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脂肪肝是人們?cè)谌粘５纳钪斜容^熟悉的一種疾病，很多人的人會(huì)被脂肪肝所困擾，脂肪肝會(huì)為我們帶來(lái)許多的危害，嚴(yán)重影響我們的生活。那么到底什么是脂肪肝呢?脂肪肝又是怎么回事呢?今天小編就為大家介紹一下脂肪肝的各種原因吧! 目錄 3、脂肪肝的來(lái)由 4、得脂肪肝是怎么回事 5、白領(lǐng)易患脂肪肝是怎么回事 6、警惕二手煙導(dǎo)致脂肪肝 9、中度脂肪肝是怎么回事 10、重度脂肪肝是怎么回事 什么是脂肪肝 脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見(jiàn)原因。脂肪肝是一種常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無(wú)癥狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時(shí)治療?？苫謴?fù)正常。 臨床表現(xiàn) 脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣，輕度脂肪肝多無(wú)臨床癥狀。僅有疲乏感，而多數(shù)脂肪肝患者較胖。脂肪肝病人多于體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛，質(zhì)地稍韌、邊緣鈍、表面光滑，少數(shù)病人可有脾腫大和肝掌。當(dāng)肝內(nèi)脂肪沉積過(guò)多時(shí)，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，誤診為急腹癥而作剖腹手術(shù)。此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺(jué)異常等末梢神經(jīng)炎的改變。少數(shù)病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫、電解質(zhì)紊亂如低鈉、低鉀血癥等，脂肪肝表現(xiàn)多樣，遇有診斷困難時(shí)，可做肝活檢確診。 并發(fā)癥 脂肪肝可以是一個(gè)獨(dú)立的疾病也可以是某些全身性疾病的并發(fā)表現(xiàn)。 1.常并發(fā)有酒精中毒的其他表現(xiàn) 如酒精依賴，胰腺炎、周圍神經(jīng)炎、貧血舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。 2.營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩型脂肪肝 如：肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡(jiǎn)稱冠心病)、痛風(fēng)、膽石癥等。 3.營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝常與慢性消耗性疾病并存 如結(jié)核病、潰瘍性結(jié)腸炎等。 4.妊娠急性脂肪肝 常并發(fā)有腎功能衰竭、低血糖、胰腺炎、敗血癥、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)等。 5.重癥脂肪肝患者 可以有腹腔積液和下肢水腫，其他還可有蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮、陽(yáng)痿、女子有閉經(jīng)、不孕等。 脂肪肝病因 1.肥胖性脂肪肝 肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比。30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)61%～94%。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤(rùn)亦減少或消失。 2.酒精性脂肪肝 長(zhǎng)期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤(rùn)。還有人觀察，每天飲酒超過(guò)80～160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長(zhǎng)5～25倍。 3.快速減肥性脂肪肝  禁食、過(guò)分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加，消耗肝內(nèi)谷胱甘肽(GSH)，使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過(guò)氧化物大量增加，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪肝。 4.營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝 營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見(jiàn)于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內(nèi)，形成脂肪肝。 5.糖尿病脂肪肝 糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝，其中以成年病人為多。因?yàn)槌赡旰蠡继悄虿∪擞?0%～80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關(guān)，又與進(jìn)食脂肪或糖過(guò)多有關(guān)。 6.藥物性脂肪肝 某些藥物或化學(xué)毒物通過(guò)抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝，如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、嘌呤霉素、環(huán)已胺、吐根堿以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過(guò)干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。 7.妊娠脂肪肝 多在第一胎妊娠34～40周時(shí)發(fā)病，病情嚴(yán)重，預(yù)后不佳，母嬰死亡率分別達(dá)80%與70%。 8.其他疾病引起的脂肪肝 結(jié)核、細(xì)菌性肺炎及敗血癥等感染時(shí)也可發(fā)生脂肪肝，病毒性肝炎病人若過(guò)分限制活動(dòng)，加上攝入高糖、高熱量飲食，肝細(xì)胞脂肪易堆積;接受皮質(zhì)激素治療后，脂肪肝更容易發(fā)生。