|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 分類 | 癥狀 | 病機(jī) | 治法 | 主方 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 主癥 | 兼癥 | |||||
| 胃寒證 | 胃痛暴作,畏寒喜暖,脘腹得溫則減,遇寒則甚,脈弦緊 | 口和不渴,喜熱飲,舌苔薄白 | 寒積胃脘,氣積凝滯,胃失和降 | 溫中散寒 | 良附丸 | |
| 食滯證 | 胃脘脹滿疼痛,噯腐吞酸,嘔吐不消化之物,嘔后痛減,舌苔厚膩 | 不思飲食,大便不爽,脈滑 | 飲食停滯,胃氣阻塞 | 消導(dǎo)和中 | 保和丸 | |
| 氣滯證 | 胃脘脹滿,攻撐作痛,痛連兩脅,噯氣頻作,脈弦 | 因情志因素而痛作,大便不暢,脈薄白 | 肝氣犯胃,氣機(jī)痞阻 | 疏肝理氣和胃 | 柴胡疏肝散 | |
| 血瘀證 | 脘痛拒按有定處,痛如針刺或如刀割,舌質(zhì)紫暗,脈澀 | 食后痛甚,吐血便血 | 瘀血停滯,胃絡(luò)內(nèi)損 | 疏肝理氣和胃 | 活絡(luò)效靈丹 合失笑散 | |
| 胃 熱 證 | 肝胃 郁熱 | 胃脘灼痛,痛勢急迫,煩躁易怒,口苦而干,脈弦數(shù) | 泛酸嘈雜,舌紅苔黃 | 肝郁化火,胃熱氣滯 | 清中泄熱佐以疏肝理氣 | 化肝煎合 左金丸 |
| 濕熱 中阻 | 脘痛而有熱感,渴不欲飲,苔黃膩,脈滑數(shù) | 嘈雜口干而苦,小便黃,大便不暢 | 濕熱蘊(yùn)結(jié),氣機(jī)阻滯 | 清化濕熱,理氣和中 | 清中湯 | |
| 陰虛證 | 胃脘隱隱灼痛,口燥咽干,舌紅,苔光剝 | 口渴,大便干結(jié),脈多弦細(xì) | 胃陰不足,脈絡(luò)失于濡養(yǎng) | 養(yǎng)陰益胃 | 一貫煎 | |
| 虛寒證 | 胃脘隱隱作痛,喜按喜暖,得食則減,大便溏薄,舌淡,脈軟弱 | 嘔吐清水,納呆,乏力神疲,四肢欠溫 | 脾胃虛寒,胃絡(luò)失于溫養(yǎng) | 溫中健脾 | 黃耆建中湯 合理中湯 | |
重點(diǎn)思考:
試述胃痛的發(fā)病機(jī)理。
胃痛與真心痛及腹痛如何鑒別診斷。
胃痛的辨證要點(diǎn)是什么?
胃痛應(yīng)分哪幾種類型?各種類型如何辨證論治?
吐酸與嘈雜如何辨證論治?
|
|