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第11頁(yè)/共12頁(yè) <上一頁(yè)下一頁(yè)> 預(yù)覽： 016伏苓四逆當(dāng)歸四逆湯證 04/11/2007，晴，女，白人，1960年生，她于今年二月二日被宣告得到ALS，自述從去年八月開(kāi)始身體就不對(duì)了，右腿無(wú)法行走，無(wú)力，抽筋，雙手臂也逐漸開(kāi)始無(wú)力向上舉，無(wú)法控制手的動(dòng)作，后項(xiàng)強(qiáng)痛，背痛，極度倦怠，問(wèn)診得知，失眠，大便尚正常，小便中黃色，胃口好，有口渴，現(xiàn)在喜歡喝溫水，半年前還喜歡喝冰水，睡覺(jué)時(shí)身體很冷，月經(jīng)準(zhǔn)時(shí)，手腳極度冰冷，手是自手指到手肘冰冷，雙腳是自腳指到膝下冰冷，這種病在臺(tái) 灣稱為漸凍人，在美國(guó)我們叫做--路佳瑞氏癥--，這是一位美國(guó)家喻戶曉的棒球明星，他因?yàn)檫@種病而死亡，所以現(xiàn)在就用他的名字來(lái)稱呼這種不治之癥，我以前有治過(guò)這種病人，但是病人都是半途而廢，無(wú)法做一個(gè)完整的療程，她是在03/28/2007來(lái)我診所做第一次治療。 其脈象為細(xì)小無(wú)力，四肢厥逆，倦怠無(wú)力，其癥為里寒無(wú)疑，而她初診時(shí)是脈癥相合，這是好消息，按照傷寒論原則，只要脈癥相合就易治，脈與癥相反就很難治，此人初診時(shí)是通脈四逆湯證，大家現(xiàn)在學(xué)過(guò)傷寒論了，應(yīng)該可以做出正確的辨癥，她的四逆癥就如同傷寒論中形容的四逆現(xiàn)象，于是我給予第一方治療這少陰癥之四逆，因?yàn)閭撘呀?jīng)發(fā)行，所以我可以公布處方，讓有買DVD的學(xué)員也可以學(xué)到實(shí)際臨床案例的經(jīng)方之運(yùn)用，第一次方劑內(nèi)容是 : 生附子三錢(另用棉布包) 干姜二錢 炙甘草三錢 茯苓五錢 白朮三錢 牛膝三錢 桂枝四錢 白芍四錢 當(dāng)歸二錢 細(xì)辛二錢 補(bǔ)骨脂三錢 澤瀉四錢 用九碗水煮成三碗，早晚餐前各一碗。(讀者請(qǐng)注意，我即使公布處方，你們遇到溫病派中醫(yī)時(shí)也沒(méi)有用，因?yàn)樗麄冞€是不會(huì)使用。) 方義是利用茯苓四逆湯將里寒自小便去除，結(jié)合當(dāng)歸四逆湯來(lái)將恢復(fù)的里陽(yáng)向下肢導(dǎo)去，牛膝來(lái)健膝并且活血化瘀，同時(shí)附子去寒，桂枝去風(fēng)，白朮去濕，因此同時(shí)可以幫病人去除風(fēng)寒濕三痹，因此這個(gè)處方藥不多，但是卻可以互相支持，第一診只給藥，不做針灸，因?yàn)椴∪藲馓摚瑫r(shí)我也需要知道方劑的劑量輕重如何拿捏較精準(zhǔn)，畢竟每個(gè)人都不一樣，中醫(yī)的難處就在此，既要診斷正確，又要處方正確，還要?jiǎng)┝康轿?，如此才能真正的幫助到病人，這就是經(jīng)方家信守的定律。病人臨走前我告訴她，妳只需要給我三次機(jī)會(huì)變動(dòng)治療方式，如果三次以后，身體癥狀完全沒(méi)有改變，妳就該另請(qǐng)高明，不要再來(lái)我這治療了，因?yàn)闊o(wú)效，所以不要繼續(xù)治療了，我知道妳的心情很慌亂，我更尊重妳的時(shí)間與金錢，所以我絕對(duì)不要讓妳認(rèn)為在此浪費(fèi)金錢與時(shí)間的，今天的藥只有一周的量，請(qǐng)下周同一時(shí)間再來(lái)看我。 二診于四月四日，她從青年節(jié)開(kāi)始吃上方，吃到兒童節(jié)來(lái)看我，一見(jiàn)面她先告訴我她煮 第11頁(yè)/共12頁(yè) <上一頁(yè)下一頁(yè)>首頁(yè) 大家還在搜 倪海廈講生附子倪海廈生附子 硫磺倪海廈講生附子細(xì)辛湯倪海廈醫(yī)案倪海廈針灸醫(yī)案 尋找更多 "倪海廈醫(yī)案" |
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來(lái)自： 踏遍青山的中醫(yī) > 《伏苓四逆湯》
