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除了幽門螺旋桿菌,這4類胃病癌變風險高!看完病例講解 臨床用藥,預防治療都不難!

 yt海的女兒 2019-12-04

【專家介紹】

出身于醫(yī)學世家

國家名老中醫(yī)王慶國教授的學術(shù)經(jīng)驗繼承人

師承全國名老中醫(yī)“沈氏女科”第十九代傳人沈紹功教授

劉渡舟名家研究室學術(shù)骨干

【擅長治療】

擅長治療急慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、慢性肝炎、潰瘍性結(jié)腸炎等引起的胃痛、胃脹、腹瀉等急、慢性消化系統(tǒng)疾?。徊辉邪Y、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮肌瘤、乳腺增生;慢性阻塞性肺病、過敏性鼻炎等呼吸系統(tǒng)疾病;高血壓、冠心病、糖尿病、失眠、頭痛等內(nèi)科疑難雜病。

【出診信息】

出診地點:北京東城中醫(yī)醫(yī)院

出診時間:周四上午

預約電話:010-64070199

【預約掛號】

專家為《我是大醫(yī)生》的觀眾提供了一些掛號名額,有需要的觀眾可以點擊?“我要掛號”填寫信息,之后會有工作人員與您聯(lián)系,確認預約時間。

點擊上圖,即可掛號???

“十人九胃病”,胃病患者越來越多,也越加年輕化了,飲食不周、用藥不當、貪涼、情緒差、壓力大等都可能引發(fā)或加重胃部疾病,幽門螺旋桿菌感染也非常常見,但有些胃病,離胃癌可能只有一步之遙!

如何自測胃病發(fā)展階段,科學有效地改善胃部健康?今天大醫(yī)生直播間特別邀請到了國家名老中醫(yī)王慶國教授的學術(shù)經(jīng)驗繼承人、北京東城中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師王雪茜,給大家系統(tǒng)分析一下胃部病變,分享用中醫(yī)古方辯證治療胃病。

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胃病發(fā)展三部曲,一個比一個危險

胃病是一個慢性漸進性發(fā)展疾病,其表現(xiàn)癥狀多,甚至有些人并不明顯,但若任其發(fā)展,很可能引發(fā)胃癌。為了提高大家的風險意識,王教授將胃病發(fā)展歸納為三個階段。

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胃病發(fā)展三部曲

1.偶爾犯犯不嚴重

2.時常治療能控制

3.病情嚴重被困擾

專家提醒:相較而言,越臨近第三步,罹患一些惡性疾病的風險就越高,但有些人體檢查出胃癌,也可能沒有什么不舒服的癥狀。因此,一旦有胃病,一定要及時干預,以免錯過最佳治療時期。

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常見胃病癥狀,預示不同發(fā)展階段

胃病種類繁多,但具體表現(xiàn)癥狀又各有差異,總的來說,主要有胃堵、胃脹、胃疼、反流這4個常見癥狀。

但在胃病的不同發(fā)展階段,這些癥狀又各有差異。以胃痛來說,疼痛的時間、疼痛的感覺等,都可能暗示著不同的胃部疾病

那么,如何對癥判斷胃病類型及嚴重程度,對癥改善?今晚王教授會在今晚直播中詳細講述。

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胃病,離胃癌有多遠?

得了胃部疾病,最怕和“胃癌”扯上關(guān)系,哪些胃病更容易發(fā)生癌變風險?

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4類胃病易癌變,要高度重視

王教授特意強調(diào),以下四種胃病非常容易癌變,一定要引起重視!

① 慢性萎縮性胃炎:預示著踏上了癌變的進程,可發(fā)展為腸上皮化生、胃粘膜不典型增生、癌這幾個階段。

② 胃潰瘍疾病:約有5%左右的胃潰瘍,會發(fā)生癌變可能。

③ 胃息肉病變:息肉大于2cm或是胃內(nèi)多處息肉,更容易引發(fā)癌變。

④ 殘胃更易癌變:少數(shù)人在做胃良性疾病手術(shù)后的殘胃,一般在15-20年以上因為低胃酸或膽汁返流等刺激因素可以引起癌變。

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規(guī)范治療胃病,降低癌變風險

現(xiàn)如今,胃病甚至胃癌年輕化趨勢明顯,但我國胃病患者眾多,僅是慢性胃炎的患病率就大于50%,“老胃病”患者也不在少數(shù),規(guī)范有效的治療,對改善病情,降低癌變風險有重大意義。

