1.腦卒中的現(xiàn)場識別和處理

如果患者出現(xiàn)口角歪斜、不能講話、一側肢體活動不靈活等任何一個癥狀，都要懷疑發(fā)生腦卒中。此時應該保持患者呼吸道通暢，避免嘔吐引起窒息。

2.腦卒中患者的搬運

在準備轉運時首先要做的就是一定要記住患者的發(fā)病時間，這對于急診醫(yī)師是非常寶貴的臨床資料，因為腦血栓患者溶栓治療應該在發(fā)病3—6小時內進行，而且溶栓治療是最重要的治療方法，記錄發(fā)病時間可以讓醫(yī)師決定是否采用溶栓治療。其次是立即轉運，避免延誤治療。

轉運過程中應該避免：

（1）不必要的鎮(zhèn)靜；（2）降低血壓；（3）輸入大量液體；（4）輸入葡萄糖（除非低血糖）。

3.腦卒中急性期的有效治療

治療腦卒中急性期的藥物種類已經數(shù)以千計，僅溶栓藥物市場全世界每年就達40億美元。但經過循證醫(yī)學確認，只有四種方法有效：第一是卒中單元，這是一種治療體系；第二是早期應用溶栓藥物；第三是在發(fā)病48小時給阿司匹林；第四是在發(fā)病48小時內給抗凝藥。

病人在發(fā)病0～3小時，主要是要進行院前急救，醫(yī)務人員對病情的正確評價、診斷和轉診到有神經科的醫(yī)院，對于患者的預后和生命很重要。在這段時間，惟一有效的藥物是靜脈溶栓。發(fā)病3～6小時，可能有效的藥物包括動脈溶栓、神經保護等；超過6小時，藥物的作用就十分微弱了，醫(yī)生只能幫助病人預防復發(fā)、防止并發(fā)癥和進行康復治療。

4.腦卒中患者功能恢復

腦卒中患者功能恢復主要依靠康復治療，因此只要遺留有偏癱、失語、吞咽困難等功能障礙，要盡早到正規(guī)康復醫(yī)學中心進行康復治療，發(fā)病后6個月是腦卒中恢復的最佳時期。