不少人會有這樣的疑問：體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸偏高，是不是會引起痛風？其實血尿酸升高不僅僅引起痛風，還可能引起身體其他病變。

血尿酸升高是身體代謝出現(xiàn)了異常，或者是腎臟功能下降，不能及時將尿酸排出體外所致。那么，血尿酸升高有哪些危害？又該怎么防治呢？

一、血尿酸升高的危害

1. 痛風性關(guān)節(jié)炎

臨床上僅有部分血尿酸升高的患者發(fā)生痛風。痛風會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱、一般是中、小關(guān)節(jié)受累，一旦有過痛風的病史，就很容易再復(fù)發(fā)。

如果沒有任何癥狀，僅僅血尿酸偏高，就是所謂的“無癥狀高尿酸血癥”。 因此，僅依據(jù)血尿酸水平既不能確診痛風，也不能排除痛風。

2. 高血壓和動脈粥樣硬化

高血壓和高尿酸存在一定的因果關(guān)系。高血壓可導(dǎo)致腎功能下降，進而影響腎臟對尿酸的排泄，是尿酸增高的原因之一。

長期的血尿酸高也會刺激血管壁，導(dǎo)致動脈粥樣硬化斑塊的形成。

3.腎臟疾病

正常情況下，人體內(nèi)約70%的尿酸經(jīng)腎臟排出體外。

因此，腎功能不全是血尿酸升高的危險因素，反之，尿酸結(jié)晶沉積也可加重腎功能損傷。血尿酸升高可導(dǎo)致急性尿酸性腎病和慢性尿酸性腎病，甚至引起腎功能衰竭。

4.糖尿病

血尿酸升高會降低人體對葡萄糖的利用能力，影響胰島素發(fā)揮正常作用，導(dǎo)致血糖上升。

二、血尿酸升高的防治方法

1.嚴格戒酒

白酒，尤其是啤酒，都是痛風大忌，容易誘發(fā)痛風。

2.適當多喝水

如果血尿酸偏高，宜適當多喝水。正常成年人一般應(yīng)每日飲水2000ml左右為宜，以增加尿酸排泄。不宜喝甜飲料，如汽水或加了甜味劑的果汁。

3.避免進食高嘌呤食物

①不吃：動物內(nèi)臟(腦、肝、腎、心等)、濃肉湯、濃雞湯、濃魚湯、沙丁魚、鯧魚、黃鱔、鲇魚、魚卵、豆類及發(fā)酵食物等。

②少吃：豬、牛、雞、鴨、鯽魚、鯉魚等蛋白質(zhì)含量高的肉類，其嘌呤含量較高，宜少吃為好。

4. 多食有助嘌呤排泄的食物

鉀元素能幫助人體將尿酸排出，可多食用富含鉀元素的食品，如香蕉、西蘭花、哈密瓜等。此外，鮮奶可以多食用，但酸奶的嘌呤過高不宜食用。

5.堅持運動、控制體重在標準體重范圍內(nèi)

每天堅持中等強度的體育鍛煉（快走、慢跑、游泳）30分鐘以上。但不宜劇烈運動，劇烈運動會產(chǎn)生大量乳酸，從而抑制尿酸的排泄、誘發(fā)痛風。

6.藥物治療

來源于食物的外源性嘌呤只占體內(nèi)尿酸來源的20%，也就是說，控制飲食大概只能使尿酸水平下降20%。所以，血尿酸升高的患者，單純控制飲食雖然可以降低血尿酸，卻不能完全糾正血尿酸升高。

當血尿酸高于535μmol/L或合并有心血管疾病時，需按醫(yī)囑服用降尿酸藥物。

對于血尿酸為420~475μmol/L的無癥狀高尿酸血癥者，可暫時不服藥，但需要改變生活方式來降低血尿酸。

隨著人們生活水平的不斷提高，血尿酸升高的人群在不斷增加。其中重要的原因是不良的生活習慣。

因此，要想有好的身體，要想杜絕血尿酸升高，必須養(yǎng)成良好的生活習慣，總的來說以“粗茶淡飯”為宜。經(jīng)常的身體鍛煉也很重要。

一旦出現(xiàn)血尿酸升高，要及時向醫(yī)生咨詢，尋求醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。

（編輯zebra。圖片來源網(wǎng)絡(luò)，侵刪）

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 陳其華 教授

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