腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)都是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者比較容易發(fā)病的部位，為了能有效防止局部病情發(fā)展，幫助關(guān)節(jié)功能及早恢復(fù)，可以在腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)附近選取穴位并在壓痛點(diǎn)上進(jìn)行按摩。

腕關(guān)節(jié)

【取穴】腕關(guān)節(jié)附近常取的穴位有外關(guān)、內(nèi)關(guān)、陽(yáng)池、陽(yáng)溪和合谷等。

如果伸腕功能障礙嚴(yán)重者應(yīng)取外關(guān)和合谷為主穴，陽(yáng)池、陽(yáng)溪為輔穴;對(duì)于屈腕功能障礙明顯的患者而言，主穴應(yīng)取內(nèi)關(guān)和合谷，大陵為輔穴。如果希望能增強(qiáng)同一部位的按摩效果，盡量減少機(jī)體的適應(yīng)程度，可以再選一些相關(guān)的穴位，分成兩組，交替進(jìn)行。

【方法】腕關(guān)節(jié)部位最常用的方法是推法和按法。

可用拇指指腹的部位或是掌根進(jìn)行操作。在腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象時(shí)，用拇指的指腹揉陽(yáng)池穴，大約15秒鐘后，再向外關(guān)穴的方向推，再揉外關(guān)穴15秒鐘，反復(fù)做30~ 60次。合谷穴和陽(yáng)溪穴也可效仿這種手法進(jìn)行推揉。

這樣的按摩方式可以抑制炎癥反應(yīng)，有利于消腫。腕關(guān)節(jié)功能有明顯障礙的病人，應(yīng)多在手腕橫紋的中點(diǎn)處用按、揉手法，有舒筋活絡(luò)的作用。急性炎癥期時(shí)，按摩腕關(guān)節(jié)周圍穴位的力量要輕，對(duì)慢性期功能有明顯障礙的病人可以用較重的力量。也可以對(duì)未患病的側(cè)腕關(guān)節(jié)進(jìn)行保健按摩，預(yù)防發(fā)生病變。

踝關(guān)節(jié)

【取穴】踝關(guān)節(jié)周圍常用的治療穴位有丘墟、昆侖、懸鐘、太溪、照海、商丘、足臨泣、三陰交等穴。每次取3~4處穴位，每日按摩1~2次，為了增強(qiáng)按摩效果可以5天換1組穴位。

【方法】患者坐或是臥，將患側(cè)的下肢平放在床上。若患側(cè)的踝關(guān)節(jié)腫脹，用拇指的指腹按揉足臨泣，15秒鐘后，循經(jīng)推向丘墟，按揉后、推向懸鐘，然后循經(jīng)推向陽(yáng)陵泉，每處均按揉15秒鐘。重復(fù)做15分鐘。能夠起到通絡(luò)健脾、消腫利濕的作用。

如果踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)有明顯的腫脹，則用拇指和食指同時(shí)揉捻太溪穴和昆侖穴15秒鐘，再用大拇指的指腹向上推至三陰交，并按揉15秒鐘，重復(fù)做15分鐘。如果患者踝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)均有明顯的腫脹，可同時(shí)使用這兩組穴位。

對(duì)踝關(guān)節(jié)周圍穴位進(jìn)行保健按摩會(huì)對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的功能恢復(fù)和病情起到積極的作用。可是要達(dá)到預(yù)期的效果，不僅要合理配穴，按摩的手法也要正確，力量也要適中。

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