目前，單從肝功能檢查是不能判斷乙肝和丙肝的。

對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō)：

有部分是乙肝攜帶者，這樣的患者肝功能是正常的，但是體內(nèi)已經(jīng)有乙肝病毒了，是需要定期隨訪的。

還有一部分是乙肝患者，它的肝功能是不正常的，但是如果僅查肝功能的話，那么就不能判斷肝功能損害的病因是什么。

對(duì)于丙肝患者來(lái)說(shuō)：

丙肝的隱匿性很強(qiáng)，大部分患者的肝功能損害不是很重，甚至是正常的，所以也沒(méi)有辦法判斷是不是丙肝的感染。

對(duì)于乙肝和丙肝，明確診斷的前提條件都是需要做相關(guān)的病原學(xué)檢查，乙肝需要查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)和乙肝DNA，而丙肝需要查丙肝抗體和丙肝RNA來(lái)明確的。

除此之外，及時(shí)了解肝功所有指標(biāo)，是對(duì)自己最大的負(fù)責(zé)。

了解肝功能部分檢查項(xiàng)目的正常范圍：

1、血清蛋白

①血清總蛋白：60-80 g/L；

②血清白蛋白：40~55 g/L；

③血清球蛋白：20~30g/L；

2、常用血清酶：

AST、ALT多見(jiàn)于慢性病毒性肝炎患者、肝硬化患者、肝癌患者、急性心肌梗死患者，黃疸前期；

AST> ALT，恢復(fù)期ALT恢復(fù)較為緩慢；二者持續(xù)增高說(shuō)明患者患有慢性肝炎，根據(jù)二者比值判斷，有可能為慢性遷延性肝炎，也有可能為慢性活動(dòng)性肝炎；

①ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）：5~40 U/L

②AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）：8~40 U/L

3、血清膽紅素：慢性活動(dòng)性肝炎、病毒性肝炎、急性黃疸型肝炎等等都會(huì)造成膽紅素的升高；

①總膽紅素：1.71-17.1μmol/L（微摩爾/升)

②直接膽紅素：1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。

③間接膽紅素：1.7-13.7μmol/L

4、總膽固醇

①成人膽固醇:2.86～5.98毫摩/升(110～230毫克/分升)；

②兒童膽固醇：3.12～5.20 mmol/L(120～200mg/dl)

5甲胎蛋白：是一種糖蛋白，主要在胎兒時(shí)期肝臟中合成，是臨床作為癌癥診斷的指標(biāo)之一。

肝功指標(biāo)分析：

1、血清轉(zhuǎn)氨酶：ALT和AST的正常值參考范圍為0—40u/l，超過(guò)正常值說(shuō)明肝細(xì)胞受損。但是轉(zhuǎn)氨酶的升高不一定代表肝細(xì)胞損傷，比如休息不好、酗酒、藥物都會(huì)導(dǎo)致其輕度升高，短期內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶上升至500單位表示有急性肝炎，一般為一過(guò)性肝損傷，脂肪肝也會(huì)引起其輕度升高；

2、血清膽紅素：膽紅素偏高的患者會(huì)出現(xiàn)眼黃、尿黃、皮膚黃的黃疸表現(xiàn)；

3、血清蛋白檢測(cè)：血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能，如果蛋白質(zhì)降低就表示肝臟合成功能受損害，是病情比較嚴(yán)重的表現(xiàn)，如慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等；

4、甲胎蛋白檢查：甲胎蛋白(簡(jiǎn)稱AFP，持續(xù)升高，提示原發(fā)性肝癌的可能性)，以及堿性磷酸酶等指標(biāo)。