我們今天要介紹的包括先天性無子宮、始基子宮和幼稚子宮這三種。都屬于I級的發(fā)育異常，那他們之間有什么不同？在聲像圖上又有哪些區(qū)別呢？

兩側副中腎管向中線橫行伸延而會合，沒到中線前就停止發(fā)育，無子宮形成。先天性無子宮常合并先天性無陰道，但可有正常的輸卵管與卵巢。

臨床表現為原發(fā)性閉經，第二性征乳房正常發(fā)育。

縱切、橫切或矢狀切各切面上，在膀胱后方，直腸前方都看不到子宮聲像，如圖1圖2。

因為先天性無子宮常合并先天性無陰道，所以掃查不到子宮的同時常掃查不到陰道氣線回聲，有時可見雙側卵巢回聲。

如兩側副中腎管向中線橫行延伸會合后不久即停止發(fā)育，則這種子宮很小，多無宮腔或雖然有宮腔但是沒有內膜生長，沒有月經來潮。臨床表現為原發(fā)性閉經。

膀胱后方可以看見類似子宮的條索狀肌性回聲，子宮很小。

但是大多數的子宮沒有宮腔或者只有宮腔而沒有子宮內膜，分不出宮體和宮頸的結構，子宮長僅1-2cm，宮體的厚度＜1.0cm，多數無宮腔線。

無子宮內膜回聲，如圖3、圖4，圖5可有卵巢的顯示。

妊娠晚期或胎兒出生后到青春期以前的任何時期，子宮停止發(fā)育都有可能形成幼稚子宮，出現各種不同程度的子宮發(fā)育不良。

這類子宮的子宮壁無增厚，宮腔狹窄，宮頸相對較長，多呈錐形，外口??；子宮體比正常小，常呈極度前屈或后屈。

前屈者往往子宮前壁發(fā)育不全，后屈者則往往子宮后壁發(fā)育不全。臨床表現為月經正常，月經量少、痛經、閉經或不孕。

膀胱后方可以看見子宮輪廓及回聲正常，各徑線小于正常，宮體與宮頸比例失常，宮頸長度大于宮體長度，比例為2:3或者1:1(正常成年婦女為2：1)。

可見宮腔線及內膜回聲，但內膜很薄子宮很小，類似青春期前的子宮聲像，如圖6至圖9?？梢钥匆娬５穆殉步Y構。

參考文獻：

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