澤瀉湯，出自《金匱要略》卷中。具有利水除飲，健脾制水之功效。主治飲停心下，頭目眩暈，胸中痞滿，咳逆水腫。

《金匱要略》原文：“心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。澤瀉湯方：澤瀉五兩，白術二兩。上二味，以水二升，煮取一升，分溫再服。”

       美尼爾氏病比較棘手，一般處理急性發(fā)作時用甘露醇脫水，加復方丹參、低右等控制癥狀，不能根治，經(jīng)常復發(fā)。有人用654-2滴注治療美尼爾氏病也能收到療效。

      1998年一位親戚來福州看病，經(jīng)常眩暈、嘔吐，我?guī)ジ揭唬蛼炝艘粡垖＜姨?，當時作了CT，醫(yī)生考慮是美尼爾氏病，藥物有敏使朗、西替利嗪等。但效果不佳，白天也只能臥床，起來就眩暈。

       我參考《福建省老中醫(yī)驗案集》，內有用澤瀉湯加味治療美尼爾氏病的驗案，給予5付藥，不想效果奇好，第二天就能起床活動，不暈了，后多買幾劑帶回老家慢慢治療。藥方也帶走。據(jù)他講10多年不曾復發(fā)，后來復發(fā)，藥方不在了，我再發(fā)給他，依然有效。前前后后，我用這個處方還治療了七、八個美尼爾氏病的病人，療效十分神奇，真正叫藥到病除。

       最近的一例是去年12月，老家的鄰居，女性45歲，因眩暈臥床3天，躺著也感覺房子在晃動，吃飯都要躺在床喂著吃。此人對許多西藥過敏，不敢去醫(yī)院看病。等我回來看。我了解她小時候也有這樣發(fā)作，有時一年一兩次，有時幾年才發(fā)作一次，多在著涼、疲勞時出現(xiàn)。查體，頸肌不緊張，無壓痛，排除頸椎因素?？紤]是美尼爾癥。用澤瀉白術湯原方。澤瀉60克、白術25克。服藥后，大約30分鐘眩暈停止，可以坐起來吃晚飯了。因為親身在側，目睹患者前后截然不同的變化，還是讓我驚奇不已。后來又服三劑，留下處方，以備后用。

      已有大量研究表明該方有利水和治療眩暈的功能，是治療美尼爾氏病良方。有時單用，也有加入血腑逐瘀湯增強活血化瘀的功效。我查CNKI，有不少相關論文。與我的臨床經(jīng)歷相吻合。

      但這里要申明一下，有眩暈、嘔吐癥狀的僅一小部分是美尼爾氏病，因此對澤瀉湯不見的有效，我之前也曾遇到過，后來細查這些案例不是 美尼爾氏病，有的是頸椎病、有的是腦外傷后遺癥。當時用澤瀉湯沒有效果也是可以想象的。我觀察到美尼爾氏病患者多在小時候就有發(fā)作史，多于疲勞、感冒、著涼、缺乏睡眠或失眠等誘因下發(fā)作。     

       現(xiàn)在經(jīng)常在網(wǎng)上看到黑中醫(yī)的文章，非常心痛。象這個藥方，歷經(jīng)一千多年，還這么神奇，你只要經(jīng)歷一兩例，就不會說中醫(yī)不科學了，要說就是科學還沒研究透中醫(yī)中藥。我是西醫(yī)但我對中醫(yī)非常景仰。老祖宗真的非常偉大?，F(xiàn)代醫(yī)學這么發(fā)達了，美尼爾病對許多五官科和神經(jīng)科大夫都頭大，決不可能這么輕松拿下。

附：漢制一兩約相當于15克。按柯雪帆的考證,一兩為8克，按郝萬山的考證是15.625克。新的研究成果東漢的一兩是13.9克?，F(xiàn)在有的教科書用量：澤瀉15克，白術6克。這么小的用量是療效欠佳的一個原因。所以該方澤瀉用60克、白術20克，是可以的。按古方之義來用藥能取效。另：澤瀉、白術毒性都極小。