過敏性鼻炎（傅文錄驗(yàn)案）

　　張某某，男，３０歲，老師，２００６年１０月１４日就診。

　　患者有過敏性鼻炎病史１０年，曾服多種西藥及處用治療，時(shí)好時(shí)壞驗(yàn)以根治。現(xiàn)癥見：特別是冬天，早晨清水鼻涕不斷，噴嚏連連，畏寒肢冷，腰膝酸軟，不聞香臭，舌淡苔白滑，脈沉細(xì)無力。證屬陽虛陰盛，肺竅失靈，治宜宣肺濕腎，方用麻黃附子細(xì)辛湯加味，藥用：

　　麻黃１０克，附子６０克（先煎２小時(shí)），細(xì)辛１０克，甘草１０克，腎四味１２０克。

　　３劑，日１劑，水煎服。

　　[二診]服藥后，癥狀大減，清晨鼻涕消失，噴嚏減少，身上有熱乎乎的感覺，腰痛減輕。藥已中病，再進(jìn)原方３劑，以加強(qiáng)療效。

　　[隨訪]半月后隨訪，病情無反復(fù)。

[傅文錄按語]過敏性鼻炎現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是免疫性疾病，根治甚驗(yàn)。此例患者病已經(jīng)多年，雖說剛步入中年，但腎陽虛已經(jīng)顯著。鄭欽安曾說過：“此非外感之邪，乃先天真陽之氣不足于上，而為能統(tǒng)攝在上之津液故也?！惫蚀?，治用麻附細(xì)湯，宣肺濕腎，特別是加上李可老中醫(yī)之腎四味以加強(qiáng)補(bǔ)腎之效果，用之若桴鼓，實(shí)是在意料之外。

　　[本人按語]此案之用藥，更為簡潔，就是以麻附細(xì)湯加腎四味即可，與鄭欽安之治法，最為接近。觀鄭欽安用藥，只分陰陽。陰病則只用四逆湯、麻附細(xì)湯、白通湯等，絲毫不加其它諸如時(shí)方所謂補(bǔ)氣補(bǔ)血之藥，用藥僅在腎中一陽求治，大道致簡。