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猝死突發(fā)!如何把握4分鐘的黃金搶救時間?

 洪瀾 2019-11-28

近些年,年輕人心梗、心源性猝死的報道層出不窮!而且各行各業(yè)的年輕人都有。

為什么越來越多的年輕人會出現(xiàn)這種危重的事件呢?當(dāng)出現(xiàn)有人突然猝倒并且心跳驟停的時候,在救護車到來之前,我們該如何搶救呢?

把握心肺復(fù)蘇黃金4分鐘

在心肺復(fù)蘇的最新要求中,黃金4分鐘的理念受到越來越多的重視。所謂黃金4分鐘,即指應(yīng)該努力在4分鐘內(nèi)開始初級心肺復(fù)蘇。

所以,當(dāng)我們目睹身邊人突然倒地、呼之不應(yīng),懷疑猝死的時候,應(yīng)該迅速且有條不紊地進行以下?lián)尵却胧?/section>

1、評估現(xiàn)場:判斷周圍環(huán)境,將患者轉(zhuǎn)移到開闊的平地上開展搶救,避免二次傷害。


2、識別:通過拍打、呼叫病人判斷是否意識喪失。接受過專業(yè)培訓(xùn)可以通過檢查胸廓起伏、頸動脈搏動判斷是否有心跳、呼吸。如確認患者意識喪失應(yīng)及時呼喊同伴或旁人撥打120急救電話。


3、 胸外按壓:盡早開始胸外按壓,操作者兩手掌重疊交叉置于患者胸骨中下段,雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用身體重力有節(jié)奏地垂直向下按壓,將胸骨下段壓下5cm以上,而且要保證胸廓充分回彈,按壓頻率在100~120次/分。


4、人工呼吸:開放并清理氣道后開始人工呼吸,用手捏住患者鼻孔,深吸氣后貼緊患者口唇外緣用力吹氣,胸外按壓與通氣比例為30:2,如果同伴在場可兩人交替進行。


5、AED除顫:如果周圍有AED(自動體外除顫儀),則應(yīng)盡快分析心律,開始除顫。


6、高級心肺支持:初級心肺復(fù)蘇后盡快轉(zhuǎn)移至專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行高級心肺支持。

心源性猝死的原因相當(dāng)復(fù)雜,常見的包括急性心肌梗死、惡性心律失常、心力衰竭、擴張型心肌病、肥厚型心肌病、瓣膜病、先天性心臟病以及不明原因猝死等。

其中,心梗是誘發(fā)心源性猝死較為常見的因素。

目前,心梗已不再是老年人的專屬,更成為很多年輕人的“隱形殺手”!

心梗究竟是怎么回事?


心梗一般發(fā)生在心臟的冠狀動脈血管,當(dāng)人長期受高血壓、高血脂、吸煙等危險因素的摧殘,脂質(zhì)成分,尤其膽固醇會沉積在血管壁上,形成粥樣硬化斑塊,你可以粗略理解為,血管壁上長了個『餃子』。


隨著這個『餃子』逐漸增大,會漸漸堵住血管,影響血液流通。而如果一個血管里的斑塊不夠穩(wěn)定,也就相當(dāng)于這個『餃子』皮太薄,可能容易發(fā)生破裂。

 

當(dāng)里面的『餃子餡』脫落,這時機體會激發(fā)凝血機制讓血小板聚集,目的是防止過度出血,但好心卻幫了倒忙,凝集的血小板和『餃子餡』反而形成了血栓,把血管完全堵死,心梗就發(fā)生了!

 


心梗年輕化究竟為何?

1、生活壓力較大

社會經(jīng)濟的發(fā)展,生活水平的提高,社會節(jié)奏和生活壓力增大導(dǎo)致生活方式的改變是重要的原因之一

我們知道:急性心梗的根本原因是動脈粥樣硬化斑塊進展和破裂,而高血脂、高血糖、高血壓都是與它密切相關(guān)的危險因素,而這些疾病與人民生活水平提高有關(guān)。

吃的太好喝的太好容易導(dǎo)致血脂、血脂、血壓增高及肥胖相關(guān)的代謝綜合征,這些因素加速了動脈粥樣硬化進展和發(fā)生,這是心梗年輕化的重要原因。


而腹型肥胖恰恰是判斷代謝綜合征和胰島素抵抗的核心指標。對于中國成年人來說,女性腰圍≥80cm,男性腰圍≥90cm,就需要在每年的體檢格外關(guān)注下心血管健康了。

2、外賣久坐加熬夜

現(xiàn)在不少中青年人生活方式更加懶惰和極端,由于工作壓力繁重,自己做飯的人越來越少,外賣零食成了年輕人賴以生存的飲食模式。

而外賣中絕大多數(shù)的食物都是高油高鹽高糖的,而且蔬菜的比例很少,再加上工作經(jīng)常久坐不運動,很容易造成體重超標從而威脅心血管健康。

熬夜也是青年人的一個比較普遍的現(xiàn)象,過度疲勞精神長期緊張也是誘發(fā)心血管事件發(fā)生的一個因素。

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