癥狀。多因寒邪凝滯或氣血虧虛，筋脈失養(yǎng)所致?！鹅`樞。邪客》云：“邪氣惡血，固不得住留，住留則傷經(jīng)絡(luò)骨節(jié)，機(jī)關(guān)不得屈伸，故拘攣也”。就是俗話曰“扯雞爪風(fēng)”一樣，抽筋的樣子，這是我的理解，這個(gè)臨床上也較多。我們這里治療抽筋，第一個(gè)就是淫羊藿、伸筋草這個(gè)“藥對(duì)”（更多藥對(duì)，請(qǐng)點(diǎn)擊本鏈接查看  跟師學(xué)醫(yī)記13：常用藥配伍 1）,第二個(gè)就是木瓜，酸入肺，第三個(gè)就是《傷寒論》中的芍藥甘草湯，能解痙，合在一起加減，療效尚佳。當(dāng)然還須辨證用藥。

       是指患者自覺肢體懈怠，疲乏無力的表現(xiàn)。其基本病機(jī)是氣血虧虛或濕困陽氣所致。乏力，神疲氣短，倦怠懶言，動(dòng)則益甚，舌淡脈弱，多為氣虛。乏力，頭暈，心悸氣短，伴面色無華，多為氣血虧虛。乏力身重，困倦，或伴納呆脘痞，苔膩脈濡多為濕困；若伴面色萎黃，便溏或稀便，食少腹脹，多為脾虛濕盛。

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小編備注

陳老師講課以全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材第十版《中醫(yī)診斷學(xué)》為綱。點(diǎn)擊左圖放大查看書籍詳情。

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