最近發(fā)表了一篇關(guān)于脾虛分型的文章,灸友們想趕緊知道脾虛該怎么調(diào)理?
對于脾的治法,有補脾、健脾、甚至還有醒脾等,三個詞語僅僅一字之差,到底有何不同?

很多補脾藥包裝上都會有一句“脾胃差者慎用”。這時候就有灸友疑惑,脾虛不就應(yīng)該要補脾嗎?
其實,脾虛調(diào)理的一般治療思路應(yīng)該是先健脾,再補脾。而且,健脾與補脾又有著很大區(qū)別!
在了解二者區(qū)別之前,我們先知道脾到底在身體內(nèi)充當(dāng)何種角色?脾主運化,升清化濁,將吃下去的水谷飯菜,通過胃的腐蝕,脾的運化,才能變成精微。變成精微后,通過脾胃升清化濁的作用,將精微運送到全身。簡單來說,脾相當(dāng)于人體內(nèi)的發(fā)動機,以食物作為燃料,將燃燒后的能量輸送全身。脾氣是脾運轉(zhuǎn)的動力,就像是一個泵。脾胃運轉(zhuǎn)是過程,水谷得以化生精微、化生為氣血是脾氣推動的結(jié)果。那我們的「健脾」和「補脾」就作用在這個機制的不同地方。健脾,就是使脾強壯有力的一種方法,使脾運轉(zhuǎn)得更好的作用。然而,想要推動脾胃運轉(zhuǎn),必須得先清除“障礙物”。脾胃中的“障礙物”是:濕、痰、食滯。眾所周知,暴飲暴食會損傷脾胃,食物停滯在內(nèi)不能運化,變?yōu)椤笆硿?。食滯會引?strong>腹脹、吐酸水、噯氣,甚至嘔吐,且嘔吐物有一股酸腐味。外感濕邪,使得脾更虛,脾虛不能運化水谷,水氣停留,則濕氣彌漫,久則凝聚成痰,痰濕重,則出現(xiàn)不思飲食、胸悶、痰多、容易困倦、舌體胖大、舌苔白膩。要清除痰、濕、食滯,使脾能健壯起來,就得化濕、祛痰、消滯,所以一般健脾之品都兼有這些功效。上文提及“脾氣”,是脾運轉(zhuǎn)的動力。所以我們常常說補脾,其實就是要補脾氣。但是,要知道不論是食物還是藥物,吃進(jìn)肚子里的東西都必須通過脾運化后才能發(fā)揮作用,補脾藥也是如此。所以補脾必須得建立在還沒有產(chǎn)生上面所說的痰、濕等病理產(chǎn)物時。單純以“脾氣虛”為主時,就可以通過補一點動力來推動脾胃。飲食傷脾、外感濕邪傷脾、情志不暢肝郁等導(dǎo)致的脾虛,要兼顧氣滯、食滯、痰濕中阻等,多用健脾的方法,先清除痰、濕、食滯等障礙物后,再用補脾的方法。
勞倦、年老體衰等導(dǎo)致的脾虛多為單純的脾氣虛,可用補法;若是日久脾失運健,已經(jīng)有了病理產(chǎn)物,就得先健脾。但是結(jié)合實際生活,純虛的病人比較少,大多都是虛中有濕,所以對于脾虛,我們一般采取先健,后補脾的調(diào)理方法 。①祛痰濕:痰濕與脾虛之間會相互“促進(jìn)”。脾虛者或因不良飲食習(xí)慣最容易痰濕重,脾虛為本,痰濕為標(biāo)。想要補虛,先清清體內(nèi)的痰濕。功效:方中茯苓、芡實可健脾化濕;薏苡仁、赤小豆可利尿祛濕;赤小豆、茯苓、芡實為平性,薏苡仁雖涼,但經(jīng)炒制后,可去除其涼性,祛濕又不至于傷脾陽??扇粘o嬘?。方法:暴飲暴食、多吃甜食最容易吃傷脾胃,若當(dāng)即有腹脹不消化等情況,可用保和丸。保和丸的配方:炒山楂、炒神曲、炒麥芽、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子。功效:山楂、麥芽可消食;神曲,擅長化酒食;萊菔子可消食導(dǎo)滯化痰,且化油通便。陳皮、半夏加茯苓可祛濕化痰。注:對于小孩食滯引起的口臭、大便干硬或黏膩等也適用。如果單純的藥物,可能不容易發(fā)揮作用,因為病癥發(fā)生在脾胃。中醫(yī)里就有一種說“藥之不到,針之不及,必須灸之?!笨梢姲膶τ谡{(diào)理脾胃是很好的選擇。艾灸取穴:脾俞、胃俞、大腸腧、小腸俞、中脘、水分、天樞、足三里。(不會取穴?關(guān)注“灸大夫”公眾號,點擊菜單欄艾灸學(xué)院→穴位查詢,即可查找穴位!)
清除障礙物后,就可以開始補了,讓脾胃運轉(zhuǎn)起來。①食療:我們一般會在補脾的食物或藥物中加一點行氣的食膳。如傳統(tǒng)美食桂花糕中,用香甜的糯米補脾虛,加上芳香醒脾的桂花來點綴,使得糯米不滯脾。我們也可以在日常膳食中加入陳皮。陳皮健脾行氣,可化食物中的滋膩。平時泡紅棗枸杞茶也可以加一點陳皮。
給大家推薦幾款能夠保養(yǎng)脾胃的效驗良方:用于急性胃腸病和腹部術(shù)后等狀態(tài)。
黨參15g,陳皮5g,瘦肉20g,粳米100g,煮粥300ml,溫服,可以每天喝一次,連續(xù)一周。荷葉20g,麥冬5g,粳米100g,煮粥300ml,去荷葉麥冬,溫服,日一次,連續(xù)一周。扁豆30g,薏仁20g,水300ml,煎汁200ml,當(dāng)茶飲,日一劑,連續(xù)一周。山楂20g,烏梅5g,麥芽10g,甘草5g,水300ml,煎汁200ml,當(dāng)茶飲,日一劑,連續(xù)一周。③艾灸補脾