控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善，還有所謂胃腸外高營(yíng)養(yǎng)性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。 脂肪肝的來(lái)由 1.過(guò)度減肥誘發(fā)脂肪肝 骨感美女為時(shí)尚潮流，有些年輕人過(guò)度節(jié)食、素食減肥，導(dǎo)致食物中缺乏蛋白質(zhì)和某些維生素，血液游離脂肪酸入肝合成脂肪增多，但又不能在肝臟內(nèi)正常轉(zhuǎn)化成脂蛋白運(yùn)送出肝臟，容易發(fā)生肝內(nèi)脂肪堆積，而終導(dǎo)致脂肪肝。 2.長(zhǎng)期飲酒，導(dǎo)致酒精性脂肪肝 長(zhǎng)期酗酒，致使肝內(nèi)脂肪氧化減少，并且酒精對(duì)肝內(nèi)甘油三酯的代謝有直接的毒性作用，可加速肝硬化的進(jìn)展。  3.營(yíng)養(yǎng)過(guò)盛的肥胖性脂肪肝 肝內(nèi)脂肪輸入過(guò)多，肥胖者大多有肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)，這是由于脂肪組織增加，游離脂肪酸釋出增多，超負(fù)荷的運(yùn)送，是肝臟代謝能力降低，造成肝臟脂肪的堆積，即形成肥胖性脂肪肝。 4.肝炎性脂肪肝 慢性肝炎病人由于不適當(dāng)?shù)卦黾訝I(yíng)養(yǎng)和減少體力鍛煉，可能會(huì)伴有脂肪肝;肝炎治療過(guò)程中病人休息多，高熱量飲食或持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間靜滴高滲糖等均能引起脂肪肝。 肝炎后脂肪肝是由于飲食不合理、缺缺乏鍛煉，加之肝功能尚未完全恢復(fù)，所以亦容易造成脂肪肝。  5.飲食結(jié)構(gòu)不合理，缺乏鍛煉 白領(lǐng)們也會(huì)與脂肪肝沾上親，比如快餐飲食，長(zhǎng)期攝入高脂、高糖飲食，使肝臟脂肪合成過(guò)多，加上飲食結(jié)構(gòu)不合理，再加上辦公室里面久坐時(shí)間長(zhǎng)，又無(wú)鍛煉，時(shí)間一長(zhǎng)就可能會(huì)導(dǎo)致脂肪肝。 6.藥物引起的脂肪肝 長(zhǎng)期使用激素可使人肥胖并發(fā)生脂肪肝，尤其是在妊娠婦女，常引起與妊娠急性脂肪肝表現(xiàn)相似的脂肪肝，死亡率極高。 脂肪肝發(fā)病前的7個(gè)信號(hào) 脂肪肝是現(xiàn)代社會(huì)常見(jiàn)的一種肝損失疾病。這類疾病主要是由于肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多引起病變?cè)斐?，而這個(gè)問(wèn)題與我們?nèi)粘Ｉ畹娘嬍硢?wèn)題密切相關(guān)。因?yàn)橹靖斡须[蔽性，和許多慢性疾病一樣看是的癥狀并不明顯，到了晚期才發(fā)現(xiàn)這無(wú)疑加大了治療脂肪肝的難度。但是隱蔽性再好身體也會(huì)發(fā)出異常信號(hào)給你，下列這些異常信號(hào)你都接收到了嗎? 1、食欲不振 食欲不振是脂肪肝常見(jiàn)的癥狀之一，如果長(zhǎng)時(shí)間食欲不振，除了懷疑胃炎以及其他疾病，也應(yīng)考慮到脂肪肝的可能。 2、惡心、嘔吐、腹脹
3、疲倦乏力 中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲勞的表現(xiàn)。 4、蜘蛛痣 它是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛，故稱蜘蛛痣，經(jīng)常出現(xiàn)在面、頸、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直徑可從針頭大到數(shù)厘米以上。檢查時(shí)用指尖或棉簽壓迫痣的中心，其呈輻射狀的“小血管網(wǎng)”即可褪色，去除壓力后又會(huì)出現(xiàn)。常見(jiàn)于急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。 5、維生素缺乏癥 脂肪肝時(shí)由于脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏，那么人就易出現(xiàn)多種維生素缺乏癥。臨床可見(jiàn)周圍神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑、角化過(guò)度等。少數(shù)人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。 6、內(nèi)分泌失調(diào) 重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮、勃起功能障礙，女性月經(jīng)過(guò)多、閉經(jīng)，病人體重減輕或增加等表現(xiàn)。 7、黃疸 黃疸是由于體內(nèi)膽紅素代謝障礙，致血液中膽紅素濃度增高，滲入組織，將鞏膜、黏膜和皮膚染成黃色所致。脂肪肝時(shí)黃疸類型常為肝細(xì)胞性，該型黃疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等癥狀。少數(shù)脂肪肝病人會(huì)出現(xiàn)輕度黃疸，在肝內(nèi)脂肪被清除后黃疸即消退。 需要強(qiáng)調(diào)的是，這些蛛絲馬跡并不是脂肪肝所特有的，及早發(fā)現(xiàn)這些早期表現(xiàn)不僅對(duì)脂肪肝的及早調(diào)理意義重大，對(duì)于及早發(fā)現(xiàn)其他更嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病更是大有裨益。如果出現(xiàn)了脂肪肝，也不必過(guò)分擔(dān)心，只要及早干預(yù)，糾正不良的生活方式，大有希望恢復(fù)健康。 營(yíng)養(yǎng)師溫馨提醒要多關(guān)注自己的身體癥狀，及早治療，肝病患者不要隨便亂吃藥，以免傷肝。 脂肪肝患者越來(lái)越多，為什么這么多人會(huì)患上呢?以上幾個(gè)問(wèn)題在很多人的心中產(chǎn)生了疑問(wèn)。為了讓大家了解一些脂肪肝方面的知識(shí)，肝病專家指出，脂肪肝一般有以下幾個(gè)方面造成的： 1.食物中脂肪供應(yīng)過(guò)多 長(zhǎng)期和大量進(jìn)食高脂肪、高膽固醇飲食導(dǎo)致外源性脂肪大量增多，結(jié)果從小腸吸收后進(jìn)入血液中的乳糜微粒增加，肝臟從血液中攝取或合成甘油三酯相繼增多，盡管肝細(xì)胞極低密度脂蛋白合成亦相應(yīng)增多，但仍不足以將過(guò)多的甘油三酯轉(zhuǎn)運(yùn)入血，導(dǎo)致甘油三酯在肝細(xì)胞內(nèi)異常沉積，形成脂肪肝。  