第八章 奔豚氣病脈證并治
要理解本章,需要知道體內(nèi)水的氣化過程:

- (1)小腸為火,大腸為金,上面心為火,肺為金。 
- (2)喝水進(jìn)入胃則氣化,食物中的水分進(jìn)入大腸后氣化。 
- (3)在小腸火的加熱下,水在大腸氣化后進(jìn)入肺金。 
- (4)肺法象天,虛空而冷,可降心熱于小腸。 
- (5)如果肺中有實,陰實(肺為藏為陰),則水氣不能從大腸進(jìn)入肺而返回大腸,即肺癌,一定會下利(水在大腸不能上升)。 
- (6)若小腸溫度不夠(原因心熱不夠或不能傳到下來),則大腸水無法氣化而產(chǎn)生寒利,一般癥狀為腳冷,寒利嚴(yán)重。 
- (7)練功、打坐,練習(xí)腹式呼吸,可以把心火往下導(dǎo),大腸水氣化越好,則水氣入肺,口中津液也會越多。 

還有種發(fā)汗,汗水到皮膚沒法回到腸胃,用五苓散。條辨一:師曰:病有奔豚,有吐膿,有驚怖,有火邪,此四部病,皆從驚發(fā)得之。
火災(zāi)現(xiàn)場出來的人,受驚,用柴胡龍骨牡蠣湯(傷寒論處方)。條辨二:師曰:奔豚病從少腹上沖咽喉,發(fā)作欲死,復(fù)還之,皆從驚恐得之。
從肚臍直接往上沖,沖到心臟,動悸非常厲害,西醫(yī)檢查不出來。
一時生氣時心臟痛不是病,痛一下子就過去了,一般如果吵架、生氣會暫時痛一下。真正的心臟病,持續(xù)的痛,或每天定時發(fā)作。
條辨三:奔豚,氣上沖胸,腹痛,往來寒熱,奔豚湯主之。
甘草、川芎、當(dāng)歸、黃芩、芍藥各二兩,半夏、生姜各四兩,生葛五兩,甘李根白皮一升。右九味,以水二斗,煮取五升,溫服一升,日三、夜一服。此條辨為大腸濁氣進(jìn)入三焦、淋巴系統(tǒng),即少陽,才有右往來寒熱。傷寒論中,往來寒熱,兼有惡心,為小柴胡湯證。往來寒熱,無惡心,為桂枝麻黃各半湯。李根白皮,市場上買不到,取李樹東南方向的根,去芯,留皮。中藥取皮,一般用于少陽證,即半表半里,應(yīng)想到小柴胡湯。李根白皮一般可不用。小柴胡湯:柴胡、黃芩、人參、炙甘草、半夏、生姜、大棗,與此方有大部分藥重復(fù)。當(dāng)歸、川芎,用于奔豚沖到心臟,三焦水道水氣凌心,心包膜受濁氣而動悸,心會很慌,很難受,好像心臟要從口中跳出來。奔豚湯一般不用,用小柴胡湯加芍藥、川芎、當(dāng)歸替代。癥狀為往來寒熱,氣上沖胸,此為奔豚的第一個處方。