透骨草為名首見于《救荒本草》（明，約1406年），但實際為唇形科益母草?！侗静菥V目》（明，1578年）載有透骨草，但形態(tài)不詳?！侗静菰肌罚?，1612年）的透骨草系指大戟科的地構葉，習稱“珍珠透骨草”?！侗静菥V目拾遺》（清，1765年）引《靈秘丹藥箋》指出鳳仙花科鳳仙花又名透骨草，習稱“鳳仙透骨草”?！夺t(yī)學指南》（清，1898年）中的透骨草為毛茛科黃花鐵線蓮，習稱“鐵線透骨草”。此外尚有：東北、山東等地來源于紫葳科角蒿的“羊角透骨草”、東北地區(qū)來源于豆科山野豌豆的“東北透骨草”、云南、貴州地區(qū)來源于杜鵑花科滇白珠的“小透骨草”。同名異物的惡俗致透骨草來源較復雜，但主流為大戟科地構葉的“珍珠透骨草”。

明代時期張景岳在《本草正》（1624年）中詮釋藥名講“善透骨通竅，故又名透骨草”。蘭茂《滇南本草》（明，1436年）：“洗風寒濕痹，筋骨疼痛，暖筋透骨，熬水洗之?！崩顣r珍《本草綱目》（明，1578年）：“治筋骨一切風濕，疼痛攣縮，寒濕腳風?！崩钪辛ⅰ侗静菰肌罚?612年）載：“主治一切風濕，筋骨疼痛拘攣，寒濕腳氣，遍身瘡癬，疥癩腫毒?！蓖腹遣莨πе饕铒L除濕，舒筋通絡，活血止痛等，在風濕痹痛，筋骨攣縮，寒濕腳氣，腰部扭傷癱瘓，陰囊濕疹以及瘡癬腫毒等疾病的治療中應用廣泛。但是，古代用之較少，于今而言，《藥典》（2015版）、《中藥學》（全國高等中醫(yī)藥院校教材，第10版）也均不收錄該藥，盡管如此，民間仍有較多的使用。

在較少的古籍記載中，該藥多以外洗或入膏藥為用。外洗之用諸如《壽世保元》（明，1615年）：治中風惡癥癱瘓；《上池雜說》（明，1644年）：治跌打損傷?！锻饪拼蟪伞罚ㄇ?，1665年）：治癬；《傅青主男科重編考釋》（傅青主，1607-1684年）：治腰腿痛；《良朋匯集經(jīng)驗神方》（清，1711年）：治腎囊濕。《驗方新編》（清，1846年）：治瘡毒腳氣，疼痛腫脹；《醫(yī)方拾錦》（清，約1873年）：治癢癢疙瘩。入膏藥之用如《景岳全書》（明，1624年）：諸癰毒、痞塊、風氣，骨節(jié)疼痛；《太醫(yī)院秘藏膏丹丸散方劑》（清，太醫(yī)院編）：治一切腫毒初起、風寒麻木止疼痛?，F(xiàn)今趙炳南先生有創(chuàng)制透骨草方外用于治療脂溢性皮炎、脂溢性脫發(fā)等發(fā)于頭部的多種皮膚病。

北京醫(yī)科大學藥學院王璇等人進行了5種透骨草的實驗研究，鎮(zhèn)痛實驗結果表明，除山野豌豆外的4種透骨草對兩種疼痛模型均有鎮(zhèn)痛作用，其中鳳仙花作用最強，地構葉和黃花鐵線蓮其次?？寡讓嶒灲Y果顯示，上述4種透骨草均能對抗醋酸誘發(fā)的小鼠腹腔毛細血管通透性增加，角蒿和地構葉作用較強。但在同等劑量下，僅地構葉對巴豆油誘發(fā)的小鼠耳腫脹有抑制作用。從客觀實證證明大戟科地構葉的“珍珠透骨草”應當為透骨草的正品。并推測具有抗炎、調(diào)節(jié)機體免疫功能的阿魏酸可能就是透骨草的有效成分之一。此外，現(xiàn)代藥理研究尚證實透骨草具有抗過敏作用，另有突破傳統(tǒng)藥用的抗腫瘤作用。

不得不提別有一種透骨草，即彝藥中隸屬于透骨草科的透骨草（Phrymalep tostachya. L），別名“毒蛆草”或“老婆子針線”。其毒性大，主要外用治療疥癬瘡毒，長期被彝族山地居民作為秘方用于治療疥瘡，或可開發(fā)治療疥瘡的新藥。該透骨草的根和葉鮮汁或水煎液對菜粉蝶、家蠅和庫蚊的幼蟲有強烈的毒性，《四川中藥志》第二卷（1982年，四川人民出版社）記載：將透骨草的鮮品置于廁所中，能殺滅蚊蠅幼蟲。民間又用其全草煎水消滅蠅蛆和菜青蟲。該植物在東亞作植物性農(nóng)藥使用，應注意鑒別。

附錄1：

珍珠透骨草：大戟科的地構葉Speroanskia tuberculata( Bunge ) Baill。

鳳仙透骨草：鳳仙花科鳳仙花Impatiens balsamina L.

鐵線透骨草：毛茛科黃花鐵線蓮Clematis intricata Bunge

羊角透骨草：紫葳科角蒿Incarvillea sinensis Lam.

東北透骨草：豆科山野豌豆Vicia amoena Fisch.

小透骨草：杜鵑花科滇白珠Gaultheria yunnanensis （Franch.）Rehd.

附錄2

趙炳南先生創(chuàng)制透骨草方：透骨草四兩、側柏葉四兩、皂角二兩、白礬三錢組成，具有祛濕解毒止癢的功效，臨床用于治療脂溢性皮炎、脂溢性脫發(fā)等發(fā)于頭部的多種皮膚病。