2.血漿游離脂肪酸過(guò)多 生長(zhǎng)激素、糖皮質(zhì)激素等可以激活外周脂肪組織的脂肪酶，導(dǎo)致機(jī)體貯存的脂肪水解為甘油和游離脂肪酸，大量游離脂肪酸進(jìn)入血液。與體重正常者相比，肥胖和2型糖尿病患者體內(nèi)脂肪酸釋放入血明顯增加，血漿游離脂肪酸顯著升高，肝細(xì)胞從血液攝取游離脂肪酸增加，用于合成甘油三酯的脂肪酸相繼增多。 3.肝細(xì)胞脂肪酸氧化利用減少 脂肪酸在肝細(xì)胞內(nèi)如能得到充分的氧化，轉(zhuǎn)變成能量，肝細(xì)胞合成甘油三酯的量就會(huì)減少。當(dāng)肝細(xì)胞對(duì)脂肪酸氧化障礙時(shí)，肝細(xì)胞必將通過(guò)加速合成甘油三酯以代謝脂肪酸。大量飲酒以及服用某些藥物可抑制肝細(xì)胞線粒體脂肪酸的氧化能力，使得甘油三酯合成增加，從而易于形成脂肪肝。 4.肝內(nèi)極低密度脂蛋白合成及排泄障礙 肝細(xì)胞合成的甘油三酯主要是與載脂蛋白結(jié)合成極低密度脂蛋白的形式轉(zhuǎn)運(yùn)入血。長(zhǎng)期饑餓、消化吸收不良、低蛋白飲食等原因使蛋白質(zhì)攝入不足、氨基酸供應(yīng)減少或必需脂肪酸缺乏，導(dǎo)致合成磷脂和脂蛋白的原料不足，進(jìn)而影響脂蛋白的合成;肝細(xì)胞炎癥、壞死可使甘油三酯與脂蛋白結(jié)合障礙;四環(huán)素以及某些抗腫瘤藥物可使載脂蛋白合成減少;先天性載脂蛋白合成障礙以及長(zhǎng)期服用秋水仙堿，可引起肝細(xì)胞微管結(jié)構(gòu)及功能受損。 白領(lǐng)易患脂肪肝是怎么回事 脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變。脂肪肝是一種常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病。一般而言脂肪肝屬可逆性疾病。 在健康體檢中，很多正值青壯年的都市白領(lǐng)都發(fā)現(xiàn)自己患有脂肪肝，患病率約占健康人群的10%。為什么脂肪肝會(huì)戀上白領(lǐng)人士呢? 久坐不動(dòng)好口福易致脂肪肝 現(xiàn)在，在某些職業(yè)人群中，如白領(lǐng)、出租車司機(jī)、職業(yè)經(jīng)理人、個(gè)體業(yè)主、政府官員、知識(shí)分子等，脂肪肝的平均發(fā)病率為25%，這主要和他們不良的生活方式有關(guān)系。朝九晚五的工作性質(zhì)使得他們無(wú)暇參加體育運(yùn)動(dòng)，社會(huì)交際應(yīng)酬多，“口?！敝率?fàn)I養(yǎng)過(guò)剩，加上久坐不動(dòng)活動(dòng)量較少，不能消耗體內(nèi)多余的熱量，導(dǎo)致體內(nèi)過(guò)剩的營(yíng)養(yǎng)轉(zhuǎn)換成脂肪，儲(chǔ)存在人體不該儲(chǔ)存的部位，如腹腔、心臟、肝臟等。脂肪長(zhǎng)期堆積于肝臟超過(guò)肝臟重量(濕重)的5%，脂肪肝就誕生了。
盲目減肥也會(huì)導(dǎo)致脂肪肝 按照致病原因來(lái)分類的話，脂肪肝分為肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、快速減肥性脂肪肝、營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝、糖尿病脂肪肝、藥物性脂肪肝、妊娠脂肪肝及其他疾病引起的脂肪肝等。肥胖、酗酒等會(huì)引起脂肪肝很多人都非常了解，但禁食、過(guò)分節(jié)食也會(huì)引起脂肪肝卻鮮為人知。因?yàn)檫@些快速減輕體重的措施會(huì)使得短期內(nèi)脂肪大量分解， 消耗肝內(nèi)的谷胱甘肽，使得肝內(nèi)的丙二醇和脂質(zhì)過(guò)氧化物增加，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪肝。 從已知的研究來(lái)看，一般通過(guò)純節(jié)食減肥或藥物減肥一個(gè)月體重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性就非常大，而且一旦停止減肥，體重反彈也會(huì)非常快。目前很多年輕人患脂肪肝的原因就是盲目減肥引起的。 治療脂肪肝：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)
并非所有的脂肪肝患者都適宜參加體育運(yùn)動(dòng)，那些營(yíng)養(yǎng)不良、藥物、酒精、毒物和妊娠所致的脂肪肝患者，以及營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩性脂肪肝伴有心、腦、腎等并發(fā)癥者，不宜參加劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。 老年脂肪肝患者好的運(yùn)動(dòng)方式是步行，起初可以每日步行半小時(shí)，進(jìn)而快步行走，并階段性地增加運(yùn)動(dòng)量，將心率或脈搏控制在每分鐘125次的中等強(qiáng)度范圍內(nèi)。一般不要一個(gè)人單獨(dú)行動(dòng)，要有家人或熟悉的運(yùn)動(dòng)伙伴陪同。還應(yīng)該隨身攜帶急救藥物和健康記錄卡，以便出現(xiàn)緊急情況時(shí)，醫(yī)生能迅速了解病情，及時(shí)用藥。 如果是沒(méi)有合并其他基礎(chǔ)病的中青年患者，那么有效的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是以鍛煉全身體力和耐力為目標(biāo)的全身性低強(qiáng)度動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)，即是通常所說(shuō)的有氧運(yùn)動(dòng)。比如慢跑、騎自行車、上下樓梯、做廣播體操、跳繩和游泳等。 夜宵吃多了會(huì)得脂肪肝 睡前餓了，來(lái)點(diǎn)夜宵，這是晚睡族常干的事，其實(shí)，這是一種很不好的習(xí)慣，夜宵吃多了會(huì)導(dǎo)致脂肪肝的出現(xiàn)。 夜宵增加了脂肪肝的可能性 吃的多了，消耗少，自然容易出現(xiàn)肥胖，但因?yàn)橄购鬀](méi)有身體活動(dòng)而患上脂肪肝、肥胖是有失偏頗的。 首先就人體能量消耗來(lái)說(shuō)，人體的能量消耗不只是我們每天能看得見(jiàn)的體力消耗，相反，對(duì)于輕體力活動(dòng)者來(lái)說(shuō)，體力消耗所占的比例并不大。成人的能量消耗主要包括：基礎(chǔ)代謝、食物熱效應(yīng)、體力活動(dòng)三方面。