| 楚天都市報10月9日訊(記者陳凌燕 通訊員貝蘭)“當(dāng)你感覺疼痛時,預(yù)示著身體的某一組織可能有損傷存在!”今日,湖北省疼痛治療中心暨湖北省中山醫(yī)院(湖北省第三人民醫(yī)院)疼痛科主任、學(xué)科帶頭人王云霞說到,疼痛是許多疾病最常見的一種癥狀,病因復(fù)雜,同時有些慢性疼痛本身就是一種疾病,痛好了,病也就好了,比如老百姓常說的天下第一痛三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、骨關(guān)節(jié)痛等。 流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,超過20%的人口罹患慢性疼痛,長期的疼痛會導(dǎo)致患者的焦慮、抑郁,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。疼痛的規(guī)范化治療需要一個團(tuán)隊來完成,其中包括臨床醫(yī)護(hù)人員、政府官員、病人及其家屬、媒體等,希望通過教育、溝通等手段對疼痛治療不足現(xiàn)象以及規(guī)范化處理疼痛進(jìn)行長期的努力。 
 疼痛不必忍,查清病因早治療 疼痛發(fā)生的機(jī)理不同,治療方法也不同 “疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的感覺、情感、認(rèn)知和社會維度的痛苦體驗。”王云霞說,這是國際疼痛學(xué)會的定義。疼痛按機(jī)理有傷害感受性疼痛、神經(jīng)病理性疼痛以及兩者兼具的混合性疼痛之分。傷害感受性疼痛與組織損傷和刺激的程度成比例,神經(jīng)病理性疼痛則與組織損傷和刺激的程度不成比例。比如三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征(CRPS)、纖維肌痛癥……” “頭痛按發(fā)病機(jī)制有偏頭痛、頸椎源性頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛等”王云霞介紹,“疼痛的病因分類有傷害性、炎癥性、功能失調(diào)性、神經(jīng)病理性、缺血性、癌性等多種。疼痛無客觀指標(biāo),有程度之分,成為很多人的困擾?!?/p> 數(shù)據(jù)顯示,門診患者中約半數(shù)會伴有疼痛,但到疼痛科門診就醫(yī)的不足兩成。很多患者因疼痛輾轉(zhuǎn)于多個學(xué)科,因沒有查到明顯的器質(zhì)性疾病沒有得到有效的治療。 慢性疼痛沒有得到有效治療已經(jīng)成為WHO最為關(guān)心的一個健康話題! 2004年10月11日,WHO和IASP共同發(fā)起“全球鎮(zhèn)痛日”,把每年的10月第3個周的第一天定為世界鎮(zhèn)痛日,其后一周為中國鎮(zhèn)痛周,每年設(shè)立鎮(zhèn)痛日的主題,旨在喚起社會對慢性疼痛的重視! 疼痛科的設(shè)立是社會的需求,疼痛科專注診治疼痛疾病,以神經(jīng)阻滯治療為基礎(chǔ),以多種微創(chuàng)介入治療為特色,藥物,物理治療為輔助,重點在三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛;頸椎病,腰椎間盤突出癥;骨關(guān)節(jié)疼痛;晚期癌痛等治療上,獲得了良好的臨床效果。 帶狀皰疹消退,為什么留下劇痛 王云霞解釋說,這種人是患上了帶狀皰疹后神經(jīng)痛,是急性帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥,是一種難治性的頑固性神經(jīng)病理性疼痛。部分中老年患者疼痛持續(xù)數(shù)月甚至幾十年,疼痛難忍,痛不欲生,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。 所以強(qiáng)調(diào)必須關(guān)注帶狀皰疹神經(jīng)痛的早期治療,特別是關(guān)注老年及免疫功能低下的患者,減少帶狀皰疹后神經(jīng)痛發(fā)生。 帶狀皰疹是一種急性感染性皮膚病,有部分患者會伴有神經(jīng)痛。疼痛可能發(fā)生在皮疹出現(xiàn)之前數(shù)天或數(shù)周,或與皮疹同時出現(xiàn),也有極少數(shù)人沒有皮疹僅有疼痛,“陣發(fā)刺痛、灼痛都是它的疼痛特點,90%的患者還有痛覺異常,比如感覺過敏或感覺遲鈍。當(dāng)帶狀皰疹皮損消退后,局部疼痛超過3個月的人,就可以診斷為帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者?!蓖踉葡颊f。 一名52歲女性患者,無明原因右側(cè)眼眶上下、上額,鼻旁等部位出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛,痛時伴有面部發(fā)熱。5天后,局部出現(xiàn)紅腫及水皰疹,治療后皰疹及紅腫漸漸消退,但局部麻木、瘙癢明顯,持續(xù)性脹痛,伴有陣發(fā)性刀割樣、閃電樣疼痛,“這是一例典型的右面部帶狀皰疹神經(jīng)痛。經(jīng)過約半個月治療后出院,繼續(xù)服藥2個月。隨訪確認(rèn),她臉上的疼痛感基本消失了。” 王云霞表示,帶狀皰疹可以發(fā)生在人體所有有神經(jīng)的部位,以胸背部和頭面部多見;據(jù)不完全統(tǒng)計,各部位的發(fā)病率:胸背部占55%,頭面部占15%,腰腹部占14%,頸項部占12%,骶尾部占3%,四肢及其他部位1%。 本月14日上午她將在該院門診大廳舉辦“帶狀皰疹神經(jīng)痛的診療新進(jìn)展”講座,希望能讓更多患者了解到相關(guān)知識。她表示,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步,越來越多治療手段可以有效緩解或消除疼痛,“如果你正在遭受疼痛困擾,不要害怕不必硬扛,你完全有機(jī)會遠(yuǎn)離疼痛,讓生活過得更有質(zhì)量?!?/p> 
 專家名片: 姓名:王云霞 任職:湖北省疼痛治療中心暨湖北省中山醫(yī)院(湖北省第三人民醫(yī)院)疼痛科主任、學(xué)科帶頭人,湖北省疼痛科醫(yī)療質(zhì)量控制中心主任,湖北省醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)會主任委員等。 擅長:擅長診治三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨關(guān)節(jié)疼痛、晚期癌痛等。特別在慢性疼痛的微創(chuàng)介入治療方面有豐富的臨床經(jīng)驗。 門診時間:每周三、周四上午 更多精彩報道,請下載看楚天app 如果您身邊正發(fā)生著新鮮事、稀奇事、感人事、突發(fā)事,歡迎您第一時間向我們報料,線索一經(jīng)采納即有酬謝。我們的報料渠道:1、24小時新聞熱線:027—86777777。2、手機(jī)下載看楚天APP,在“報料”平臺里發(fā)帖報料。 | 
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