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為什么娃的眼里常含淚水？
都是因?yàn)閶寢尣欢@些…… 是貧......貧瘠的愛眼護(hù)眼知識(shí)！俗稱紅眼病。兒童發(fā)病時(shí)多表現(xiàn)為眼紅，早晨起床有膿性分泌物黏住眼瞼而導(dǎo)致睜眼困難，部分細(xì)菌感染后還可以出現(xiàn)結(jié)膜下出血及結(jié)膜水腫隆起。有些孩子在發(fā)病前有呼吸道感染病史，出現(xiàn)如發(fā)熱、流涕、咳嗽咳痰等癥狀。“紅眼病”具有傳染性，所以需要接觸隔離，患病的孩子暫時(shí)不要去上學(xué)，也不要串門，等癥狀完全消失后（一般為7~10天）再外出活動(dòng)。病發(fā)期間，也要注意少過度用眼，保證良好睡眠，讓眼部多休息。大多數(shù)家長(zhǎng)認(rèn)為孩子視力不好就是近視，其實(shí)近視只是屈光不正中的一種。真正的屈光不正還包括遠(yuǎn)視和散光。當(dāng)孩子出現(xiàn)看近處清楚，瞇眼視物，看遠(yuǎn)處物體模糊時(shí)，首先考慮孩子是否有近視。 遠(yuǎn)視的孩子看遠(yuǎn)看近都會(huì)模糊，同時(shí)會(huì)伴有明顯視物疲勞癥狀，如揉眼、頻繁眨眼、看東西不持久、眼痛等不適。 而散光的孩子則根據(jù)散光的軸向及度數(shù)等因素影響，出現(xiàn)歪頭斜眼，同樣也會(huì)伴隨視疲勞表現(xiàn)。
建議家庭中備上標(biāo)準(zhǔn)視力表，定期給孩子們測(cè)量視力。上瞼下垂是指孩子的上瞼邊緣遮蓋上方角膜>2mm及以上，上瞼上抬困難。如先天性上瞼下垂兒童在出生后被發(fā)現(xiàn)遲遲不能睜眼，或睜眼后仍覺得瞼裂很小，喜歡抬頭提眉視物，出現(xiàn)額紋。當(dāng)然也存在后天性等多種因素所致的上瞼下垂，其表現(xiàn)均是上瞼上抬困難。
而顯性斜視患兒可表現(xiàn)為一只眼看東西時(shí)，另一只眼睛向內(nèi)（俗稱“斗雞眼”）或向外瞟（俗稱“瞟眼”），同時(shí)可出現(xiàn)寫字丟三落四，睜一只眼閉一只眼看東西，陽(yáng)光下瞇眼。 還有些斜視孩子出現(xiàn)歪脖子，尤其是在用眼看東西時(shí)明顯，伴有面部發(fā)育不對(duì)稱和脊柱側(cè)彎等改變，這類孩子往往容易誤認(rèn)為是斜頸而錯(cuò)過治療。
家長(zhǎng)們?cè)诩依锟梢杂檬蛛娡矎碾p眼正前方照入，如果兩只眼睛都在居中的位置，那么提示無(wú)斜視；如果一只眼睛在中間，而另外一只眼睛在外面，提示外斜視，這時(shí)交替遮蓋眼睛，會(huì)出現(xiàn)眼睛由外向內(nèi)移動(dòng)；反之，則為內(nèi)斜視。白瞳癥，顧名思義是瞳孔區(qū)呈現(xiàn)白色反光，而失去了其應(yīng)有的透明性。家長(zhǎng)可以將手電筒的光線射入孩子的黑眼珠，將眼睛與成人比較或自身兩眼比較，如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)白色反光，需要立即帶孩子就醫(yī)。因?yàn)榘淄Y常見于白內(nèi)障、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、眼內(nèi)炎、Coat’s病、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、永存原始玻璃體增生癥、眼內(nèi)寄生蟲、視網(wǎng)膜脫離等疾病。每種疾病都會(huì)對(duì)孩子的視力造成嚴(yán)重的影響，尤其是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，還可能危及孩子的生命。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有上述表現(xiàn)后，大家可以給孩子眼部進(jìn)行熱敷，局部使用抗感染的眼藥水及眼膏，保持眼部清潔衛(wèi)生，切記不能擠壓或按古法采用谷穗刺破，這樣容易導(dǎo)致感染擴(kuò)散，甚至加重感染。如果孩子平時(shí)喜歡揉眼，還常眼淚汪汪，在陽(yáng)光下有明顯的畏光，早上起床后內(nèi)外眼角有少量的眼分泌物。那家長(zhǎng)就要注意了，孩子向下注視時(shí)，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)其睫毛刷向角膜。如果孩子的倒睫病程長(zhǎng)或倒睫程度越重，容易導(dǎo)致角膜損傷，從而影響視力發(fā)育，要及時(shí)就醫(yī)哦。
本文首發(fā)：湖南省兒童醫(yī)院 本文作者：湖南省兒童醫(yī)院眼科 主治醫(yī)師 杜芬 |
