韌帶、肌肉和筋膜系統(tǒng)通過力學(xué)機制關(guān)閉骨盆，統(tǒng)稱為骨-關(guān)節(jié)-韌帶系統(tǒng)。當(dāng)身體有效工作時，髖骨和骶骨之間的剪切力得到充分的控制，于是負荷可以在軀干、骨盆和下肢之間有效傳遞。

骶骨旋前與旋后運動

旋前是骶骨基底向前下方的運動，而旋后則是骶骨基底向后上方的運動。旋前對單腿站立時骶髂關(guān)節(jié)的鎖定非常必要。

骶骨旋前障礙是單腿站立不穩(wěn)的主要原因之一，也是造成經(jīng)典的搖擺步態(tài)的原因之。另一方面，為了解鎖骶髂關(guān)節(jié)，完成髖骨旋前和髖關(guān)節(jié)后伸，旋后運動非常必要。

骨盆后傾和骶骨點頭

無法完成解鎖或骶骨旋后會導(dǎo)致脊柱骨盆屈曲代償增加，從而導(dǎo)致持續(xù)性的腰椎不穩(wěn)。

骨盆前傾和骶骨反點頭

力鎖定韌帶

主要影響力鎖定韌帶的結(jié)構(gòu)包括:

①骶結(jié)節(jié)韌帶，連接骶骨和坐骨，被稱為“關(guān)鍵”韌帶

②骶髂背側(cè)長韌帶，連接S3-S4到髂后上棘，也被稱為后骶髂韌帶。當(dāng)肌肉收縮產(chǎn)生運動時，附著在骨骼上的韌帶變得緊張或被拉長，從而增加關(guān)節(jié)壓縮力

骶結(jié)節(jié)韌帶和骶髂背側(cè)長韌帶

骶結(jié)節(jié)韌帶可以通過以下三種方式增加張力

1.髖骨相對骶骨旋后

2.骶骨相對髖骨旋前

3.骶結(jié)節(jié)韌帶直接附著的四塊肌肉中的任何一塊肌肉(股二頭肌、梨狀肌、臀大肌和多裂肌)收縮

抑制骶骨旋后或髖骨旋前的主要韌帶是骶髂背側(cè)長韌帶(骶髂后韌帶)。骶骨旋前時骶髂關(guān)節(jié)處于壓縮較小和非自主鎖定位置，對于骨盆抵抗水平方向和(或)垂直方向的負荷，這是一個更不穩(wěn)定的位置(與點頭或旋前的位置相比)。背側(cè)長韌帶通常是疼痛的來源，并且可在髂后上棘的正下方被觸及。

力偶

定義:力偶是作用于同一物體的大小相等、方向相反的兩個力，力偶僅能引起旋轉(zhuǎn)運動

由肌肉不平衡引起的骨盆位置的任何改變都會影響到運動鏈的其余部分。有幾對力偶負責(zé)維持骨盆的正確位置和排列。展示了力偶在矢狀面和冠狀面的控制

a)矢狀面(前)骨力偶；b)前傾：脫內(nèi)處于縮短位置；c)前傾:肌肉處于拉長位置；d)矢狀面(后)骨盆力偶；e)后傾：肌肉處于縮短位置；f)后傾：肌肉處于拉長位置

冠狀面（側(cè)方）骨盆力偶

姿勢

定義:姿勢是身體的狀態(tài)或位置

姿勢應(yīng)該具備三個功能

1.保持身體各部位在任何體位下的力線：仰臥、俯臥、坐位、四點跪位和站立位。

2.參與有目標(biāo)的自主運動，如取物和踏臺階

3.對意外的干擾做出反應(yīng)

從上面可以看出，姿勢既是活動的，又是靜止的，是平衡的同義詞。無論在靜態(tài)位置還是運動過程中，任何時候都要保持最佳姿勢

如果運動中需要最佳的姿勢控制，就必須充分理解維持良好靜態(tài)姿勢的原則。掌握這些原則，可以識別出不良姿勢，并采取策略進行糾正。

·良好姿勢是肌肉和骨骼的平衡狀態(tài)，不管處于何種姿勢(如直立、平躺、下蹲或彎腰)，這些結(jié)構(gòu)在工作或休息時，都能保護身體的支撐結(jié)構(gòu)不受傷害或避免進行性畸形。

·不良姿勢是身體各部分之間的一種錯誤關(guān)系，導(dǎo)致支撐結(jié)構(gòu)上壓力越來越大，使身體在支撐基礎(chǔ)上失去平衡。

不良姿勢

不良姿勢可能是由多種因素造成的。由身體創(chuàng)傷、肌肉骨骼系統(tǒng)的某種畸形，甚至是錯誤的負荷引起。坐姿是我們身體常見的長期維持的姿勢(可能超過8小時)，當(dāng)今社會大多數(shù)人都喪失了與地心引力斗爭的能力，也改變了身體的重 心。

正確的姿勢應(yīng)該是，維持姿勢的肌肉不會過分活躍并且能量使用效率高，僅用于維持姿勢平衡，使身體保持直立。當(dāng)離開理想姿勢時，維持姿勢的肌肉活動增加，從而導(dǎo)致更高的能量消耗。

疼痛痙攣循環(huán)

不良姿勢導(dǎo)致的早期缺血是造成疼痛的主要原因。肌肉的血流與收縮力或活動水平成反比，收縮率達到50%-60%時血流幾乎為零。一些研究表明，持續(xù)的等長收縮超過10%時，身體便無法保持體內(nèi)平衡。

這種長時間的等長收縮會迫使肌肉進入無氧代謝狀態(tài)，并增加乳酸和其他刺激性代謝物的累積。

頭部前伸姿勢的后果

如果沒有得到充分的休息，缺血的肌肉會啟動反射性收縮，從而進入疼痛痙攣循環(huán)。

疼痛痙攣模型