基礎(chǔ)代謝是指人體為了維持生命，身體各個(gè)器官進(jìn)行基本的生理機(jī)能如維持體溫、血液流動(dòng)、呼吸運(yùn)動(dòng)、骨骼肌的張力及腺體活動(dòng)等所消耗的低能量，基礎(chǔ)代謝消耗的能量相當(dāng)驚人，在輕體力勞動(dòng)者中基礎(chǔ)消耗約占總體能量消耗的70%，食物熱效應(yīng)消耗占10%，體力活動(dòng)約消耗20%。基礎(chǔ)消耗即使在睡覺(jué)時(shí)也可保持基本不變，那么吃與不吃宵夜都不會(huì)影響基礎(chǔ)消耗量。  其次，作為每日能量攝入總量是總體概念，單獨(dú)以一餐或者加餐來(lái)突出其危害是不科學(xué)的。如果一日三餐已攝入足夠的能量，那么再吃宵夜就肯定是超量了。因此，合理控制好總的能量攝入，就算是分成多餐都沒(méi)問(wèn)題，宵兩次夜也不會(huì)對(duì)增加體重有太大的風(fēng)險(xiǎn)。 第三，正常一日三餐的能量比例同每餐后的能量消耗量有關(guān)，比如，標(biāo)準(zhǔn)的三餐比例要求是早餐30%，中餐40%，晚餐30%，考慮的主要因素是午餐既要補(bǔ)充早餐后工作消耗的不足，又要為下午工作消耗做好準(zhǔn)備，但是現(xiàn)代人的生活習(xí)慣有較大的改變，很多人不吃早餐直接吃午餐，而晚餐后可以工作或者娛樂(lè)到半夜，自然會(huì)出現(xiàn)很多人有宵夜的習(xí)慣。雖然傳統(tǒng)的飲食方式不主張這種改變，但是讓這類人群挨餓度過(guò)漫漫長(zhǎng)夜也不是行得通的辦法。因此，不能僅僅因?yàn)橛辛孙嬍沉?xí)慣的改變，就認(rèn)為必定導(dǎo)致不良后果，宵夜不是得肥胖、患上脂肪肝的絕對(duì)因素。 除了夜宵之外，以下幾種也是可能導(dǎo)致脂肪肝的壞習(xí)慣 1、長(zhǎng)期不吃早餐，午餐又相對(duì)簡(jiǎn)單，容易引起營(yíng)養(yǎng)不良，蛋白質(zhì)等的缺乏會(huì)引起肝臟脂肪沉積，從而導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。 2、甜食、葷食、夜宵幾乎充斥我們的日常生活，過(guò)量攝食，營(yíng)養(yǎng)太盛，使我們的代謝平衡受到嚴(yán)重干擾，各個(gè)消化器官和肝臟已不堪重負(fù)。 3、久坐或不善于活動(dòng)，甚至從不進(jìn)行體育鍛煉，體內(nèi)大量熱量和脂肪無(wú)法消耗，后轉(zhuǎn)化為脂肪，這些脂肪沉積于皮下時(shí)，表現(xiàn)為肥胖，積存于肝臟時(shí)，就導(dǎo)致脂肪肝。 4、晚餐太豐盛，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入量在一天中的比重達(dá)到大，消耗卻是少;交際應(yīng)酬使得頻繁飲酒成為習(xí)慣，酒精及其代謝產(chǎn)物對(duì)肝細(xì)胞有一定毒性，飲酒越多，肝內(nèi)脂肪越容易堆積，越容易導(dǎo)致酒精性脂肪肝。 溫馨提示：經(jīng)常大魚(yú)大肉、飲食無(wú)節(jié)制的人，長(zhǎng)期飲酒的人，肥胖者和長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)的人都是脂肪肝的高發(fā)人群，因此想要遠(yuǎn)離脂肪肝，一定要合理飲食合理運(yùn)動(dòng)。 溫馨提示：脂肪肝是危險(xiǎn)健康的一大疾病，要預(yù)防脂肪肝，除了要少吃夜宵外，還要注意合理飲食，避免大魚(yú)大肉、暴飲暴食、吸煙酗酒，想要健康的身體就要養(yǎng)生健康的飲食習(xí)慣。 警惕二手煙導(dǎo)致脂肪肝 吸煙有害健康，這幾乎盡人皆知，近日，美國(guó)的一項(xiàng)新研究顯示，長(zhǎng)期吸入“二手煙”還可引發(fā)脂肪肝。美國(guó)加利福尼亞大學(xué)里弗賽德分校的研究人員在美國(guó)新一期《肝臟病學(xué)》雜志上報(bào)告說(shuō)，他們讓實(shí)驗(yàn)鼠在長(zhǎng)達(dá)一年的時(shí)間中被動(dòng)吸入“二手煙”，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)鼠患上了脂肪肝。這說(shuō)明，二手煙的危害又多了一項(xiàng)。 吸煙為何會(huì)還導(dǎo)致脂肪肝呢?研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者血中碳氧血紅蛋白濃度高達(dá)10 %—20 %。而香煙中含有的尼古丁和一氧化碳成分，均能刺激交感神經(jīng)釋放兒茶酚胺，使血漿游離脂肪酸水平升高，而游離脂肪酸又可被肝臟和脂肪組織攝取而合成甘油三酯;同時(shí)兒茶酚胺也能促進(jìn)脂質(zhì)從脂肪組織中釋放出來(lái)，因此吸煙可造成血液中甘油三酯濃度水平升高，這兩個(gè)途徑都可能導(dǎo)致脂肪肝。此外，長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙的人血清膽固醇水平會(huì)升高，與此同時(shí)，高密度脂蛋白膽固醇(HDL)水平則會(huì)降低，這也會(huì)促進(jìn)脂肪肝的形成。 吸煙者一旦發(fā)生脂肪肝，將會(huì)面臨一個(gè)“惡性循環(huán)”的局面，一方面，作為解毒器官的肝臟，得了脂肪肝后其解毒功能已經(jīng)下降。另一方面，尼古丁在體內(nèi)的蓄積又加重了對(duì)肝臟的損害。因此，普通人群要遠(yuǎn)離煙草，脂肪肝患者更要拒絕香煙的危害。 需要強(qiáng)調(diào)的是，即使二手煙也仍然會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重的危害。在吸煙者的房間、辦公室地點(diǎn)，吸煙者吐出的煙霧中，仍然含有大量的焦油、煙堿以及一氧化碳等多種有害物質(zhì)。與吸煙者同處一室的家人、同事等被動(dòng)吸入這些有害物質(zhì)的含量要比主動(dòng)吸煙者吸入的含量多得多，危害更大。同時(shí)，吸煙還威脅脂肪肝的高危人群，如肥胖人群、糖尿病患者、高脂血癥患者、長(zhǎng)期大量飲酒者、過(guò)度節(jié)食引起營(yíng)養(yǎng)不良者以及有脂肪肝家族病史者。 做好肝臟保養(yǎng)和日常的調(diào)理非常重要。首先要控制飲食。飲食護(hù)肝有兩個(gè)方面：一是優(yōu)選食物供足養(yǎng)分，滿足肝臟的各項(xiàng)生理需求;二是注意食品衛(wèi)生，防止細(xì)菌、病毒入侵肝臟。其次要保持體重。體重過(guò)重會(huì)讓肝臟工作更辛苦，罹患脂肪肝的幾率也會(huì)升高。第三，調(diào)節(jié)情緒。調(diào)節(jié)情志，化解心中的不良情緒，有益于肝的養(yǎng)生保健。