臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)增多，可能伴有不孕，子宮增大及壓迫癥狀等。最主要的癥狀為疼痛與月經(jīng)增多，疼痛的機制主要是子宮痙攣性收縮引起。超過60％患者表現(xiàn)為繼發(fā)并且進行性加重的痛經(jīng)，40％患者有經(jīng)量過多表現(xiàn)，嚴重者可致貧血。 

從子宮腺肌病的臨床表現(xiàn)出發(fā)，其治療策略主要包括三個方面：緩解疼痛；減少出血；促進生育。方案的選取主要取決于癥狀、年齡、生育要求。而治療方法主要為觀察、手術(shù)、藥物治療三種。

主要適用于圍絕經(jīng)期患者，絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜萎縮，病情自然會好轉(zhuǎn)，但是也有個體化差異，如某患者46歲診斷為子宮腺肌病，未絕經(jīng)，采用觀察療法，直到53歲子宮腺肌病繼續(xù)生長，當?shù)蒯t(yī)院采用全子宮切除術(shù)（目前不是首選），因此圍絕經(jīng)期患者應查卵巢儲備功能，若儲備功能非常好，還是需要治療的。

1.全子宮切除

2.保留子宮，適用于有生育要求以及要求保留子宮的患者，包括：子宮腺肌瘤挖除術(shù)，子宮內(nèi)膜去除術(shù)，子宮動脈栓塞術(shù)等。 但是子宮內(nèi)彌漫性生長的異位內(nèi)膜，反復挖除腺肌創(chuàng)傷大，且開刀挖除腺肌的同時，會導致腺肌的污染和播散，未挖干凈的腺肌會快速生長，利用腹腔鏡去挖嗎？腹腔鏡只是腹壁創(chuàng)口少，但內(nèi)部創(chuàng)傷和開腹手術(shù)完全一樣，也不能反復使用。

海扶刀?治療原理

海扶刀?用不侵入的方式治療子宮上的異位病灶，并可以重復治療，治療的同時不會造成新的子宮內(nèi)膜異位及盆腔的粘連，對于有生育要求的女性，能提高術(shù)后懷孕的可能。

海扶刀?治療子宮腺肌聯(lián)合治療方案：

1.海扶刀?+GNRH-a治療（３至６針，根據(jù)３針后３周復查B超看子宮大小定）＋曼月樂環(huán)

2.GNRH-a使用時間：1)、海扶刀?術(shù)后第一次月經(jīng)的第1-5天注射第一針；2)、間隔28天第二針；3）、再間隔28天第三針；

三針后的3周左右復查Ｂ超，根據(jù)Ｂ超評價安曼月樂環(huán)的時機(個別需要４－６針后安置曼月樂環(huán))．聯(lián)合治療方案比單一治療效果顯著．

溫馨提示：

子宮腺肌癥在子宮彌漫性生長的特性，任何治療手段只要是保留了子宮的都無法將其完全清除，打個比喻：子宮好比一塊肥沃的土地，子宮腺肌病就好比長在地里的雜草，有的地方生長茂密、部分稀疏，海扶刀?好比除草機，先清除生長茂密的那部分雜草，使其變?yōu)檩^完好的土地就可以了，當然今后一些生長稀疏的雜草可能會慢慢生長起來，還可以進行再次清除。一定要把它當作一個慢性的疾病，無論采取任何治療方法，都不是一次治療之后就可以徹底達到治療目的。子宮腺肌病是一個世界難題，由于病因不清，除了切除子宮，沒有徹底治療的方式。因此，我們需要根據(jù)患者不同的病情和治療需求，綜合現(xiàn)有的多種方法來控制疾病。