王某，女，43歲。初診以眩暈、心悸、嘔吐為主訴就診，X線片示寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位。已經(jīng)在某醫(yī)院治療三天，癥狀不減。刻下癥見：眩暈以平臥位起身及頭頸部旋轉(zhuǎn)時(shí)加重，時(shí)心悸、嘔吐、虛汗出五天余。查體：右側(cè)胸鎖乳突肌、肩胛提肌、斜方肌上緣、枕后肌群張力明顯升高，頭部旋轉(zhuǎn)左側(cè)受限。左側(cè)斜方肌上緣張力升高。上背部肋椎關(guān)節(jié)（3.4.5）處壓痛明顯，第4肋骨高起。

  處置：因患者不能長(zhǎng)時(shí)間坐立，遂以平臥位操作，先剌頸8針，患者頭暈稍定，可微向左右旋轉(zhuǎn)，接著再行手法復(fù)位，向前輕推各個(gè)椎體的棘突，發(fā)現(xiàn)頸3活動(dòng)性差，以快易通手法進(jìn)行復(fù)位后再查樞椎，頂著樞椎棘突輕輕旋轉(zhuǎn)頭部，這時(shí)患者又有眩暈感覺，遂停。再以左手拇食指卡著寰椎棘突，右手托著患者后枕部略抬起，使患者頭部微前屈，并輕輕旋轉(zhuǎn)患者頭部，這時(shí)患者無(wú)明顯不適，于是在此角度進(jìn)行樞椎左右的推動(dòng)與旋轉(zhuǎn)，用心體會(huì)手下的感覺，活動(dòng)自如則停。再對(duì)比乳突與下頜間寰椎橫突，頂著高起的一側(cè)，輕輕的進(jìn)行頭部的側(cè)彎，待手下松動(dòng)后停。手法操作完成后令患者起身感覺。

患者先于平臥位進(jìn)行頭部的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，未見明顯眩暈感覺，坐起過(guò)程中有頭部不適，但未感覺明顯的眩暈感。第一次治療結(jié)束。

二天后復(fù)診訴：第一次治療后，頭暈未再發(fā)作，但前天頭頸部仍有酸困不適感覺，感覺頭部不能支撐感。余無(wú)明顯不適，又問(wèn)右下肢麻木近一年能治療嗎？訴一次摔倒后出來(lái)右下肢麻木，并于工作時(shí)會(huì)加重（平時(shí)賣牛肉工作，長(zhǎng)時(shí)間站立，并右手揮刀），勞累后自覺從腰骶部開始麻木放射到足部。曾服用中西藥物達(dá)半年之久而未見寸功。檢查腰臀部，各關(guān)節(jié)無(wú)明顯活動(dòng)受限，無(wú)明顯壓痛，只于下臀部處發(fā)現(xiàn)一銅錢大小的疤痕，觸診周圍張力有增加，按壓后下肢麻木再現(xiàn)。遂先行處理疤痕周張力，用超微針刀進(jìn)行疤痕周圍松解，并剌臀部各肌附著點(diǎn)。操作完后令患者下床活動(dòng)。患者即感覺整條腿都是輕松的，暫無(wú)麻木感覺。頸椎處理同首診。重點(diǎn)處理后枕部上項(xiàng)線下項(xiàng)線周圍，術(shù)畢患者頭腦頓感覺清酸，訴屋里燈都比以前亮多了。

患者臀部的疤痕。疤痕會(huì)改變周圍筋膜的張力，從而影響到周圍的肌肉與神經(jīng)而出現(xiàn)癥狀。

二天后三診：患者訴頭眩暈沒(méi)有再發(fā)，右下肢麻木在勞累后又出現(xiàn)過(guò)兩次，但短暫休息就會(huì)自己消失。依前法繼續(xù)治療。

再間隔二天后四診：頭暈基本消失，無(wú)明顯不適。下肢麻木也基本消失，觸診臀部疤痕處，按壓未再出現(xiàn)麻木感覺，再用超微針刀松解一次后，囑患者可以停止治療了。平時(shí)注意臀部肌肉的拉伸鍛煉，不適隨診。