后，還可以選擇一些專門(mén)針對(duì)脂肪肝高危人群的保健飲品，如三奇堂養(yǎng)生健肝茶。養(yǎng)生健肝茶是由絞股藍(lán)、溪黃草、柴胡、靈芝、枸杞子、豬苓、甘草等中草藥組成的，沖泡方便，口感清新，日常飲用具有保肝護(hù)肝的作用。有脂肪肝高危人群建議每天飲用2至3袋，每次1至2袋用不少于300毫升沸水沖泡，燜十分鐘后即可當(dāng)茶飲用，有應(yīng)酬多的人群，酒前酒后喝兩袋沖泡好的三奇堂養(yǎng)生健肝茶，保肝護(hù)肝，減少肝損傷，第二天更舒服 不健康飲食惹來(lái)脂肪肝 目前脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人健康，并已經(jīng)成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，還是導(dǎo)致肝硬化的常見(jiàn)原因。饑一頓飽一頓的飲食習(xí)慣很容易導(dǎo)致脂肪肝。人體為了維持生命代謝的需要，糖、蛋白及脂肪可以互相轉(zhuǎn)化。比如，在饑餓的狀態(tài)下，為了維持血糖的水平，機(jī)體就會(huì)分解脂肪，導(dǎo)致血液中游離脂肪酸增高，大量脂肪酸進(jìn)入肝臟，導(dǎo)致肝臟脂肪堆積。而暴飲暴食易導(dǎo)致肝臟脂肪儲(chǔ)備能力上升，也會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，在肝臟以甘油三酯形式儲(chǔ)存起來(lái)，形成脂肪肝。 其次，常熬夜、飲食營(yíng)養(yǎng)不均衡、煙酒過(guò)多等都容易導(dǎo)致脂肪肝。一般上班族都是晚餐吃得晚，吃完直接睡，能量消耗少，長(zhǎng)此以往易導(dǎo)致脂肪積聚。此外，這樣飲食不規(guī)律的人往往高脂肪、高糖分的零食攝取過(guò)多，易產(chǎn)生肥胖問(wèn)題，導(dǎo)致脂肪肝。 預(yù)防脂肪肝首先應(yīng)注意飲食健康，忌暴飲暴食，盡可能避免動(dòng)物內(nèi)臟的攝入，晚餐好早點(diǎn)吃。食物品種不要太單一，碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪比例搭配要合適，以低糖、低脂肪飲食為主，多吃蔬菜、水果補(bǔ)充維生素。如果已得了脂肪肝，建議患者多吃有助于降低血脂、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪代謝的食物，如燕麥、玉米、海帶、瘦肉、魚(yú)類、蛋清等。此外，還應(yīng)少熬夜，以保護(hù)肝臟的排毒功能;多運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)脂肪的消耗。 常熬夜易致脂肪肝 目前脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人健康，并已經(jīng)成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，還是導(dǎo)致肝硬化的常見(jiàn)原因。小麗這樣饑一頓飽一頓的飲食習(xí)慣很容易導(dǎo)致脂肪肝。人體為了維持生命代謝的需要，糖、蛋白及脂肪可以互相轉(zhuǎn)化。比如，在饑餓的狀態(tài)下，為了維持血糖的水平，機(jī)體就會(huì)分解脂肪，導(dǎo)致血液中游離脂肪酸增高，大量脂肪酸進(jìn)入肝臟，導(dǎo)致肝臟脂肪堆積。而暴飲暴食易導(dǎo)致肝臟脂肪儲(chǔ)備能力上升，也會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，在肝臟以甘油三酯形式儲(chǔ)存起來(lái)，形成脂肪肝。 其次，常熬夜、飲食營(yíng)養(yǎng)不均衡、煙酒過(guò)多等都容易導(dǎo)致脂肪肝。一般上班族都是晚餐吃得晚，吃完直接睡，能量消耗少，長(zhǎng)此以往易導(dǎo)致脂肪積聚。此外，這樣飲食不規(guī)律的人往往高脂肪、高糖分的零食攝取過(guò)多，易產(chǎn)生肥胖問(wèn)題，導(dǎo)致脂肪肝 預(yù)防脂肪肝首先應(yīng)注意飲食健康，忌暴飲暴食，盡可能避免動(dòng)物內(nèi)臟的攝入，晚餐好早點(diǎn)吃。食物品種不要太單一，碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪比例搭配要合適，以低糖、低脂肪飲食為主，多吃蔬菜、水果補(bǔ)充維生素。如果已得了脂肪肝，建議患者多吃有助于降低血脂、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪代謝的食物，如燕麥、玉米、海帶、瘦肉、魚(yú)類、蛋清等。此外，還應(yīng)少熬夜，以保護(hù)肝臟的排毒功能;多運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)脂肪的消耗。 兒童過(guò)胖也要警惕脂肪肝 現(xiàn)在可以說(shuō)脂肪肝黑手已經(jīng)伸向了兒童的身上，而且患者兒童脂肪肝不在少數(shù)，部分患者肝內(nèi)脂肪含量高達(dá)40%。那么為什么會(huì)產(chǎn)生兒童脂肪肝這種疾病呢? 脂肪肝發(fā)病率逐年上升，而且有低齡化趨勢(shì)?，F(xiàn)在生活水平提高了，但是飲食不合理的問(wèn)題卻出現(xiàn)了，像吃過(guò)多的肉食、甜食、垃圾食品、油炸食品，孩子攝入脂肪過(guò)多卻不注意鍛煉，就使孩子成了小胖墩。而這些脂肪經(jīng)消化后都在肝臟堆積，形成了兒童脂肪肝，不少孩子都是在上學(xué)前查體發(fā)現(xiàn)的。 高脂肪低蛋白飲食，不合理的零食，缺乏體育鍛煉及體力活動(dòng)，偏食、厭食或飲食中缺乏B族維生素，尤其是維生素B1缺乏都可能是引起兒童脂肪肝的原因。就目前來(lái)說(shuō)，兒童脂肪肝常見(jiàn)的病因就是飲食不合理，即營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩造成過(guò)度肥胖而出現(xiàn)脂肪肝，過(guò)度肥胖的兒童有20%—30%患有不同程度的脂肪肝。 脂肪肝不僅危害成人，也對(duì)兒童有所危害，那么兒童脂肪肝的防治方法是什么呢?下面就讓我們一起看看專家對(duì)兒童脂肪肝的相關(guān)內(nèi)容介紹吧。 專家指出防治兒童脂肪肝，要以合理調(diào)整飲食、加強(qiáng)體育鍛煉為主。首先在兒童脂肪肝患者的日常飲食中，要注意飲食結(jié)構(gòu)的合理性。多食牛奶、魚(yú)類、豆制品等富含蛋白質(zhì)的食物，盡量少攝取豬肉、牛肉食物，以保護(hù)和促使已損傷肝細(xì)胞恢復(fù)和再生。 