雖然現(xiàn)在很多人反感保險，但是我們在很多生活場景下都會接觸“保險”二字。

例如去醫(yī)院，醫(yī)生會問有沒有保險？找到了工作，家人朋友會問公司單位公司買保險嘛？看到了親朋好友生病了，我們第一反應(yīng)也是問有沒有醫(yī)保、買了保險沒有？甚至于那些不買車險的朋友也振振有詞“對方買了保險的”！你在商場開店裝修，商業(yè)物業(yè)會要求你為裝修買保險。我們?nèi)ャy行貸款，銀行也會要求貸款人買保險，并且第一受益人還是銀行……

保險早已進(jìn)入生活，而很多人卻并不愿意去絲毫的了解一下。

真實案例始末

2014年5月，李某在中國人壽保險公司給自己投保了一份重大疾病保險，保額10萬（含終身壽險和終身重疾險兩個保險責(zé)任）；并且額外投保了保額10萬的定期壽險。兩份合同的身故受益人均為其孩子小李，合計身故保險金20萬。

2017年2月17日，被保人李某酒后駕駛面包車發(fā)生交通事故死亡，經(jīng)過吉林省通化市公安司法鑒定中心檢測，李某靜脈血中乙醇含量為189.6mg/ml，為醉駕。

中國人壽保險公司根據(jù)保險合同免責(zé)條款約定，酒駕屬于免賠情況。因此拒絕賠付20萬保險金。

由于小李屬于未成年人，因此由其監(jiān)護(hù)人媽媽安某和保險公司打官司。

一審、二審中，法院審理認(rèn)為：

1、被保人李某和中國人壽保險的保險合同是合法有效的。

2、雖然李某是通過電子投保單簽字，但是該投保單，以及保險公司提供的保險合同上的“免責(zé)條款”中的字體、字號和其他常規(guī)條款一致，只有字體略有不同。“免責(zé)條款”的字體沒有通過加黑、加粗等方式來和其他條款進(jìn)行區(qū)分。

3、中國人壽保險公司認(rèn)為其公司已經(jīng)依據(jù)《保險法司法解釋二》第十二條規(guī)定，通過“電話回訪”的方式履行了提示義序。法院認(rèn)為該條款適用的對象是通過網(wǎng)絡(luò)、電話等方式訂立的保險合同，而不適合本案合同。

最終，一審、二審法院判決：中國人壽保險賠付20萬身故保險金。

中國人壽保險不服，向吉林省高院提起復(fù)審請求。

吉林高院審查后，認(rèn)為該案符合再審條款，在2018年5月3日作出裁定，該院立案復(fù)審本案。

省高院審理后認(rèn)為：

1、一審、二審調(diào)查認(rèn)定的事實屬實。

2、《保險法》第四十五條規(guī)定，“因被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施導(dǎo)致其傷殘或者死亡的，保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。投保人已交足二年以上保險費的，保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值?！?/p>

3、《保險法司法解釋三》第二十二條規(guī)定，“保險法第四十五條規(guī)定的‘被保險人故意犯罪’的認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)以刑事偵查機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)和審判機(jī)關(guān)的生效法律文書或者其他結(jié)論性意見為依據(jù)?！?/p>

4、結(jié)合本案，被保險人李某駕車發(fā)生交通事故死亡后，其血液酒精濃度為189.6mg/100ml，遠(yuǎn)超最高人民法院、最高人民檢察院、公安部規(guī)定的“危險駕駛罪血液酒精含量入刑標(biāo)準(zhǔn)”。雖然李某已經(jīng)身故，但不能認(rèn)為其行為不構(gòu)成犯罪。應(yīng)認(rèn)定李芝國為故意犯罪、以及交通肇事罪。

2018年8月30日，吉林省高院再審判決：駁回李某家屬的訴訟請求。

海哥說險

1、開車不喝酒，喝酒不開車！

2、保險保障的是遵紀(jì)守法的人群，酒駕本身就是故意犯罪，若故意犯罪保險都賠，很明顯就加大了保險公司理賠率，保險公司會提升費率，而高費率對于遵紀(jì)守法的人來說，就是在給違法人群買單，這違反了大家買保險的本意……

3、對于交通事故中，若酒駕肇事傷了他人，那么保險公司是否先應(yīng)賠付他人，再追責(zé)酒駕肇事者呢？目前法律在這塊還沒有明確。

最后

最近一些保險糾紛寫了很多投保人過錯，因此保險拒賠的案例。

我們只想說明，保險糾紛真的要深挖到最根本的原因才能判斷出誰是誰非，若已經(jīng)判決的保險糾紛都不能有個誰對誰錯，只是一味的說保險騙子、保險不賠，對保險公司來說這些都是無關(guān)緊要的，但是對我們自己來說，信了就真的害了自己。