| 如今,體檢套餐花樣繁多,很多體檢者都抱著要查就全面查一次的態(tài)度,可面對(duì)眾多的檢查項(xiàng)目,如何選擇適合自己的體檢套餐呢? 血尿糞三常規(guī)、血脂血糖、肝腎功能、超聲、心電圖、X線胸片等項(xiàng)目以及內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉、口腔科、婦科常規(guī)查體等必須做。血、尿、糞常規(guī)這三種檢查能發(fā)現(xiàn)許多疾病線索,住院病人均需檢查,故稱三大常規(guī)。血常規(guī)可以了解有無貧血、感染及血液凝固功能等,如能加查血沉,更有意義。尿常規(guī)主要反映泌尿系統(tǒng)有無感染,有無糖尿病、腎病等情況。而糞檢有助于了解腸道有無感染、出血,協(xié)助診斷消化道疾病。肝、腎功能及“兩對(duì)半”檢查。肝功能主要是了解轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等肝臟的功能情況;“兩對(duì)半”檢測(cè)是否感染乙肝病毒、有無乙肝抗體。二者檢查的意義不同,可互相補(bǔ)充。腎功能包括尿素、肌酐、血尿酸,反映腎臟功能,尿酸又和痛風(fēng)的發(fā)病相關(guān)。 
 血脂、血糖檢測(cè)。糖尿病在我國成年人群中發(fā)病率高達(dá)9.7%,其早期并無癥狀,等到出現(xiàn)多食、多尿、多飲、體重減少(所謂“三多一少”)時(shí),往往已非早期。肥胖者、有高血壓和動(dòng)脈硬化者更應(yīng)提高警惕。查血糖,特別是餐后2小時(shí)血糖更能說明問題。發(fā)現(xiàn)問題后應(yīng)及早治療。血脂包括甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及高密度脂蛋白膽固醇等。前三者是動(dòng)脈硬化、高血壓病的危險(xiǎn)因素,后者則是保護(hù)性因素。檢查血脂有利于指導(dǎo)飲食調(diào)配。胸片檢查目的是了解心肺情況。看心臟大小,有無肺結(jié)核、肺腫瘤、肺炎等。懷孕或可能已受孕的女性受檢者,請(qǐng)勿做X光檢查。 心電圖主要是了解有無心肌缺血、心肌梗塞、心律失常等情況。B超檢查是一種無創(chuàng)傷、無污染、可重復(fù)檢查的好方法,近年發(fā)展很快,臨床積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。上腹部B超包括肝、膽、胰、脾,對(duì)肝膽的形態(tài),肝、膽腫瘤,膽囊結(jié)石等有重要診斷價(jià)值,需空腹檢查。下腹部B超包括雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺,了解有無腫塊、結(jié)石、前列腺有無增生等。婦科B超了解有無子宮肌瘤,卵巢腫瘤等。這兩項(xiàng)檢查需憋尿進(jìn)行。當(dāng)然還有甲狀腺B超、血管B超、心臟B超檢查針對(duì)不同群體。中老年人隨著年齡的增長和生理功能的下降,在不良環(huán)境因素的作用下,心腦血管病、糖尿病等疾病的發(fā)生機(jī)率會(huì)顯著增加。應(yīng)在常規(guī)項(xiàng)目外增加心腦血管病的篩查如頸部血管超聲、心臟超聲、頭顱CT;糖尿病的篩查,如餐后血糖、糖化血紅蛋白甚至糖耐量試驗(yàn);高血壓人群增加同型半胱氨酸等檢查;以及骨密度檢查和各種早期腫瘤標(biāo)志物檢查。成年女性每年進(jìn)行乳腺、卵巢及子宮疾病檢查。已婚女性每年做一次婦科檢查,包括宮頸防癌涂片檢查或液基細(xì)胞學(xué)檢查,及HPV篩查。        40歲以上男性還要定期檢查前列腺,包括肛門指檢及血清前列腺特異性抗原測(cè)定(PSA),篩查前列腺腫瘤。癌癥高危人群更要針對(duì)性選擇體檢項(xiàng)目。比如肺癌篩查常用X線胸片、CT、抽血查腫瘤標(biāo)志物三種方法。其中,與X光片相比,低劑量螺旋CT掃描更為有效。因此,肺癌高危人群:吸煙和被動(dòng)吸煙者、有家族史者、精神壓力大者及年齡在40歲以上的中老年人,每年進(jìn)行一次胸部低劑量螺旋CT 掃描。 如果家族中有乳腺癌患者,或者醫(yī)生發(fā)現(xiàn)為乳腺癌高危個(gè)體,20歲以后每年要做乳腺檢查,包括乳腺超聲或乳腺鉬靶檢查,必要時(shí)半年隨訪1次還可選擇心臟CTA檢查,;血流變檢查,了解血粘度是否異常;經(jīng)顱多普勒檢查了解腦血管彈性,腦部供血及動(dòng)脈硬化;頸椎正、側(cè)、雙斜位片了解頸椎是否有骨質(zhì)增生、退行性病變等;胃鏡檢查了解食道、胃、十二指腸是否有炎癥、潰瘍、腫瘤等;甲功全套了解甲狀腺功能;微量元素檢查了解血液中鈣、鐵、鋅含量。 |