采用限制飲食總熱量方法防治兒童脂肪肝，主要是控制糖類和脂肪的攝入，因?yàn)檫@些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)超過(guò)熱量和代謝需要時(shí)，就會(huì)變成脂肪儲(chǔ)存。同時(shí)應(yīng)注意調(diào)節(jié)供給兒童脂肪肝患者足量的維生素，尤其是維生素B族和維生素C，多吃含糖量低的新鮮蔬菜、瓜果。 妊娠期急性脂肪肝是怎么回事 妊娠期急性脂肪肝的病因不明。由于妊娠期急性脂肪肝發(fā)生于妊娠晚期，只有終止妊娠才有痊愈的希望，故推測(cè)是妊娠引起的激素變化，使脂肪酸代謝發(fā)生障礙，致游離脂肪酸堆積在肝細(xì)胞和腎、胰、腦等其他臟器，造成多臟器損害。近年來(lái)已有多例復(fù)發(fā)病例和其子代有遺傳缺陷報(bào)道，故有人提出可能是先天遺傳性疾病。此外，病毒感染、中毒、藥物(如四環(huán)素)、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠期高血壓疾病等多因素對(duì)線粒體脂肪酸氧化的損害作用可能也與之有關(guān)。 妊娠期急性脂肪肝的主要病理改變是肝細(xì)胞內(nèi)大量的脂肪微滴浸潤(rùn)，肝臟的總體結(jié)構(gòu)不發(fā)生改變，肝細(xì)胞腫脹，胞質(zhì)內(nèi)充滿脂肪滴，脂肪滴微小，并且在胞漿中圍繞在胞核的周圍，HE染色組織切片上見(jiàn)許多獨(dú)特的空泡。進(jìn)一步發(fā)展見(jiàn)少量的、大片的脂肪空泡(圖1)，可能與脂肪變性有關(guān)，但炎癥壞死不明顯。用特殊脂肪油紅O染色，細(xì)胞中的脂肪小滴可見(jiàn)特殊染色，陽(yáng)性率更高。病情開(kāi)始在肝小葉中心帶和中間帶，以后發(fā)展到門(mén)脈區(qū)的肝細(xì)胞。病情進(jìn)一步惡化，腎臟、胰腺、腦組織等臟器均有微囊樣脂肪變性 由于膽小管阻塞或肝內(nèi)膽汁堆積，約40%的妊娠期脂肪肝存在膽汁淤積的組織學(xué)特點(diǎn)。炎癥雖然不是AFLP的獨(dú)特表現(xiàn)，但也很常見(jiàn)(50%)。嚴(yán)重的AFLP可表現(xiàn)為稀疏的小片狀壞死，但不是大片的、全小葉的壞死。當(dāng)組織學(xué)改變不典型時(shí)要與肝炎鑒別。 娠期急性脂肪肝的癥狀 妊娠期急性脂肪肝起病初期僅有持續(xù)性惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛。數(shù)天至1周后孕婦出現(xiàn)黃疸，且進(jìn)行性加深，常無(wú)瘙癢。腹痛可局限于右上腹，也可呈彌散性。病人常有高血壓、蛋白尿、水腫，少數(shù)人有一過(guò)性多尿和煩渴，如不分娩病情繼續(xù)進(jìn)展，出現(xiàn)凝血功能障礙，皮膚淤點(diǎn)、淤斑、消化道出血、齒齦出血等，低血糖、意識(shí)障礙、精神癥狀及肝性腦病、尿少、無(wú)尿和腎功能衰竭，常于短期內(nèi)死亡。 總結(jié)起來(lái)主要有以下幾點(diǎn)明顯的癥狀。 1、發(fā)病初期有急性劇烈上腹痛，淀粉酶增高，似急性胰腺炎。 2、雖黃疸明顯，血清直接膽紅素增高，但尿膽紅素常陰性。國(guó)內(nèi)報(bào)告此種現(xiàn)象也可見(jiàn)于急性重型肝炎。 3、常于肝功能衰竭出現(xiàn)前有嚴(yán)重出血及腎功能損害、ALT升高，但麝濁常正常。 4、B型超生檢查為脂肪肝波形，以助早期診斷，確診靠病理檢查。病理特點(diǎn)為肝小葉至中帶細(xì)胞增大，胞漿中充滿脂肪空泡，無(wú)大塊肝細(xì)胞壞死。 妊娠期急性脂肪肝的治療 妊娠期急性脂肪肝治療有以下幾種方法。 1、一般治療 臥床休息，給予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物飲食，保證足夠熱卡，靜滴葡萄糖糾正低血糖;注意水電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒。 2、換血或血漿置換 血漿置換治療可清除血液內(nèi)的激惹因子，增補(bǔ)體內(nèi)缺乏的凝血因子，減少血小板聚集，促進(jìn)血管內(nèi)皮修復(fù)，此治療方法國(guó)外多用，并取得較好療效。 3、成分輸 大量冰凍新鮮血漿治療可獲得血漿置換療法類似效果。可根據(jù)情況給予紅細(xì)胞、血小板、人血白蛋白、新鮮血等。 4、保肝治療 維生素C、支鏈氨基酸(六合氨基酸)、三磷腺苷(ATP)、輔酶A等。 5、腎上腺皮質(zhì)激素 短期使用以保護(hù)腎小管上皮，宜用氫化可的松每天200～300mg靜滴。 6、其他 根據(jù)病情應(yīng)用抗凝劑和H2受體阻滯劑，維持胃液pH》5，不發(fā)生應(yīng)激性潰瘍。腎功能衰竭利尿無(wú)效后可用透析療法、人工腎等治療。使用對(duì)肝功能影響小的抗生素，如氨芐西林，防治感染。 7、產(chǎn)科處理 AFLP一旦確診或被高度懷疑，無(wú)論病情輕重、病情早晚，均應(yīng)盡快終止妊娠。 8、病情治療 妊娠期急性脂肪肝處理時(shí)間的早晚與本病的預(yù)后密切相關(guān)，保守治療母嬰死亡率極高，應(yīng)盡可能早期行肝穿刺確診。到臟器衰竭后有出血傾向時(shí)做肝穿刺有危險(xiǎn)，不宜進(jìn)行。確診后應(yīng)迅速分娩和給予大限度的支持治療。 輕度脂肪肝是怎么回事 輕度脂肪肝的原因 當(dāng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入超過(guò)人體正常需要的熱量時(shí)，多余的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)就會(huì)變成脂肪儲(chǔ)存起來(lái)，長(zhǎng)期積累會(huì)造成輕度脂肪肝及肥胖癥。輕度脂肪肝的治療要減少食物的攝取，合理的飲食。 主要是長(zhǎng)期大量飲酒造成的。酒精對(duì)肝細(xì)胞有一定的毒性，它可以使脂肪酸的分解代謝發(fā)生障礙，造成肝內(nèi)脂肪酸堆積。同時(shí)酒精還可影響肝細(xì)胞對(duì)脂肪的代謝和利用，從而導(dǎo)致脂肪肝。輕度脂肪肝的治療要減少酒精的攝入。 肝炎使肝細(xì)胞大量破壞，肝功能受到損壞，引起肝臟對(duì)脂肪代謝失去平衡。加之肝病患者飲食不合理，補(bǔ)養(yǎng)過(guò)分，活動(dòng)又少，造成肝內(nèi)脂肪大量堆積形成輕度脂肪肝。輕度脂肪肝的治療要多種方法結(jié)合，合理飲食，增加運(yùn)動(dòng)。 長(zhǎng)期食用碳水化合物或長(zhǎng)期缺少蛋白質(zhì)攝入，使肝內(nèi)脂肪代謝異常造成的。輕度脂肪肝的治療要合理膳食，滿足身體的健康需求。 傳染性 很多人都認(rèn)為肝病都有傳染性，其實(shí)，脂肪肝和病毒性肝炎不同。