近年來，隨著患關節(jié)炎人群呈現(xiàn)年輕化和人數(shù)出現(xiàn)增長態(tài)勢。以膝關節(jié)炎為例，軟骨厚度在青春期為2.5cm，因年齡增長和頻繁使用被磨損，到55歲時，軟骨厚度約為0.5cm；若有外傷或長年負重者，軟骨磨損更嚴重，甚至造成破裂、骨刺等情況。為此，給大家整理了一些有關干細胞改善關節(jié)炎的應用及優(yōu)勢。

1、關節(jié)炎傳統(tǒng)治療方式

傳統(tǒng)關節(jié)炎的主要治療方法是減少關節(jié)的負重，防止過度加速磨損關節(jié)行為。肥胖患者應減輕體重，減少關節(jié)的負荷。膝關節(jié)病變嚴重時，少用關節(jié)，可用拐杖或手杖輪椅代步。藥物治療尚未找到最佳治療方法，而軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖，抗炎類雙醋瑞因等治療均不太理想。對關節(jié)炎晚期病患，若出現(xiàn)關節(jié)畸形及關節(jié)功能障礙者，需通過骨科手術治療，但療效也不盡人意。

2、干細胞改善關節(jié)炎研究背景

隨著干細胞在骨科領域深入研究，科學家在試圖找到修復關節(jié)軟骨、恢復關節(jié)結構和功能的方法中，發(fā)現(xiàn)干細胞對改善關節(jié)炎具有良好的應用前景。

在美國國立衛(wèi)生研究院注冊發(fā)布的關節(jié)炎干細胞臨床研究論文已達85項，部分研究已完成了相關臨床試驗、安全性及有效性的初步評價。且干細胞臨床主要研究地區(qū)集中在東亞、中亞和北美。

3、間充質干細胞改善關節(jié)炎研究

間充質干細胞具有高度自我增殖和多向分化潛能，低免疫原性無MHC限制性，來源豐富可取自骨髓/臍帶或其他，損傷趨向化作用及“歸巢”功能，加上免疫調節(jié)和損傷修復特性，在機體內可分泌大量生長因子和免疫調節(jié)因子促進修復組織損傷，抑制炎癥和自身免疫反應，因此間充質干細胞成為改善關節(jié)軟骨的另一選擇。

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4、間充干細胞改善關節(jié)炎臨床應用

2013年，國內研究人員利用臍帶間充質干細胞結合抗類風濕藥物改善類風濕性關節(jié)炎，發(fā)現(xiàn)臍帶間充質干細胞沒有導致明顯的并發(fā)癥，且患者血液中T細胞數(shù)量及比例升高。這說明了干細胞的安全性及對全身免疫調節(jié)的作用。

2014年，有韓國研究員分別使用干細胞改善骨關節(jié)病，治療半年后，沒有發(fā)生明顯副作用，影像顯示能觀察到軟骨再生（見下圖）。

（左側為未治療前可見白色軟骨缺損，黃色軟骨和下骨暴露，右側為治療后6個月效果）

同種異體脂肪間充質干細胞改善141例類風濕關節(jié)炎的多中心、隨機、對照、單盲的實驗研究結果顯示，異體脂肪間充質干細胞具有安全性。2018年，國際細胞協(xié)會主辦刊物報道了自體骨髓間充質干細胞應用實驗。根據(jù)治療的30個類風濕關節(jié)炎患者在隨機、三盲、安慰劑對照的臨床1期和2期的研究結果顯示，骨關節(jié)炎指數(shù)下降，關節(jié)僵硬和疼痛減輕、活動受限程度下降。

由上案例中綜合得出，間充質干細胞可以改善關節(jié)炎，有效調節(jié)患者免疫。

因此，干細胞可以作為廣大關節(jié)炎患者的希望。讓我們共同期待更深層次的研究和更具突破性的細胞技術應用于人類生命健康。

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