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孩子退燒用藥黑名單,每一個父母都應該知道

 悟道然 2019-10-09

寶寶一發(fā)燒,家長就煩惱。體溫計上的數(shù)字,讓多少父母在凌晨兩三點無法入睡,甚至徹夜無眠。

擔心孩子燒壞腦子,也為了緩解自己的焦慮,退燒藥成了許多父母的法寶。

但,并不是所有的退燒藥都適合孩子,一些有嚴重副作用、早該被拉入黑名單的退燒藥依然存在,猶如一只布滿毒液的觸手,一不小心就會將孩子拉入危險境地。

今天,就盤點幾種絕對不能給孩子用的退燒藥,如果醫(yī)生給開,一定要堅決說“不”。


這 4 種藥,堅決不要給孩子用

1

柴胡注射液

很多家長應該對這個藥并不陌生。

作為一款在臨床上使用超過 70 年的明星退燒藥,柴胡注射液在不僅在戰(zhàn)時拯救過無數(shù)生命,20 世紀 50 年代后,更是進入了大批生產(chǎn)的輝煌時代。

但是柴胡注射液會導致眾多的不良反應,大部分表現(xiàn)為過敏反應,甚至過敏性休克、暈厥等。

除了嚴重的不良反應外,因輸液、肌注用藥致死的事故也曾有發(fā)生。

6 歲孩子,因上呼吸道感染發(fā)熱肌注柴胡注射液 ,出現(xiàn)大皰性表皮松解型藥疹 ,住院治療 1 星期后搶救無效死亡 。

11 歲的女童,用柴胡注射液 14 mL 靜滴后 ,出現(xiàn)過敏性休克、急性腎衰 ,搶救無效死亡 。

正因為事故頻發(fā),2018 年 5 月 23 日,國家藥品監(jiān)督管理局正式發(fā)文,將柴胡注射液打入兒童禁用的「冷宮」。

2

安乃近

安乃近曾經(jīng)在臨床上應用非常廣泛,如今一些偏遠地區(qū)依然還在使用,有的是注射液,有的是鼻滴,但它也存在嚴重的副作用。

美國在 40 多年前就禁用了安乃近,日本、澳大利亞等 30 多個國家也接連將其拉入了黑名單。

安乃近最大的副作用就是可能會導致粒細胞缺乏癥。它會使寶寶的免疫力大大降低,增加寶寶感染的幾率。比如一個普通的小感冒,就有可能給孩子帶去難以挽回的傷害。

除此之外,還可能導致血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障礙性貧血、泌尿系統(tǒng)損害,引發(fā)過敏性休克,甚至導致死亡。

除了安乃近,安痛定也一樣要警惕,這兩者可謂是「一母同胞」,臭名昭著。

3

賴氨匹林

賴氨匹林是退燒針中常見的一種,它的優(yōu)點在于能快速退熱,但也會造成嚴重的不良反應。孩子在注射賴氨匹林后,可能會出現(xiàn)驚厥、嘔吐等癥狀,甚至會昏迷,嚴重時可能直接導致死亡。

這種嚴重的不良反應被稱為瑞氏綜合征,12 歲以下的孩子患病比例最高。

除了賴氨匹林,阿司匹林也會引起瑞氏綜合征。因此,不管孩子尚在襁褓中,還是已經(jīng)會走路,甚至已經(jīng)上了學,都不要打這兩種藥。

4

尼美舒利

尼美舒利也曾是風靡一時的兒童退燒藥,效果好退燒快,很多醫(yī)院診所都喜歡用。

但是尼美舒利容易造成兒童肝臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,在我國,已經(jīng)禁用于 12 歲以下兒童。

如果看到有醫(yī)生開這個藥,直接拒絕,沒商量。

推薦使用的安全退燒藥,只有兩種

說了不能給孩子用的退燒藥,那么能用的有哪些呢?不用再贅述,很多爸爸媽媽應該早就知道,最安全的退燒藥,莫過于對乙酰氨基酚和布洛芬。

1

對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚又稱為撲熱息痛,1955 年正式在臨床上使用,已經(jīng)有了 60 多年的臨床使用史,安全性非常值得信賴,現(xiàn)在也是美國使用最廣泛的解熱鎮(zhèn)痛藥。

對乙酰氨基酚是世界衛(wèi)生組織推薦的退燒藥之一,毒副作用比較小,對消化道的刺激也小,更適合 3 個月以上的寶寶。

但是最好買單一成分的對乙酰氨基酚,比如泰諾林,不要選擇復方感冒藥,以免在不知情的情況下超劑量服用,損害孩子的健康。

2

布洛芬

布洛芬是世界衛(wèi)生組織推薦的另一種非常安全的兒童退燒藥,比對乙酰氨基酚發(fā)現(xiàn)得晚一點,20 世紀 60 年代才被合成發(fā)明,具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎和減少子宮肌肉收縮的作用。

和對乙酰氨基酚相比,布洛芬降溫維持效果更長,適用于 6 個月以上的孩子(當然,也可以選擇對乙酰氨基酚),對 6 個月以下的孩子來說,安全性和有效性尚不能確定。

需要注意的是,布洛芬通過肝臟排泄,如果孩子的肝臟功能不太好,也要謹慎使用。

敲黑板

3 個月以上的孩子發(fā)燒,用對乙酰氨基酚(泰諾林)

6 個月以上的孩子發(fā)燒,用布洛芬(美林)

3 個月以下的孩子發(fā)燒,建議就醫(yī)


對乙酰氨基酚和布洛芬,服用劑量有區(qū)別

再安全的藥物都有一個前提,那就是——正確服用,對乙酰氨基酚和布洛芬也不例外。

需要特別注意的是,在給孩子吃對乙酰氨基酚或者布洛芬時,最安全有效的是根據(jù)體重計算服用劑量。

  • 泰諾林的最小量為 10 mg/kg,最大量為 15 mg/kg。

  • 美林的最小用藥量為 5 mg/kg,最大量為 10 mg/kg。

孩子發(fā)燒,是每一個媽媽都會經(jīng)歷的難關。作為一個聰明媽媽,我們要選擇對孩子最安全的用藥方式,陪伴孩子度過最難受的那幾天。

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