病毒性肝炎是由各種肝炎病毒引起的肝病，有傳染性;而單純的脂肪肝不是病毒性肝炎引起的，是可以逆轉(zhuǎn)的，所以不具有傳染性;乙肝病毒攜帶者(小三陽(yáng))體內(nèi)病毒與免疫細(xì)胞達(dá)到平衡狀態(tài)，這種情況是不具有傳染性的，這是向痊愈發(fā)展的一個(gè)過(guò)程。 青睞哪些人 近年來(lái)，人們的生活方式發(fā)生了極大的變化，飲食結(jié)構(gòu)改變，向高精尖(高蛋白，精加工，山吃海喝)方向發(fā)展，娛樂(lè)節(jié)目多，喝酒宵夜多，體育鍛煉少，從而導(dǎo)致體重增加，再加上遺傳，內(nèi)分泌疾病等因素，脂肪肝尤其青睞城市白領(lǐng)一族，發(fā)病率不斷上升，患者越來(lái)越年輕，中青年已經(jīng)取代過(guò)去中老年成為該病的主力軍。除少數(shù)患者會(huì)有食欲減退，惡心，腹脹，肝區(qū)不適等癥狀外，大部分患者并無(wú)明顯的自覺(jué)癥狀，經(jīng)常是在體檢做B超時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，部分病人被原發(fā)病癥狀掩蓋并未引起注意。 脂肪肝一般分為兩類：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。長(zhǎng)期飲酒者中，近60%發(fā)生酒精性脂肪肝。貪杯，肥胖，高血脂癥，不良飲食習(xí)慣，肝炎，糖尿病，藥物中毒及遺傳因素都較容易引發(fā)脂肪肝。脂肪肝危害不容忽視。據(jù)了解，目前因肥胖，酒精中毒，糖尿病所致的脂肪肝已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，嚴(yán)重危害人體健康。部分患者可因脂肪肝而發(fā)生脂肪性肝炎，甚至導(dǎo)致肝硬化，腹水，從而影響生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。人體多種亞健康癥狀都是由脂肪肝引起的，如上腹部不適，厭食，腹脹，惡心，嘔吐，消化不良，稍有飲食不當(dāng)就會(huì)出現(xiàn)腹瀉等，不少病人還會(huì)出現(xiàn)鼻血，牙齦出血，皮膚間斷出現(xiàn)紫癜及不同程度的貧血。有的病人長(zhǎng)期出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎，口角炎，皮膚角化過(guò)度等，卻一直弄不清是什么原因。更值得注意的是，脂肪肝患者的機(jī)體免疫功能相對(duì)低下，體內(nèi)激素代謝紊亂，在女性表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)，男性則主要表現(xiàn)為性功能減退。 中度脂肪肝是怎么回事 如何形成 肝內(nèi)沉積脂肪的增加主要是脂肪酸和甘油三酯的增加，膽固醇，膽固醇酯及磷脂的增加較少，更確切的脂肪肝命名，應(yīng)該包括所沉積脂類物質(zhì)的性質(zhì)。由于絕大多數(shù)的脂肪肝是甘油三酯沉積所致，因此一般所稱的脂肪肝屬于甘油三酯類脂肪肝。這里主要介紹此類脂肪肝。 各種原因?qū)е赂蝺?nèi)甘油三酯合成與分泌的失衡就比較容易產(chǎn)生TG在肝內(nèi)沉積形成脂肪肝。大多數(shù)情況是肝臟本身的原因，少數(shù)是肝外的原因。TG在肝細(xì)胞的時(shí)機(jī)濃度是由上述兩種平衡決定的。所以脂肪肝的形成主要?dú)w結(jié)于以下兩個(gè)方面：1、從肝細(xì)胞外來(lái)的脂類或肝內(nèi)合成的脂類增多，而這些脂類在肝內(nèi)被氧化的減少即肝臟不能講這些脂類全部氧化，終將他們合成TG，使得肝內(nèi)TG增多;2、因?yàn)闄C(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良，中度，必須脂肪酸的缺乏，膽堿或蛋白質(zhì)缺乏致使TG不能裝配極低密度脂蛋白及時(shí)分泌如血中。由此，肝內(nèi)TG的合成與分泌發(fā)生不平衡，終導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。 肝炎性脂肪肝的發(fā)病機(jī)制 1、肝炎的急性期由于較長(zhǎng)時(shí)間的食欲缺乏，可引起營(yíng)養(yǎng)不良，熱量不足，缺乏蛋白質(zhì)，維生素及膽堿，甲流氨酸等去脂物質(zhì)均可引起蛋白質(zhì)，熱量營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝 2、患有肝炎時(shí)，肝細(xì)胞嚴(yán)重受損，使得肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪分解與氧化功能江都，結(jié)果中性脂肪堆積在肝細(xì)胞內(nèi)，也涉及脂肪肝的成因 3、肝炎的恢復(fù)期患者的食欲顯著增加，剩余的熱量即以脂肪的形式蓄積而發(fā)生肥胖，產(chǎn)生脂肪肝，這與肥胖有一定的關(guān)系 4、丙肝感染患者，肝臟易發(fā)生脂肪變性，膽道損害，淋巴造型呈，為丙肝病毒感染的3大病理表現(xiàn)。研究發(fā)現(xiàn)高達(dá)50%的丙肝患者出現(xiàn)脂肪肝。 發(fā)病原因 病因之一：長(zhǎng)期酗酒酒精是損害肝臟的第一殺手。 病因之二：營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩長(zhǎng)期攝入過(guò)多的動(dòng)物性脂肪、植物油、蛋白質(zhì)和碳水化合物。 病因之三：營(yíng)養(yǎng)不良肥胖者容易得脂肪肝，但并不是說(shuō)瘦人就不會(huì)得脂肪肝。 病因之四：糖尿病、肝炎、甲亢，重度貧血等慢性疾病糖尿病患者由于胰島素，他們發(fā)生脂肪肝的比率較無(wú)糖尿病者要多2倍。 病因之五：藥物性肝損害藥物性肝損害占成人肝炎的1/10，脂肪肝是常見(jiàn)類型。有數(shù)十種藥物與脂肪肝有關(guān)，如四環(huán)素、乙酰水楊素、糖皮質(zhì)類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥物及降脂藥等，都可以導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)積聚。 病因之六：高質(zhì)血癥高膽固醇血癥與脂肪肝關(guān)系密切，其中以高TG(甘油三酯)血癥關(guān)系為密切，絕大多數(shù)常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外，某些工業(yè)毒物，如黃磷、砷、鉛、銅、汞、苯、四氧化碳等也可導(dǎo)致脂肪肝。妊娠、遺傳或精神、心理與社會(huì)因素，如多坐、少活動(dòng)，生活懶散等也與脂肪肝發(fā)生有關(guān)系。 