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“我們只做真實(shí)的案例，供大家參照” 黃女士，50歲，江蘇省南京市玄武區(qū)人。幾年前身體發(fā)生了變化，隨后右側(cè)乳房出現(xiàn)紅腫并伴隨疼痛，身形日漸消瘦。到當(dāng)?shù)厝壖椎柔t(yī)院檢查，診斷結(jié)果為：乳腺癌。聽到這個消息，黃女士一時接受不了，如同晴天霹靂般，無論如何也沒想到自己會得癌癥。醫(yī)生給出建議進(jìn)行手術(shù)治療，黃女士開始不同意，但后來病情惡化，無奈只好手術(shù)。手術(shù)一段時間后五心煩熱，午后出現(xiàn)潮熱，而且伴隨盜汗，口干，腰酸酸軟，兼有月經(jīng)不調(diào)。原本手術(shù)對黃女士內(nèi)心傷害就很大，何況術(shù)后還出現(xiàn)這些問題，她不知道什么時候是個頭。 正當(dāng)黃女士感到絕望的時候，一位朋友告訴她，她目前的這種情況可以采用中醫(yī)調(diào)理治療，而且沒有毒副作用，肯定會有效果的。 她自己對中醫(yī)也有一定了解，所以聽從了朋友的建議。在朋友的帶領(lǐng)下，找到了當(dāng)?shù)匾晃挥忻睦现嗅t(yī)，隨后進(jìn)行治療。 當(dāng)時老中醫(yī)仔細(xì)了解了她之前的病情后，觀其面色無華，舌質(zhì)紅，切脈得出脈細(xì)無力。綜合給出結(jié)論認(rèn)為是沖任失調(diào)所致的疾病，需運(yùn)用中醫(yī)調(diào)理沖任、滋陰軟堅(jiān)之法。后黃女士僅服用中藥水劑一療程，身體機(jī)能恢復(fù)，之前手術(shù)后出現(xiàn)的所有不適之狀全無。困擾她的病痛消失了，她明白這一切全都得益于博大精深的祖國中醫(yī)。 中國醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫，古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中記敘了大量的理論知識與治療方法。在乳腺癌的診治方面，不僅對乳腺癌的病因、機(jī)制、征候、治則、方藥有詳細(xì)的記載，而且詳盡闡述了對乳腺癌的臨床診治標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)認(rèn)為，可以根據(jù)不同的情況予以辯證論治。 乳腺癌常見的有以下四個類型 1、憂思郁怒傷情型 證見表情淡漠、沉默不語、多愁易怒、胸悶肋脹、經(jīng)行乳脹、腫塊皮色不變、舌質(zhì)淡紫、苔薄白、脈弦，治以疏肝理氣化痰。 2、肝腎不足、沖任失調(diào)型 證見月經(jīng)紊亂、經(jīng)前乳房脹痛甚但經(jīng)后脹痛減輕、舌淡苔薄白、脈濡細(xì)，治以調(diào)攝沖任、理氣化痰。 3、熱毒雍盛型 證見腫塊青筋暴露、局部充血、潰后滲出黃水、劇痛、舌紫暗苔黃、脈弦數(shù)，治以解毒逐瘀。 4、氣血虛弱型 證見消瘦、乏力、面黃蒼白、納呆、舌質(zhì)淡、邊有壓痕、苔薄、脈濡細(xì)，治以調(diào)補(bǔ)氣血、解毒逐瘀。 中藥治療乳腺癌的優(yōu)勢 上面講了中醫(yī)對乳腺癌的辯證施治，就調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能而言，中醫(yī)治則中的扶正培本法就是很好的體現(xiàn)。中藥有免疫調(diào)節(jié)、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、刺激骨髓造血、提高機(jī)體對腫瘤的抵抗力等作用，同時也有解毒、抗衰老作用，可不同程度地提高機(jī)體免疫力。 此外中醫(yī)藥作為輔助治療，與放、化療聯(lián)合應(yīng)用，有獨(dú)到之處。乳腺癌患者接受放、化療，可因放射線或細(xì)胞毒藥物等邪毒傷陰、耗傷津液，傷及脾胃，表現(xiàn)為面色無華、皮膚干燥、神疲乏力、食欲減退、惡心嘔吐、舌光紅少苔、脈細(xì)數(shù)，以益氣養(yǎng)陰、涼血解毒、健脾養(yǎng)胃、扶正化邪為治則，從而減少放、化療的毒副作用。對放、化療引起的骨髓抑制、血象偏低，以益氣養(yǎng)陰、生津潤燥、培氣補(bǔ)血、健脾和胃為治則，可以改善血象。再則，中醫(yī)藥對于手術(shù)后的并發(fā)癥，如乳腺癌手術(shù)后皮瓣壞死，則以益氣養(yǎng)血、寧心安神、活血化瘀為其治則。對手術(shù)后上肢淋巴水腫，則以補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾利濕、通經(jīng)活絡(luò)、化瘀消腫為治則，均可以取得一定療效?？傊?，中醫(yī)藥治療的最大優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)輕，患者容易接受，并可改善乳腺癌患者的全身情況，減輕放、化療反應(yīng)，從而作為手術(shù)、放化療的輔助手段，以及作為乳腺癌晚期患者的主要治療方法發(fā)揮其長處。 原則上在手術(shù)前不宜使用外治法，以免皮膚損傷而影響手術(shù)。