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婦科炎癥性疾病是最讓女性頭痛常見疾病之一,其中又以陰道炎最為常見。陰道炎的種類很多,如我們熟知的滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等,當陰道炎由兩種及兩種以上致病原引起時,就稱這種為混合性陰道炎。 混合性陰道炎的一般概述 定義:兩種或兩種以上的致病原合并存在而引發(fā)的陰道炎癥疾病。 癥狀表現(xiàn):一般來說,混合性陰道炎的致病原因不同癥狀表現(xiàn)也不盡相同,但通常都會伴有白帶增、白帶有異味、尿頻、尿急、尿痛、小腹墜痛、陰道異常出血的癥狀,外陰會有不同程度的瘙癢、灼熱或疼痛感。 疾病特點:發(fā)病率高、漏診率高、復發(fā)率高。 治療原則:消除病因;恢復陰道微生態(tài)平衡;提高自身免疫力,避免復發(fā)。 常用藥物選擇 1、聚維酮碘栓 適應癥:用于念珠菌性外陰陰道并細菌性陰道病及混合感染性陰道炎。也可用于痔瘡。 藥物概述:聚維酮碘是常用的消毒防腐劑,具有廣譜殺菌的特點,對多種細菌、芽胞、病毒、真菌等有殺滅作用。其作用機制是本品接觸創(chuàng)面或患處后,能解聚釋放出所含碘發(fā)揮殺菌作用。藥物特點對組織刺激性小,適用于皮膚、黏膜感染。 2、復方甲硝唑陰道栓 適應癥:抗滴蟲和抗菌素藥,用于治療滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎和老年性陰道炎、非特異性陰道炎及支原體感染、淋病雙球菌感染等病癥。 藥物概述:復方甲硝唑陰道栓的主要成分為甲硝唑、四環(huán)素和制霉菌素,其中甲硝唑具有強大的滴蟲殺滅作用及抗厭氧菌作用;四環(huán)素為廣譜抗菌藥,對多種革蘭陽性和陰性菌、立克次體、支原體、衣原體、放線菌具有抑制和殺滅作用;制霉菌素為多烯類抗真菌藥物,廣譜抗真菌藥,常用于皮膚及黏膜假絲酵母菌感染的治療。復方甲硝唑陰道栓因含有這三種抗菌藥物,對滴蟲、細菌、霉菌性等多種陰道炎及混合感染性陰道炎有效。 3、雙唑泰栓 適應癥:用于細菌性陰道病、念珠菌性外陰陰道病、滴蟲性陰道炎以及細菌、真菌、滴蟲混合感染性陰道炎。 藥物概述:雙唑泰栓的有效成分為甲硝唑、克霉唑、醋酸氯己定,甲硝唑具有抗厭氧菌、抗滴蟲藥;克霉唑為廣譜抗真菌藥,對淺表、深部的多種真菌均有抗菌作用,其作用機制為抑制真菌細胞膜的合成和影響其代謝過程;氯己定為季銨鹽類陽離子表面活性劑,對革蘭陽性菌有殺菌作用,三藥合用具有協(xié)同作用,不僅適用于單純真菌、細菌或滴蟲感染,也適用于混合感染。 4、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊 適應癥:細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、念珠菌性外陰陰道炎、陰道混合感染。 藥物概述:硝呋太爾為硝基呋喃類衍生物,具有廣譜抗微生物作用,對滴蟲、細菌、白色念珠菌等均具有活性。制霉菌素為多烯類抗真菌藥,對念珠菌屬具較強活性。硝呋太爾制霉素在體外具有抗真菌、抗滴蟲、抗細菌的廣譜活性。兩種成分之間無負性相互作用,在治療混和性陰道感染(念珠菌、滴蟲及細菌),無法和不能及時明確診斷病原體,防止出現(xiàn)霉菌二重感染以及其它藥物治療后的復發(fā)時,可提供更安全的作用。 聯(lián)合用藥方案推薦 對于混合感染性陰道炎,依然是推薦口服+外用+洗劑的聯(lián)合用藥方式,以達到最佳的治療效果,現(xiàn)提供三個聯(lián)合用藥方案用大家參考。 方案一:婦炎康片+復方甲硝唑陰道栓+紅核婦潔洗液 方案二:硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊+婦炎康復片+潔爾陰洗液 方案三:雙唑泰栓+婦科止帶片+黃苦洗液 以上就是對于混合性陰道炎的疾病相關概念及用藥推薦,當然除了正確選用藥物治療外,還應對提醒患者注意以下事項: |
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