有很多患者稍微出現(xiàn)眼睛干澀的情況，就開(kāi)始擔(dān)憂：我會(huì)不會(huì)是傳說(shuō)中的干眼癥?。?/p>

雖說(shuō)干眼癥是眼科門診中的常見(jiàn)眼疾之一，但是，并不是眼睛干澀就是干眼癥。

那么何謂干眼癥呢？

來(lái)自“淚液膜及眼球表面學(xué)會(huì)”的權(quán)威定義是：

干眼癥是一種淚液與眼球表面的疾病，成因眾多，癥狀包括眼部不適﹑影響視覺(jué)質(zhì)素及導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定。其中不穩(wěn)定淚膜更可能導(dǎo)致眼球表面的組織傷害。

聽(tīng)起來(lái)好復(fù)雜，我們來(lái)解釋解釋。

先說(shuō)說(shuō)淚膜是啥？

淚膜就是覆蓋在眼球前表面的一層液體薄膜，覆蓋在角膜和結(jié)膜的最外面。

它的主要功能是：沖刷清潔角膜表面。

怎么沖刷呢？

要知道在我們的眼瞼邊緣，有一個(gè)眼瞼撥水板。

在每次眨眼的時(shí)候，眼瞼撥水板就像汽車雨刮器一樣刷過(guò)眼球表面，可以不斷刷新淚液，幫助形成均勻的淚膜。

淚膜可去除落在角膜表面的異物與微生物，防御致病微生物的侵襲。

此外，它還能給眼球表面提供營(yíng)養(yǎng)與潤(rùn)滑，從而提高角膜的光學(xué)性能，就像雨刮器把窗玻璃擦得锃亮！

如果“雨刷器”出現(xiàn)故障，就很容易導(dǎo)致干眼癥，甚至嚴(yán)重到損害角膜上皮。

當(dāng)然，想要徹底地了解干眼癥，我們還必須深入地研究一下淚膜。別看它是薄薄的一層，但其實(shí)，它還能再細(xì)分為三層。

第一層：脂質(zhì)層

脂質(zhì)層為淚膜的最外層，主要成份是油脂，主要由瞼板腺所分泌。在正常體溫下呈液態(tài)，可防止淚液蒸發(fā)。

思維發(fā)散的同學(xué)忍不住問(wèn)：瞼板腺是啥？

好，我們待會(huì)兒就說(shuō)說(shuō)瞼板腺！

第二層：淚水層

這一層就像是三明治中間夾著美味食物，好營(yíng)養(yǎng)都含在這兒呢！

它包含著水、無(wú)機(jī)鹽、有機(jī)物、蛋白酶和球蛋白等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可以滋潤(rùn)角膜，給角膜供養(yǎng)，甚至還有抗菌及殺除有害微生物、清除代謝物的功能。

因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)多，所以這也是三層中最厚的一層。

第三層：粘液層

粘液層也就是淚膜的內(nèi)層，平時(shí)貼著我們眼球的就是這一層啦！

它的成分主要是粘性物質(zhì)。淚水層之所以能夠均勻分布在角膜上，就完全是依靠這些粘性物質(zhì)啦。

淚膜這個(gè)“三明治”的層次結(jié)構(gòu)環(huán)環(huán)相扣，任何一層有問(wèn)題，整個(gè)淚液膜都可能會(huì)受到影響?！叭髦巍苯Y(jié)構(gòu)一旦無(wú)法正常維持，干眼癥就隨之而來(lái)咯。

干眼癥該如何治療呢？

對(duì)于干眼癥的治療，我們需要從根源入手。

一、淚液分泌不足型

有一部分患者的干眼癥只是單純因?yàn)闇I液分泌不足而引起，這樣的患者，只要輔助使用人工淚液，即可獲得不錯(cuò)的療效。

二、油脂腺失調(diào)型

有不少病人，大量使用人工淚液后，干眼癥狀卻無(wú)法改善。

這就需要考慮是否是油脂腺失調(diào)造成。

油脂腺失調(diào)是啥呢？

我們需要回頭說(shuō)一說(shuō)啥是瞼板腺。

如果你翻看過(guò)眼皮，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，在眼瞼內(nèi)有一根根放射狀的白色細(xì)管，這些細(xì)管就是瞼板腺。

它們可以分泌油脂物，潤(rùn)滑瞼緣，防止淚液流出的作用。瞼板腺功能障礙，如若瞼板腺開(kāi)口堵塞，會(huì)在瞼緣內(nèi)長(zhǎng)出白色小點(diǎn)，阻礙油脂分泌。

瞼板腺油脂分泌不足，會(huì)導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過(guò)快，就容易形成干眼癥。我們可以通過(guò)使用含油脂成份的人工淚液以作補(bǔ)償。

新的科技將乳化狀的油脂以特殊技術(shù)混入人工淚液中，眼藥水含有油脂成份、水成份和潤(rùn)滑成份，可以穩(wěn)定保存，相關(guān)研究表明，此類藥物用以干眼治療成效良好。

其實(shí)，我們不難發(fā)現(xiàn)，新的人工淚液不光是幫助我們補(bǔ)充淚液量，更是從成分構(gòu)成來(lái)幫助淚膜維持結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，從而緩解干眼。

我們還可以通過(guò)服用Omega-3（多來(lái)自魚(yú)油）來(lái)能幫助調(diào)節(jié)油脂，幫助淚膜油脂層的正常形成，防止淚水過(guò)度揮發(fā)，從而緩解干眼癥狀。

當(dāng)然，對(duì)于瞼板腺功能失調(diào)，我們還需要通過(guò)瞼板腺按摩，改善油脂失調(diào)，從而達(dá)到標(biāo)本兼治，從根源上改善、治療干眼。

三、眼表發(fā)炎型

實(shí)際上還有一部分人的干眼是由于眼球表面發(fā)炎造成的。

此類情況，我們可適當(dāng)應(yīng)用類固醇藥物幫助消炎，炎癥消退后，干眼可自愈。

四、免疫功能異常型

如果病人免疫功能異常，免疫細(xì)胞可能會(huì)影響淚腺及結(jié)膜，破壞原先的組織構(gòu)造，造成干眼癥。

對(duì)于這類干眼癥，可給予免疫改善治劑，如環(huán)孢素等做輔助治療，這會(huì)比單純只使用人工淚液更有效。

某些全身性的免疫疾病，如干燥綜合癥，也可能導(dǎo)致干眼，如果確定病因，則應(yīng)治療全身性的疾病，同時(shí)治療干眼，才能獲得良好的療效。

如果干眼癥狀特別嚴(yán)重，我們可以考慮使用自身血清提取物制成眼藥水來(lái)治療，因?yàn)楹卸喾N抗體、蛋白及細(xì)胞因子等物質(zhì)，亦是嚴(yán)重干眼癥的理想治療。

小結(jié)

干眼癥原因多種，大家不要擅自用藥，最好到正規(guī)眼科檢查，找到病因，對(duì)癥下藥才能根治。