重度脂肪肝是怎么回事 發(fā)病因素 一、營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)主要包括營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和營(yíng)養(yǎng)不良，長(zhǎng)期食用大魚(yú)大肉，油炸食品，甜食等多是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的原因所致，高脂肪肝飲食，由于脂肪攝入過(guò)多，使肝臟的負(fù)擔(dān)加大，從而干擾了脂肪的代謝，脂肪在肝內(nèi)堆積，而形成脂肪肝。當(dāng)糖類攝入過(guò)多時(shí)，過(guò)多的糖會(huì)轉(zhuǎn)而合成脂肪酸堆積于肝臟。 二、體育運(yùn)動(dòng)量少 缺乏體育鍛煉是導(dǎo)致糖尿病、肥胖、心血管疾病等慢病疾病發(fā)生的一個(gè)重要原因，適量的運(yùn)動(dòng)有助于降低血脂，如果運(yùn)動(dòng)量過(guò)少，內(nèi)體的脂肪肝就會(huì)轉(zhuǎn)化為能量，過(guò)剩的脂肪容易堆積肝臟而導(dǎo)致脂肪肝的形成。 三、酒精 長(zhǎng)期飲酒時(shí)引起脂肪肝常見(jiàn)的原因之一，長(zhǎng)期的大量飲酒、會(huì)導(dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)加重，酒精主要在肝臟中分解，從而使肝對(duì)脂肪的分解代謝發(fā)生障礙，因而引起脂肪的堆積。酗酒嚴(yán)重者終會(huì)導(dǎo)致肝硬化、肝癌。 臨床表現(xiàn) 1、有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛，質(zhì)地稍韌、邊緣鈍、表面光滑，少數(shù)病人可有脾腫大和肝掌。 2、可以有腹水和下肢水腫、電解質(zhì)紊亂如低鈉、低鉀血癥等 3、當(dāng)肝內(nèi)脂肪沉積過(guò)多時(shí)，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增多，易誤診為急腹癥而作剖腹手術(shù)。脂肪囊泡破裂時(shí)，脂肪顆粒進(jìn)入血液也可引起腦、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。 4、若肝細(xì)胞脂肪堆積壓迫肝竇或小膽管時(shí)，門(mén)靜脈血流及膽汁排泄受阻，出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓及膽汁淤積。 5、因急性化學(xué)物品中毒、藥物中毒或急性妊娠期脂肪肝，其臨床表現(xiàn)多呈急性或亞急性肝壞死的表現(xiàn)，易與重癥肝炎相混淆。 6、妊娠期急性脂肪肝又稱產(chǎn)科急性假性黃色肝萎縮，是妊娠晚期特有的致命性少見(jiàn)疾病。該病起病急驟，病情變化迅速，臨床表現(xiàn)與暴發(fā)性肝炎相似， 7、此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺(jué)異常等末梢神經(jīng)炎的改變。少數(shù)病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。 8、重度脂肪肝患者，脂肪肝表現(xiàn)多樣，遇有診斷困難時(shí)，可做肝活檢確診。 9、明顯疲乏感、食欲差、飯后腹脹、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛、右肩背疼痛發(fā)脹、頭暈、脈搏緩慢、血壓降低、口干、口苦、大便不規(guī)則，伴有便秘或便稀、也可以有腹水和下肢水腫等癥狀。其中，惡心與嘔吐是重度脂肪肝常見(jiàn)的臨床癥狀，上腹部的特殊不適感為重度脂肪肝主要癥狀表現(xiàn)。重度脂肪肝若伴有肝功能損害，癥狀可伴惡心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系癥狀。 易得脂肪肝的8類人 1.喜葷者 不少年輕人常常家庭聚會(huì)、朋友宴請(qǐng)，食用過(guò)多的高脂肪食物，會(huì)使肝臟負(fù)擔(dān)加重，肝臟對(duì)脂肪的攝取、合成增加，或轉(zhuǎn)運(yùn)、利用減少，就會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪堆積。 2.少動(dòng)者 長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)過(guò)剩的養(yǎng)分轉(zhuǎn)化為脂肪，這些脂肪沉積于皮下時(shí)，表現(xiàn)為肥胖，積存于肝臟，則表現(xiàn)為脂肪肝。 3.饑餓者 經(jīng)常饑餓的人，由于血糖降低，肝組織中的脂肪酸被調(diào)動(dòng)進(jìn)入血液，使血液中游離脂肪酸升高，可致肝臟脂肪堆積。 4.營(yíng)養(yǎng)不良者 由于蛋白質(zhì)缺乏，而導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成減少，造成肝臟轉(zhuǎn)運(yùn)甘油三酯時(shí)發(fā)生障礙，使脂肪在肝內(nèi)堆積。 5.肝炎者 由于攝食過(guò)多、運(yùn)動(dòng)減少，加之肝功能尚未完全恢復(fù)，極易造成脂肪在肝內(nèi)存積。 6.肥胖者 由于肥胖者皮下脂肪組織脂肪分解可使血液中的游離脂肪酸增多，大量的脂肪酸不斷地被運(yùn)往肝臟，同時(shí)一些肥胖者存在高胰島素血癥，可促進(jìn)肝臟對(duì)脂肪酸的合成，使大量的脂肪酸蓄積在肝臟，造成脂肪沉積在肝臟中。 7.嗜酒者 酒精在肝臟進(jìn)行分解代謝，可導(dǎo)致脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙。因此，飲酒越多，肝內(nèi)脂肪酸越容易堆積，越容易導(dǎo)致酒精性脂肪肝。 8.年長(zhǎng)者 隨著年齡的增長(zhǎng)，人的新陳代謝功能逐漸衰退，運(yùn)動(dòng)量也隨之減少，脂肪沉著的幾率也隨之增加。同時(shí)中老年人罹患內(nèi)分泌疾病者較多，如糖尿病可造成代謝紊亂，終使脂肪在肝內(nèi)堆積。 結(jié)語(yǔ)：脂肪肝是一種疾病，在日常的生活中我們很多的生活習(xí)慣都會(huì)是使得我們易患脂肪肝，比如酗酒、不良的飲食等，而還有一些疾病也是會(huì)使我們患有脂肪肝的，比如肥胖。而本文就為大家詳細(xì)的介紹一些脂肪肝的原因，大家要牢記喲! （2018-09-08 來(lái)源：民?？到】?三九養(yǎng)生堂） |
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