病例:

今年6月一女性患者,半年前查出萎縮性胃炎,幽門螺旋桿菌陽性,一直就醫(yī)治療,但服了3個來月的藥物,都沒有太大改善。

后來找到王教授就醫(yī),用藥一周后脘腹脹滿減輕,臍周涼時痛脹基本消失,時有脅下串氣樣疼痛減輕,呃逆腸鳴皆減輕,口氣稍減,大便正常;繼續(xù)用藥兩周后,胃脹未發(fā),少腹及脅肋脹滿兩周內(nèi)發(fā)作兩次,余無不適,癥狀基本消失;到8月末時,胃鏡及活檢報告為慢性非萎縮性胃炎,停藥后病情穩(wěn)定,也沒有復發(fā)。

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清除幽門螺旋桿菌,降低胃病甚至胃癌風險

幽門螺旋桿菌(HP),感染率高,每10個人中就有5個感染,不僅易發(fā)胃潰瘍等慢性胃病,胃癌發(fā)病的風險也可增加3-6倍!但有些人治療后難以清除,或是反復復發(fā),不妨試試中醫(yī)。

大量研究結(jié)果表明:中醫(yī)藥治療幽門螺旋桿菌手段多樣,療效較好,復發(fā)率低,有利于改善單純西藥治療耐藥性、毒副作用、腸道菌群紊亂、復發(fā)率高等問題。

中醫(yī)在辨證論治基礎(chǔ)上加清熱解毒藥物對治療HP感染療效是非??隙ǖ摹M踅淌谝渤S?strong>蒲公英、馬齒莧、白花蛇舌草等清熱藥,治療幽門螺旋桿菌感染,具體如何治療,請看今晚直播。

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中醫(yī)治病求本,從根源去除脾胃病

很多人胃病反反復復,甚至遷延不愈,呈進展性發(fā)展,其中一個重要的原因,就在于治標不治本!

病例:

該患者長時間受胃病折磨,有反流+潰瘍+糜爛性胃炎,雖然一直尋醫(yī)問診,但病情卻“剎不住車”,常有反流、疼痛、腹脹、嘔吐等癥狀,嗓子里總有痰,大便也不通暢。不僅飲食備受影響,就連睡覺都會出現(xiàn)反酸等癥,嚴重影響生活狀態(tài),整個人面色蒼白,有氣無力的。

輾轉(zhuǎn)換了好多家醫(yī)院和醫(yī)生,直到后來找到王教授就診后,患者病情開始好轉(zhuǎn),預后也不錯,慢慢恢復了正常飲食,氣色也逐漸改善……

那么,對于這位胃病患者,王教授是如何進行治療的?

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緩解病情,修復胃粘膜

根據(jù)患者反酸、大便不好、胃潰瘍等癥狀,說明既有本虛,又有標實,慢慢等著臟腑功能恢復再改善癥狀來不及,必須先要緩解痛苦。

西藥保護胃粘膜只是把它糊住,不讓胃酸腐蝕,但中醫(yī)可以在防止腐蝕的同時,消除局部淤血、去除腐肉,還能促進胃粘膜的生長、修復、愈合,比西藥好得快。

所以王教授在辯證的基礎(chǔ)上,先用中藥修復胃粘膜,再補氣健脾,防止復發(fā)。

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治病求本,恢復脾胃功能

中醫(yī)治病講究求本,而脾胃不分家,脾主運化,胃主消化,所以治療脾胃病,重在恢復脾和胃的生理功能。

王教授在臨床上常用辛開苦降的方法,讓脾和胃各司其職,病情自然就能恢復。

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古方加減治療,事半功倍

半夏瀉心湯,出自《傷寒論》,也是王教授常用的方劑,但她會根據(jù)個人病情,適當加減用藥,適用不同病情,如:

◎ 兼消化不良:合開胃進食湯,成開胃瀉心湯。

◎ 兼胃脘疼痛:合百合烏藥散、金鈴子散,成百合瀉心湯及金鈴瀉心湯,用以治療胃脘疼痛。

◎ 兼呃逆:合用旋覆代赭湯,治“噫氣不除”。

◎ 兼腹中攣急疼痛:合芍藥甘草湯,成芍甘瀉心湯等。

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