但如錯過手術(shù)時機(jī)及腫塊破潰時，則可應(yīng)用外治法，如解毒、祛腐、生肌等，但要注意不要造成潰破面的大出血。 乳腺癌患者最好不生育 乳腺癌患者治療后是否可以生育，要根據(jù)患者的具體情況而定。有學(xué)者提出乳腺癌經(jīng)治療后，腋淋巴結(jié)陰性患者至少應(yīng)等待3年才可以妊娠，若腋淋巴結(jié)陽性患者，需觀察 5 年以上。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，乳腺癌患者在治療后數(shù)年內(nèi)最好不要妊娠。 單就從該病的治療結(jié)果來看，患乳腺癌的婦女，妊娠后易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。有患者經(jīng)治療后妊娠，出現(xiàn)對側(cè)乳腺原發(fā)癌，而且癌細(xì)胞生長迅速，易擴(kuò)散。因此，乳腺癌治療后再妊娠，預(yù)后不佳，應(yīng)以不妊娠為宜。 預(yù)防調(diào)護(hù) 1．保持良好、樂觀的心態(tài)，避免不良情緒，排除不良的刺激與干擾，正確面對疾病的變化。乳腺癌并不可怕，只要積極治療，定期檢查，可與常人一樣生活、工作。 2．避免過度操勞，尤其是術(shù)后兩年以上又相當(dāng)穩(wěn)定者，容易放松警惕。常常超過自身能力承擔(dān)家務(wù)或工作責(zé)任，導(dǎo)致體內(nèi)邪濁蘊(yùn)發(fā)，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。因此特別要警示術(shù)后 2 年以上的病情穩(wěn)定的中青年患者，千萬珍惜這個穩(wěn)定期，穩(wěn)定期超過 10 年，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率就極低了。 3．生活要有規(guī)律，食宿有序，保持體態(tài)，避免肥胖，適當(dāng)參加體育活動，尤其應(yīng)在室外綠化環(huán)境或公園內(nèi)快步活動鍛煉，逐步增加活動量，亦自然提高了機(jī)體的抗病能力。 4．中年患者停經(jīng)半年至 10 個月的，再臨經(jīng)時亦不必驚慌，說明身體日漸恢復(fù)。該有月經(jīng)的年齡段若要抑制月經(jīng)，反而擾亂了體內(nèi)正常的生理、內(nèi)分泌與代謝功能，降低了身體的免疫力，這并不可取。 5．定期檢查。乳腺癌術(shù)后防復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移，是醫(yī)患雙方最關(guān)切的問題，因此需在堅(jiān)持治療的基礎(chǔ)上，定期檢查。如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或保乳手術(shù)的，應(yīng)在 1～2 年內(nèi)，每 3 個月檢查一次；若無腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，2 年內(nèi)半年查一次，2 年后可每年查一次。 乳腺癌病人飲食原則 1、強(qiáng)調(diào)均衡營養(yǎng)，注重扶正補(bǔ)虛 乳腺癌病人“內(nèi)虛”是疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的主要矛盾。因虛而致癌，因癌而致虛，虛中夾實(shí)，以虛為本。食療的目的是保證乳腺癌病人有足夠的營養(yǎng)補(bǔ)充，提高機(jī)體的抗病能力，促進(jìn)病人的康復(fù)，應(yīng)以扶正補(bǔ)虛為總原則。故《內(nèi)經(jīng)》說：“谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無使過之，傷其正也?！痹诜稣a(bǔ)虛的總則指導(dǎo)下，對乳腺癌病人的食療應(yīng)做到營養(yǎng)化、多樣化、均衡化。正如《內(nèi)經(jīng)》所云：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充。”失之偏頗，則有害無益。 2、熟悉性味歸屬，強(qiáng)調(diào)辨證施食 乳腺癌與其他疾病一樣，病人都有陰陽偏勝、寒熱虛實(shí)之不同。食物也有寒熱溫涼、辛甘苦酸咸四氣五味之別。熱證宜寒涼，寒證宜溫?zé)?五味入口，各有所歸，甘入脾，辛入肺，咸入腎，苦入心，酸入肝。辛味溫散，如生姜、蔥白;甘味和緩，如山藥、芡實(shí)、飴糖;淡味滲利，如冬瓜、薏苡仁;酸味收澀，如烏梅、山楂;咸味軟堅(jiān)，如海藻、昆布、牡蠣等。 3、選擇抗癌食品，力求有針對性 藥食同源，部分食品兼具食療抗癌作用，可有針對性地選擇應(yīng)用。民間用其配丁香、柿蒂治療食管癌、乳腺癌、肝癌等，實(shí)驗(yàn)已證實(shí)其對致癌病毒引起的小鼠移植性腫瘤有抑制作用。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、綠茶等，也都是抗癌良藥。 |
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